Hepatita A - ce este și cum este transmis

Tratament

Practic, fiecare persoană este familiarizată cu hepatita A (boala Botkin). Cardul ambulatoriu pentru ambulatoriu este etichetat cu simboluri speciale, iar pentru mulți ani o persoană este reexaminată pentru prezența unui virus în organism. Deși acesta din urmă nu este necesar, după ce infecția a fost transferată, persoanele cu un curs cronic nu au. Cu toate acestea, trebuie să știți despre boală din cauza unor caracteristici ale cursului.

Hepatita A - ce este și cum este transmis? Care este diferența dintre acest tip de leziuni hepatice virale? Ce trebuie să știți despre boală și tratamentul acesteia?

Ce este hepatita A?

Oamenii de știință au calculat că, printre toate cazurile de leziuni hepatice cauzate de viruși, hepatita A este de aproximativ 40%. Aproape fiecare al doilea caz! Infecția nu se încadrează în categoria periculoase deosebit de periculoasă, se desfășoară relativ favorabil și aproape întotdeauna se termină în recuperarea completă.

Ce este periculos pentru hepatita A?

  1. Boala nu se manifestă mult timp, uneori în 4-6 săptămâni vor apărea doar primele semne.
  2. O persoană infectează alte persoane în ultimele zile ale perioadei de incubație, când chiar pacientul însuși nu știe despre boală. În acest timp, puteți reuși să infectați sute de persoane.
  3. Agentul cauzator al hepatitei A este un virus care este stabil în mediu, pe suprafețe la o temperatură de numai 4 ° C, persistă timp de mai mulți ani.
  4. Microorganismul tolerează expunerea la radiații ultraviolete, detergenți, formalină.
  5. Numai fierberea ucide virusul timp de 5 minute.
  6. Ea afectează toți copiii și adulții la fel, susceptibilitatea generală față de virus.
  7. Un număr mare de forme ascunse sau anicterale ale bolii.

Deci, ce este această boală - hepatita A? Aceasta este o infecție a ficatului cauzată de un virus tip A. Un mod simplu de transmitere, o susceptibilitate ridicată a populației și multe forme neobișnuite ale bolii sunt caracteristice pentru aceasta. Chiar și cele mai bune metode moderne de prevenire nu vor salva oamenii de această infecție. Hepatita A circulă în întreaga lume și, la intervale regulate, afectează populația. Prin urmare, este necesar să-l amintim de el.

Cauzele virusului hepatitei A

În natură, virusul se găsește numai printre oameni. Se transmite de la o persoană la alta, animalele nu sunt infectate și nu le infectează. Aceasta este o infecție antroponoasă strictă (care circulă numai între oameni).

Modalitățile de contractare a hepatitei virale A sunt următoarele.

  1. Contact-mod de uz casnic, prin obiecte infectate în mediul înconjurător. Pericolul este o persoană bolnavă în stadiul de izolare a virusului hepatitei A.
  2. Calea alimentară - în cazul ingerării microorganismului prin intermediul hranei infectate din interior.
  3. Una dintre căile principale de infecție este apa. Infecția cu hepatita A apare cel mai adesea datorită pătrunderii virusului în sistemul de canalizare, corpurile naturale de apă și alte surse.
  4. Calea transmisă controversată, dar destul de posibilă, este parenterală, care apare mai puțin frecvent decât celelalte, însă medicii au înregistrat cazuri izolate de virus hepatitic A care intră în organism prin injecții, picături.

Toate acestea sunt explicate numai de capacitatea virusului de a supraviețui în orice condiții și de incapacitatea de ao neutraliza prin mijloace accesibile tuturor.

Cum se transmite hepatita A de la o persoana la alta? Mecanismul de transmisie este fecal-oral, care se realizează dacă patogenul este localizat și se înmulțește în intestin. Prin urină, vărsături sau fecale, virusul intră în mediu, cu nerespectarea sau încălcarea normelor de igienă - rămâne pe obiectele din jur. Oamenii se infectează prin atingerea lor, determinând microorganismul să infecteze persoana următoare.

Cele mai nefavorabile din epidemie sunt țările cu un nivel scăzut de dezvoltare, unde se infectează ca rezultat al răspândirii largi a virusului și datorită nivelului scăzut de dezvoltare a standardelor sanitare și epidemice.

Etapele dezvoltării hepatitei virale A

Există mai multe opțiuni pentru evoluția hepatitei A. Boala poate apărea cu o imagine clinică tipică și asimptomatică.

În cazul manifestărilor (care apar cu simptome strălucitoare) în dezvoltarea bolii există mai multe etape.

  1. Perioada de incubație a hepatitei virale A începe din momentul în care agentul patogen intră în corpul uman și până la manifestările inițiale. Aceasta poate dura între 1 și 7 săptămâni, dar în medie este de 21-28 zile.
  2. Perioada prodromală durează aproximativ 7 zile, uneori trei săptămâni. Se aseamănă cu debutul bolii virale a tractului respirator superior.
  3. Înălțimea bolii sau perioada în care se manifestă manifestări clinice tipice durează aproximativ două sau trei săptămâni, dar în cazuri speciale se ajunge la două luni.
  4. Reconvalescență sau recuperare.

După transferarea infecției, se formează o imunitate persistentă de-a lungul vieții. Pot să fac din nou hepatita A? Acest lucru este posibil, după transferul bolii organismul produce celule care protejează împotriva reinfecției.

Primele semne ale bolii

Perioada de incubație nu se produce singură. Din punctul de vedere al epidemiologiei, aceasta este perioada cea mai periculoasă, deoarece la sfârșitul ei o persoană este deja infecțioasă față de cei din jurul său, dar el încă nu știe despre asta. Prin urmare, hepatita A este considerată periculoasă.

Următoarea etapă în dezvoltarea bolii este prodromală. Persoana este contagioasă pe toată lungimea ei.

Manifestările perioadei prodromale a hepatitei A sunt următoarele:

  • boala începe în mod acut cu o creștere a temperaturii corpului la 38-40 ° C, observată timp de cel puțin trei zile;
  • Primele semne ale hepatitei A includ roșeața gâtului, dureri de cap, congestie nazală ușoară;
  • greață, pierderea apetitului, vărsături posibile, dar în cazuri rare;
  • posibil apariția durerii în stomac sau disconfort;
  • în aproximativ două zile, urina devine întunecată în culoare, mulți fac o analogie cu culoarea berei întunecate sau a ceaiului puternic, scaunul devine decolorat și devine lichid;
  • în această perioadă de hepatită A, ficatul și splina cresc și devin dureroase pe palpare.

La început, perioada prodroma seamănă cu o infecție respiratorie și numai la sfârșit, înainte de înălțime, simptomele devin mai clare.

Simptomele hepatitei A

Până la două luni, această etapă are loc, iar cu un curs tipic diagnosticul nu ridică aproape niciodată întrebări. Cursa moderată a bolii este aproximativ după cum urmează.

  1. O astfel de hepatită A se manifestă prin icter: începe în momentul subestimării sau scăderii temperaturii corpului până la numerele de subfebrilă, imediat membrana mucoasă a gurii și a sclerei devine galbenă, apoi pielea. Un punct important - gradul de îngălbenire a pielii corespunde gravității bolii.
  2. Toate simptomele dispeptice (greață, durere în stomac, vărsături) persistă și cresc în caz de hepatită severă A.
  3. Durerea are loc și în hipocondrul drept, agravată semnificativ după consum, în special cu erori dietetice (alimente grase și picante, alcool).
  4. Creșterea generală a slăbiciunii, apariția de letargie, progresele oboselii rapide, care este asociată cu întreruperea ficatului și deteriorarea celulelor (hepatocite).
  5. Cum de altfel apare hepatita A? - tensiunea arterială și scăderea ritmului cardiac, în timpul examinării limba este acoperită cu floare albă, iar ficatul este mărit.
  6. În aproximativ 30% din cazuri, splina este mărită.

Icterul, mărirea ficatului și simptomele dispeptice sunt semne distinctive tipice ale bolii lui Botkin.

Caracteristicile cursului hepatitei A la copii și adulți

La adulți și copii, uneori boala are unele caracteristici care depind de imunitate și de organismul însuși.

Care este diferența dintre hepatita A la copii?

  1. De cele mai multe ori, copii cu vârsta cuprinsă între 3 și 12 ani sunt bolnavi, în special cei care se află în grupuri organizate de copii: în grădinițe, școli, internat.
  2. La copiii sub un an, în majoritatea cazurilor, se păstrează imunitatea mamei sau pasivă.
  3. Simptomele hepatitei A la copii: intoxicație severă, o creștere a mărimii ficatului se poate observa nu numai pe palpare, ci și sever, moderat, de regulă.
  4. Cursa prelungită a bolii este observată numai în 3% din cazuri.
  5. Care sunt semnele hepatitei A la un copil mic? - copilul devine nervos, plânge, refuză să mănânce, nu se culcă bine, după ce mănâncă vărsături, nu se lasă examinat, deoarece în timpul palpării abdomenul este dureros, infecțiile cronice sunt adesea agravate pe fondul bolii de bază;

Cum apare hepatita A la adulți? Severitatea medie a bolii este pe deplin compatibilă cu imaginea clinică de mai sus. Curgerea ușoară sau prelungită este puțin diferită.

  1. La majoritatea adulților, până la vârsta de 35 sau 40 de ani, se formează o imunitate activă, uneori asociată cu o formă de infecție latentă.
  2. Amestecurile mixte sunt agresive și de lungă durată, de exemplu, dacă o persoană a contractat hepatita A și B în același timp.
  3. Simptomele hepatitei A la adulți variază - temperatura la debutul bolii poate crește sau crește brusc; simptomele dispeptice sunt exprimate: disconfort în stomac, greață, vărsături repetate și icter se pot manifesta sub formă ușoară.
  4. Odată cu vârsta, probabilitatea deceselor datorate hepatitei A crește, la pacienții cu vârsta peste 50 de ani, numărul acestor complicații este de 4 ori mai mare decât rata mortalității la copii.

Hepatita A de la început, în timpul manifestărilor active, seamănă mai mult cu boala tractului respirator, prin urmare, în timpul infecțiilor prelungite, pentru a face un diagnostic corect, este necesar să fie examinat pe deplin.

Diagnosticul hepatitei A

Hepatita A este diagnosticată pe baza mai multor studii.

  1. Datele epidemiologice sunt colectate: se specifică dacă persoana trăiește în locul în care a fost stabilită nidul, calculată după ce boala a apărut după contactul cu pacienții cu hepatită A.
  2. Medicul examinează persoana și întreabă pacientul ce plângeri sunt specifice infecției.
  3. Un loc important în diagnostic aparține diagnosticului de laborator. Aceste teste de sânge biochimice (enzimele hepatice) arată activitatea celulelor glandei digestive principale, indicând inflamația sa. Chiar și în cazul unei forme anicterice, acești indicatori ajută la stabilirea unui diagnostic.
  4. În cazul analizei normale a urinei, apare urobilinogen, care îl vopsește într-o culoare închisă.
  5. Pentru a stabili în final prezența unei boli hepatice virale, trebuie făcută o analiză specifică a hepatitei A - se efectuează diagnosticul de laborator specific. Sângele este testat pentru prezența anticorpilor la virus. Anticorpi de clasă M vorbesc despre o infecție recentă sau despre un proces acut. Clasa G se găsește în cazul unei infecții transferate anterior.
  6. În stadiile incipiente ale bolii în studiul fecalelor. Detectarea fragmentelor de proteine ​​sau a ARN-ului virusului hepatitei A ajută la efectuarea unui diagnostic chiar în timpul perioadei de incubație.
  7. Se efectuează și ultrasonografia ficatului și a organelor interne.

Complicațiile hepatitei A

Cursul favorabil al bolii nu înseamnă că nu există consecințe. Singurul lucru pe care îl place după transferul hepatitei A este că nu există un curs cronic al bolii, adică, odată ce bolnav, o persoană nu se va infecta.

Ce schimbări provoacă virusul hepatitei A după o boală acută?

  1. În 90% din cazuri, boala se termină cu o recuperare absolută completă fără efecte reziduale. Restul de 10% sunt mai puțin norocoși.
  2. Un curs prelungit și recurența simptomelor în timpul perioadei de dispariție a infecției indică uneori infecții suplimentare cu alte tipuri de hepatită sau imunitate slabă.
  3. După boală, se constată semne de afectare a tractului biliar: inflamație, diskinezie.
  4. Uneori, boala este complicată de manifestările extrahepatice: pneumonie, inflamația mușchiului cardiac, afectarea producției de celule sanguine.
  5. Mortalitatea nu reprezintă mai mult de 0,04% din cazuri.

Tratamentul cu hepatită A

Terapia pentru infecția ficatului include, în primul rând, respectarea regimului. Somnul complet, plimbările cu aer proaspăt și somnul în timpul zilei sunt norma pentru pacienții cu hepatită A.

  1. În caz de intoxicare, o creștere pronunțată a temperaturii unei persoane este trimisă la departamentul spitalului bolilor infecțioase și se efectuează o terapie de detoxifiere.
  2. Atribuiți vitamine pentru a stimula procesele metabolice.
  3. Pentru a proteja celulele hepatice de efectele dăunătoare ale virusului hepatitei A, se prescriu preparate de acid ursodeoxicolic.
  4. Restul tratamentului este simptomatic - în funcție de indicații, se utilizează medicamente coleretice, analgezice.

Cât timp trebuie să urmăriți bolnavii și oamenii care au fost în contact cu ei? Pacientul este izolat timp de 30 de zile, iar carantina pentru hepatita A pentru persoanele de contact este de cel puțin 35 de zile.

Hepatita A Dieta

Baza tratamentului tuturor bolilor sistemului digestiv este o dietă echilibrată.

Dieta cu hepatită A începe în timpul dezvoltării bolii și continuă după câteva luni de recuperare.

Cum mănâncă bolnavii?

  1. Nu puteți reduce conținutul caloric al alimentelor, calorii trebuie să respecte norma fiziologică.
  2. Nu puteți reduce cantitatea de proteine, grăsimi și carbohidrați, raportul lor ar trebui să fie corect. Numai unele grăsimi animale greu digerabile sunt limitate: carne de vită, carne de porc și oaie.
  3. Trebuie să beți cantitatea optimă de lichid - 2-3 litri de apă pe zi.
  4. Se recomandă cinci mese pe zi în porții mici pentru pacienții cu hepatită A.

Acest regim alimentar trebuie urmat pentru încă șase luni după recuperare. Nu trebuie să uităm că toate alimentele dăunătoare și clare sunt interzise pentru a nu crea sarcină pe ficat.

Prevenirea hepatitei A

Protecția împotriva dezvoltării bolii sau prevenirea hepatitei A se efectuează în centrul de detectare a infecției. Pacientul este izolat și, în locul reședinței sale, se efectuează tratament de suprafață cu agenți care conțin clor. Lucrurile pacientului sunt supuse unui tratament special - dezinfectarea în cameră.

În plus față de măsurile de mai sus, după un an, copiii sunt vaccinați împotriva hepatitei A. Unele vaccinuri pot fi administrate la numai trei ani de la nașterea copilului.

Cine se dovedește a fi vaccinat împotriva hepatitei A?

  1. Din anul în curs, vaccinul împotriva hepatitei A se administrează copiilor care trăiesc în țări cu o rată ridicată de incidență.
  2. Conform indicațiilor epidemice, vaccinarea se efectuează asupra tuturor persoanelor de contact din focarele de infecție.
  3. Imunizarea se efectuează, de asemenea, la persoanele din grupurile de risc.

Medicamentul se administrează de două ori pe cale intramusculară în mușchiul deltoid. Revaccinarea se efectuează nu mai devreme de o lună după prima injecție a vaccinului. Acest sistem oferă o protecție completă împotriva bolii timp de cel puțin 20 de ani.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se efectuează cu următoarele medicamente:

  • Algavak M, care este produs în Rusia, este permis pentru toți adulții și copiii de la trei ani;
  • "Havriks 720" și "Havriks 1440" pentru copii și adulți, respectiv producția Smith Claim Bichem (Anglia);
  • "Avaxim" (de la doi ani), "Avaxim 80" (de la un an la 15), "Avaxim 160" (folosit de la 16 ani) - Vaccin francez pentru diferite grupe de vârstă;
  • vaccinul "Vakta" produs în SUA.

Particularitatea vaccinărilor împotriva hepatitei A este că aceștia sunt bine tolerați, oferă protecție timpurie și, după introducerea lor, nu există practic complicații.

Cât de periculos este hepatita A? Acesta aparține categoriei infecțiilor pulmonare, pe care toată lumea le poate obține și aproape 100% din bolnavi pot fi vindecați. Dar toate acestea sunt "momente pozitive". Boala durează mult timp, este complicată de lezarea organelor vecine și chiar moartea este posibilă. Este imposibil să te ascunzi de hepatita A, dar prevenirea în timp util salvează chiar și copii mici.

Hepatita cronică activă: ce este?

Hepatita cronică activă este o boală virală care afectează negativ funcționarea ficatului. Termenul a fost introdus pentru prima dată la sfârșitul secolului al XX-lea.

În fiecare an, numărul de persoane care suferă de această boală este în creștere și există cazuri moarte. Această formă a bolii necesită tratament imediat.

Clasificarea histologică, mecanismul de generare și dezvoltare a hepatitei cronice

Hepatita cronică activă apare adesea în două forme:

  • viral cronic activ;
  • autoimune cronice.

Conform datelor medicale, hepatita virală activă cronică apare cel mai frecvent la copii, tineri, femei și femei însărcinate (de cele mai multe ori, sarcina este normală, dar există un risc destul de mare de a contracta copilul).

Având în vedere incidența hepatitei, se poate observa că această formă a bolii este prezentă în 29% din cazurile înregistrate.

Hepatita virală este de două tipuri: D și C.

Descrierea hepatitei virale D

Acest tip de boală se distinge prin următoarele caracteristici:

  1. Dezvoltarea bolii are loc ca urmare a expunerii la virusul Delta de hepatită.
  2. Manifestări: există un curs complex al bolii cu semnale clare de afectare a celulelor hepatice (pierderea puterii, somnolență constantă, hemofilie). Majoritatea pacienților prezintă îngălbenirea pielii și a scabiei. În ceea ce privește evoluția ulterioară a bolii, se observă formarea timpurie a cirozei hepatice, a hepatomegaliei, a disforiei asematice edematoase.
  3. Cercetarea medicală: în prezența bolii este prezentă disproprotemația, rata de sedimentare a eritrocitelor este mai mare decât în ​​mod normal, excesul de bilirubină și ALT (alanin aminotransferază) este de zece ori mai mare. Markeri virali - ARN HDV (virusul hepatitei delta) și anti-markeri - clasa IgM HDV; markeri de integrare - HBsAg și anti-HBe.

Forma activă a hepatitei C - ceea ce este

Pentru tipul de boală prezentat, sunt caracteristice următorii factori:

  1. Cercetarea medicală - boala se caracterizează prin dezvoltarea disforiei de oboseală și hepatomegalie. Debitul este neuniform, prelungit, există o creștere a nivelului de ALT. În primii 10 ani de boală, atrofia ficatului apare la 45% dintre pacienți.
  2. Metode de tratament: pentru recuperarea completă este necesară o dietă. În faza acută a bolii, este prescris patul de odihnă (previne sângerarea în ficat), utilizarea de glucoză, preparate de vitamine, hepatoprotectori și lactoză. În acest caz, este interzis un transplant de ficat.

Fără să includă tipurile de boli de mai sus, ele observă, de asemenea, prezența unor astfel de hepatite ca reacții autoimune, alcoolice și cronice.

Prezența anticorpilor și a autoanticorpilor la virus este caracteristică acestui tip de boală.

Există două evoluții ale bolii:

  • manifestată de la o vârstă fragedă, se desfășoară sub formă gravă;
  • apare în grupa de vârstă înaintată, are o formă ușoară.

Cel mai adesea, această boală se manifestă la femei (cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani și după 50 de ani) decât la bărbați. Conform statisticilor ICD (Clasificarea Internațională a Bolilor), raportul dintre incidența acestui virus la femei și bărbați este de 16: 2.

Debutul cursului acestei boli se caracterizează prin oboseală crescută, deteriorarea stării generale, durere în hipocondrul drept. La 40% dintre pacienți, boala se simte icterică și are o energie ridicată.

La 50% dintre pacienții cu acest tip de virus, sunt prezente următoarele manifestări: patologia glandei tiroide, inflamația articulațiilor, bolile dermatologice, inflamația membranei mucoase a intestinului gros, diabetul zaharat, lichen planus, pierderea părului.

Alăptare sau hepatită alcoolică

Chiar și numele bolii devine un accent clar.

Alăptare hepatită - ce este? Aceasta este o boală hepatică care se formează ca urmare a introducerii de elemente toxice și chimice în corpul uman.

Alăptarea hepatitei este:

Boala poate fi complicată prin administrarea regulată a unei anumite doze de alcool (pentru femei - 100 de grame de vodcă, pentru bărbați - 200 de grame de vodcă).

Hepatită cronică reactivă

Prezența unei astfel de infecții este o dublă amenințare la nivelul țesutului hepatic.

Accentul bolii sunt următoarele boli:

  • un ulcer;
  • inflamația pancreasului;
  • inflamația vezicii biliare;
  • inflamația membranei mucoase a colonului;
  • boli sistemice de țesut conjunctiv;
  • dezvoltarea patologiilor în domeniul glandelor endocrine;
  • mai mult de 50 de boli infecțioase;
  • tumori de altă natură.

Din nefericire, acest tip de boală nu are simptome caracteristice și nu se poate manifesta pentru o lungă perioadă de timp. Pentru a determina prezența bolii poate fi în timpul unei examinări cu ultrasunete a organelor interne printr-o creștere marcantă a ficatului.

Formele și factorii bolii

Hepatita cronică activă este o boală care amenință viața, prin urmare, pentru a preveni astfel de efecte deplorabile ca ciroza hepatică, trebuie să vă familiarizați mai întâi cu formele bolii și cu factorii care le provoacă dezvoltarea.

Se disting trei forme de hepatită cronică activă:

  1. Forma minimă este o formă ușoară a bolii, care se limitează la dezvoltarea în organism a procesului inflamator.
  2. Hepatita cronică activă este o formă care se distinge prin simptomatologia vii a hepatitei, efectul asupra ficatului se manifestă ca necroză și fibroză.
  3. Forma lobulară. Caracterizat prin dezvoltarea procesului inflamator în ficat, care, în absența tratamentului adecvat, curge în necroză.

La rândul său, următoarele pot fi cauze ale hepatitei cronice active:

  • mai multe boli infecțioase;
  • infecții cauzate de colagen;
  • trecerea formei acute de hepatită la cronică;
  • supraalimentarea și dieta săracă;
  • influența soiurilor hepatotrope de otrăvuri și preparate medicale.

Simptomele și caracteristicile tratamentului

Pentru a nu provoca formarea hepatitei active, este necesară efectuarea tratamentului într-o etapă timpurie a cursului său. Dar există un mare "dar". Diagnosticarea unei boli în stadiul inițial este imposibilă, deoarece boala în sine nu se manifestă deloc. În stadiile incipiente, această boală este încă inactivă.

Un simptom comun al bolii prezentate este starea generală a leneșiei corpului, slăbiciune. Cu boala la o femeie matură, dorința sexuală pentru sexul opus scade, se observă dezvoltarea stelelor din vase și este prezent un nivel crescut al fluxului sanguin. Hepatita C are o temperatură ridicată.

Dar cel mai evident simptom al hepatitei este un ficat mărit. Au existat cazuri în care evoluția asimptomatică a bolii nu a trecut în stadiul activ și boala a trecut fără tratament, dar pentru aceasta este necesar un sistem imunitar puternic.

Simptomele hepatitei cronice:

  • impotenta;
  • oboseală;
  • insomnie;
  • mobilitate emoțională și psihologică;
  • organul afectat are o dimensiune crescută.

În plus, boala provoacă pierderea părului pe pubis și pe axile arteziene, la bărbați există o creștere a glandei mamare, o creștere a splinei, prezența febrei, leziuni vasculare marcate.

De asemenea, pacienții pot observa întunericul urinei (în aspect este identic cu berea sau ceaiul), iar masa fecală, dimpotrivă, luminează (devine cremă), pielea devine maro.

Fiecare persoană are boala în moduri diferite, așa că trebuie să căutați un ajutor de la un medic până când există complicații, mai ales în ceea ce privește evoluția bolii la un copil.

Pentru a determina cu acuratețe starea pacientului, medicul prescrie unui pacient să treacă testele și să efectueze o examinare mecanică a ficatului. În prezența unei forme cronice de hepatită, se analizează indicatorii bilirubinei (ele sunt ridicate), transaminazele depășesc norma de aproape 10 ori.

Într-o perioadă în care se desfășoară cercetări medicale privind dezvoltarea hepatitei, există o creștere a gama globulinei (de aproape 2 ori).

Boala progresistă necesită odihnă în pat și o dietă (tabelul nr. 5). În plus, este obligatoriu să luați medicamente care se fac pe baza interferonului. Diferitele medicamente sunt prescrise pentru fiecare tip de boală. Pentru hepatita B - Intron A sau Reaferon. O doză de medicament conține 5 milioane UI (unități internaționale). Tratamentul se efectuează timp de cel puțin 6 luni.

În cazul hepatitei C, tratamentul va fi eficient dacă luați medicamente precum:

Trebuie reținut faptul că măsurile preventive vă vor ajuta să vă protejați sănătatea, în special ficatul. În prezența celor mai mici deteriorări ale ficatului, este necesar să se asigure pacea pacienților. Aceasta va reduce rata de dezvoltare a bolii.

Toată lumea trebuie să ia vitamine pentru a menține sănătatea corpului. Pentru siguranța dumneavoastră în instituțiile medicale, verificați manevrarea instrumentelor.

Cei care folosesc medicamente sunt în mare pericol, deoarece această boală poate fi transmisă prin utilizarea unei singure seringi.

hepatită

Statisticile Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) indică faptul că mai mult de 30% din populația adultă a Pământului suferă de anumite boli hepatice. În Rusia, astfel de boli ucid anual aproximativ 400.000 de persoane. În același timp, numărul de decese cauzate de hepatită, ciroză și hepatoză este în continuă creștere.

În acest articol vom vorbi despre hepatita virală, deoarece reprezintă cel mai mare pericol pentru generațiile viitoare ale locuitorilor din țara noastră. Hepatita virală este denumirea colectivă pentru boala hepatică acută și cronică. Cauzele hepatitei sunt diferite, ceea ce determină distribuția lor largă și varietatea de forme. Indiferent de etiologie, semnele de hepatită indică întotdeauna evoluția procesului inflamator în ficatul uman. Din acest motiv, boala este adesea denumită "icter" prin cel mai caracteristic simptom al tuturor tipurilor de hepatită.

Clasificarea hepatitelor

Hepatita A este cea mai frecventă și mai puțin periculoasă hepatită virală. Perioada de incubație pentru infecție este de la 7 zile la 2 luni. Infecția are loc prin utilizarea alimentelor de calitate slabă. În plus, hepatita acută A se transmite prin contact direct cu lucrurile unei persoane bolnave și a mâinilor murdare. În cele mai multe cazuri, infecția se termină într-o recuperare spontană, dar uneori pacienții sunt prescris picuratori, care reduc intensitatea efectelor toxice asupra ficatului.

Hepatita B se transmite prin sânge, în timpul actului sexual, cu injecții cu seringi nesterile. Această formă este foarte periculoasă deoarece provoacă leziuni hepatice grave și este însoțită de simptome severe: febră, ficat și splină mărită, greață, vărsături, durere severă în articulații. Hepatita B necesită un tratament complex într-un spital cu utilizarea obligatorie a medicamentelor imune, a hormonilor, a antibioticelor și a hepato-protectorilor.

Hepatita C este una dintre cele mai grave forme ale bolii, adesea ducând la ciroză, cancer hepatic și, ca rezultat, moartea pacientului. Cea mai probabilă cale de infectare este prin sânge în timpul transfuziilor, dar și hepatita C poate fi transmisă în timpul actului sexual și de la o mamă bolnavă la făt. Incidența în Rusia și în străinătate este în continuă creștere, prin urmare, în diagnosticul hepatitei C, tratamentul și prevenirea sugerează o abordare integrată pentru rezolvarea problemei, monitorizarea atentă a sângelui donator și răspândirea agitației vizuale în rândul populației. Pericolul acestei forme este că hepatita C este adesea combinată cu alte forme de hepatită virală și, în plus, în prezent nu există niciun vaccin eficient care să protejeze în mod fiabil o persoană sănătoasă de infecție.

Hepatita D - a fost descoperită și investigată în 1977. Ulterior, oamenii de stiinta au demonstrat ca hepatita virala "Delta" este un tip de hepatita B, care apare ca urmare a combinarii tulpinii principale a virusului cu agentul delta.

Hepatita E - semnele de infecție sunt similare cu cele ale hepatitei A, dar în cazurile severe de boală, nu numai ficatul, ci și rinichii sunt afectați. Prognosticul tratamentului este aproape întotdeauna favorabil. Excepțiile sunt femeile însărcinate în al treilea trimestru, când riscul de a pierde un copil se apropie de 100%. Prevenirea hepatitei E este similară cu măsurile profilactice luate împotriva hepatitei A.

Hepatită acută și cronică

Forma acută a bolii este cea mai tipică pentru toate hepatitele virale. Pacienții au observat: deteriorarea sănătății, intoxicația severă a organismului, afectarea funcției hepatice, dezvoltarea icterului, creșterea numărului de bilirubină și a transaminazei în sânge. Cu un tratament adecvat și în timp util, hepatita acută se termină în recuperarea completă a pacientului.

Dacă boala durează mai mult de 6 luni, atunci pacientul este diagnosticat cu hepatită cronică. Această formă este însoțită de simptome severe (tulburări astenovegetative, mărirea ficatului și splinei, tulburări metabolice) și conduc adesea la ciroză hepatică, dezvoltarea tumorilor maligne. Viața unei persoane este amenințată atunci când hepatita cronică, simptomele care indică lezarea organelor vitale, este agravată de tratamentul necorespunzător, imunitatea redusă, dependența de alcool.

Semne de hepatită și imaginea clinică a infecției

Unul dintre cele mai caracteristice simptome ale hepatitei este icterul. Aceasta se întâmplă în momentul în care bila, produsă de ficat, intră în fluxul sanguin al persoanei și se răspândește în tot corpul, dând pielii o nuanță galbenă. Rețineți, de asemenea, că unele forme ale bolii apar fără icter, astfel încât cel mai fiabil mod de a diagnostica un virus este un test de laborator pentru hepatită.

Simptome comune ale hepatitei:

  • creșterea temperaturii;
  • modificarea pigmentării pielii;
  • dureri de cap;
  • articulații dureroase;
  • maladii generale;
  • în unele cazuri - apariția leziunilor pe piele;
  • pierderea apetitului.

Intensitatea simptomelor depinde de forma infectării. Hepatita A se caracterizează printr-un curs rapid, astfel încât semnele de hepatită sunt pronunțate și progresează în doar câteva ore. Hepatita B și hepatita C se dezvoltă treptat. În stadiile inițiale, acestea pot fi limitate la slăbiciune și pierderea apetitului, iar durerea, greața, vărsăturile, urina întunecată și alte simptome apar doar după câteva zile. Rețineți, de asemenea, că după apariția icterului, starea pacientului se îmbunătățește de obicei. Excepția este hepatita C, în care procesul necrozei tisulare hepatice este cel mai adesea cronic.

În unele cazuri, pacienții dezvoltă așa-numita hepatită acută fulminantă. Aceasta este o formă extrem de gravă a bolii, în care există o moarte gravă a țesuturilor și o dezvoltare extrem de rapidă a simptomelor. Dacă nu este tratată, hepatita acută se termină cu moartea.

Cand cronice, simptomele hepatitei se schimba. Simptomele bolii sunt variabile, motiv pentru care mulți oameni nu le acordă suficientă atenție. Aceasta este abordarea greșită. Un medic ar trebui să fie consultat în toate cazurile în care există motive să se suspecteze hepatita cronică. De obicei este însoțită de:

  • rău constantă și senzație de slăbiciune, care crește până la sfârșitul zilei;
  • greață, vărsături;
  • dureri articulare și musculare;
  • dureri abdominale;
  • întunecarea urinei;
  • prurit;
  • pierdere în greutate;
  • sângerare.

Simptomele de mai sus sunt un motiv clar pentru a merge la clinică, unde medicii trebuie să efectueze o analiză a hepatitei, să determine cauza exactă a apariției fenomenelor neplăcute și să prescrie un tratament adecvat.

Complicații pentru hepatită

Atât hepatita acută cât și cea cronică pot avea consecințe foarte grave. Printre acestea este de remarcat:

  • boli inflamatorii ale tractului biliar;
  • coma hepatică (se termină cu deces în 90% din cazuri);
  • ciroza hepatică - apare la 20% dintre pacienții cu hepatită virală. Hepatita B și formele sale derivate conduc cel mai adesea la ciroză;
  • cancer de ficat;
  • dilatarea vaselor de sânge și sângerarea internă ulterioară;
  • acumularea de lichid în cavitatea abdominală - ascite.

Cel mai mare număr de complicații grave provine de la hepatita C în stadiul cronic al dezvoltării. Problema este agravată de lipsa metodelor eficiente de tratare a acestei forme, prin urmare, pentru orice simptome adverse, persoana trebuie să consulte un medic. Nu merită neglijat o vizită la clinică, deoarece este foarte posibil ca tratamentul prescris în timp util să economisească nu numai sănătatea, ci și viața pacientului.

Hepatita A, B, C - tratament și prognostic

Tratamentul cu hepatită A se bazează pe terapia de bază, odihnă în pat și o dietă strictă. Dacă se indică indicații, pacienților li se administrează terapie simptomatică și detoxifiere (intravenos sau oral). În cele mai multe cazuri, hepatita virală A poate fi vindecată fără probleme speciale și nu are complicații serioase.

O situație similară se observă în cazul formei B a infecției. Cu un tratament adecvat, hepatita B ajunge la recuperarea completă a pacientului în 80% din cazuri. Este foarte important să se prevină trecerea bolii la forma cronică, care este adesea însoțită de dezvoltarea cirozei. Pacienților li se recomandă terapia de bază, luând medicamente care îmbunătățesc procesele metabolice, dacă este indicată, terapia antivirală (interferon alfa recombinant). Hepatita B necesită tratament pe termen lung. În unele situații, este nevoie de cursuri repetate de terapie.

Hepatita C devine adesea cronică și determină dezvoltarea cirozei și a cancerului hepatic la fiecare al șaptelea pacient. În consecință, în diagnosticul hepatitei C, tratamentul are două obiective importante:

  • reduce intensitatea proceselor inflamatorii din ficat, pentru a reduce riscul de ciroză;
  • eliminarea virusului din organism (total sau parțial). Direcția prioritară este din nou lucrarea cu ficatul.

Principala metodă de tratament implică utilizarea interferonului alfa. Acest medicament previne apariția de noi celule infectate, dar are efecte secundare (febră, slăbiciune, pierderea apetitului), care dispar 1,5-2 săptămâni după începerea cursului. Rețineți că interferonul alfa nu garantează eliberarea completă de hepatită C, însă reduce riscul de apariție a cirozei și îmbunătățește calitatea vieții. Pentru a crește efectul pozitiv al medicamentului este utilizat în asociere cu ribavirina.

După terminarea tratamentului, pacientul trebuie să doneze sânge în fiecare lună pentru detectarea în timp util a semnelor de re-inflamație a ficatului.

Prevenirea hepatitelor

Pentru a preveni ca hepatita acută sau cronică să devină o realitate pentru dvs., trebuie să urmați o serie de reguli simple:

  • nu beți apă neacoperită;
  • spălați mereu fructele și legumele;
  • spălați mâinile înainte de a mânca;
  • nu împărțiți obiecte de igienă personală cu alte persoane;
  • doar în cazul în care, să ia un test hepatitic în mod regulat pentru detectarea precoce a infecției;
  • se abțin de la piercing și tatuaje;
  • aveți precauție atunci când utilizați seringi și ace (importante pentru persoanele care iau medicamente);
  • alegeți cu atenție un partener sexual;
  • timp pentru a fi vaccinați.

Hepatită cronică

Hepatita cronică este o boală inflamatorie caracterizată prin modificări fibroase și necrotice în țesuturile și celulele hepatice fără a afecta structura lobulelor și semnele hipertensiunii portale. În cele mai multe cazuri, pacienții se plâng de disconfort în hipocondrul drept, greață, vărsături, anorexie și scaun, slăbiciune, scăderea performanței, scăderea în greutate, icterul, mâncărimea pielii. Măsurile de diagnosticare sunt de a efectua o analiză biochimică a sângelui, ultrasunetele organelor abdominale, biopsia hepatică. Terapia vizează neutralizarea cauzei patologiei, ameliorarea stării pacientului și obținerea unei remiteri stabile.

Hepatită cronică

Hepatita cronică este o leziune inflamatorie a parenchimului și a stroma hepatică, care se dezvoltă sub acțiunea diferitelor cauze și durează mai mult de 6 luni. Patologia este o problemă socio-economică și clinică serioasă datorită creșterii continue a incidenței. Potrivit statisticilor, există 400 de milioane de pacienți cu hepatită cronică B și 170 de milioane de pacienți cu hepatită cronică C, cu peste 50 de milioane de nou-diagnosticat hepatită B și cu 100-200 milioane hepatită C anual. 70% în structura generală a proceselor patologice ale ficatului. Boala apare cu o frecvență de 50-60 cazuri la 100 000 de populație, incidența fiind mai susceptibilă la bărbați.

În ultimii 20-25 de ani, au fost acumulate numeroase informații importante despre hepatita cronică, mecanismul dezvoltării sale a devenit clar, prin urmare au fost dezvoltate terapii mai eficiente, care sunt în continuă îmbunătățire. Anchetatorii, terapeuții, gastroenterologii și alți specialiști studiază problema. Rezultatul și eficiența terapiei depind în mod direct de forma hepatitei, de starea generală și de vârsta pacientului.

Clasificarea hepatitei cronice

Hepatita cronică este clasificată conform mai multor criterii: etiologia, gradul de activitate al patologiei, datele biopsiei. Din motive de apariție, sunt izolate hepatitele virale cronice B, C, D, A, droguri, autoimune și criptogene (de etiologie neclară). Gradul de activitate al proceselor patologice poate fi diferit:

  • minim - AST și ALT sunt de 3 ori mai mari decât în ​​mod normal, o creștere a testului timol la 5 U, o creștere a gamaglobulinelor până la 30%;
  • moderată - creșterea concentrației de ALT și AST cu 3-10 ori, testul cu timol 8 U, globulele gamma 30-35%;
  • severă - AST și ALT sunt de peste 10 ori mai mari decât în ​​mod normal, testul timol este mai mare de 8 U, globulele gamma sunt mai mult de 35%.

Pe baza examinării histologice și a biopsiei, se disting patru etape ale hepatitei cronice.

Etapa 0 - fără fibroză

Etapa 1 - fibroza periportală minoră (proliferarea țesutului conjunctiv în jurul celulelor hepatice și a conductelor biliare)

Etapa 2 - fibroză moderată cu septa porto-portal: țesut conjunctiv, expandat, septa forme care unesc tracturile portal adiacente formate de ramurile venei portale, artera hepatică, conductele biliare, vasele limfatice și nervii. Porturile portalului sunt situate la colțurile lobului hepatic, care are forma unui hexagon

Etapa 3 - fibroză puternică cu septa port-port

Etapa 4 - semne de arhitectonie afectată: o proliferare semnificativă a țesutului conjunctiv cu o modificare a structurii ficatului.

Cauzele și patogeneza hepatitei cronice

Patogenia diferitelor forme de hepatită cronică este asociată cu afectarea celulelor țesutului și a ficatului, formarea unui răspuns imun, includerea mecanismelor autoimune agresive care contribuie la dezvoltarea inflamației cronice și o susțin o perioadă lungă de timp. Dar experții identifică unele caracteristici ale patogenezei, în funcție de factorii etiologici.

Cauza hepatitei cronice este adesea hepatita virală B, C, D, uneori A. Fiecare agent patogen are un efect diferit asupra ficatului: virusul hepatitei B nu provoacă distrugerea hepatocitelor, mecanismul dezvoltării patologiei este asociat cu răspunsul imun la microorganisme, care reproduce activ în celulele hepatice și alte țesuturi. Virusurile hepatitei C și D au un efect toxic direct asupra hepatocitelor, cauzând moartea lor.

Cea de-a doua cauză comună de patologie este considerată o intoxicare a organismului, cauzată de expunerea la alcool, medicamente (antibiotice, medicamente hormonale, medicamente anti-tuberculoză etc.), metale grele și substanțe chimice. Toxinele și metaboliții lor, care se acumulează în celulele hepatice, provoacă disfuncționalitatea lor, acumularea de tulburare biliară, grăsimi și metabolice, care conduc la necroza hepatocitelor. În plus, metaboliții sunt antigeni la care sistemul imunitar răspunde în mod activ. De asemenea, hepatita cronică poate fi formată ca urmare a proceselor autoimune care sunt asociate cu inferioritatea supresoarelor T și formarea de celule T care sunt toxice pentru celule.

Nutriția neregulată, abuzul de alcool, stilul de viață necorespunzător, bolile infecțioase, malaria, endocardita, diferite boli hepatice care provoacă tulburări metabolice în hepatocite pot provoca dezvoltarea patologiei.

Simptomele hepatitei cronice

Simptomele hepatitei cronice sunt variabile și depind de forma patologiei. Semnele cu un proces activ scăzut (persistent) sunt slab exprimate sau complet absente. Starea generală a pacientului nu se schimbă, dar deteriorarea este posibilă după abuzul de alcool, intoxicație, deficit de vitamine. Pot exista dureri minore în hipocondrul drept. În timpul inspecției, se detectează o mărire moderată a ficatului.

Semnele clinice în forma activă (progresivă) a hepatitei cronice se pronunță și se manifestă în întregime. Majoritatea pacienților înregistrat sindrom dispeptic (balonare, greață, vărsături, tulburări de apetit, balonare, schimbare in scaun), sindromul asthenovegetative (slăbiciune severă, oboseală, scăderea de performanță, pierdere în greutate, insomnie, dureri de cap), sindromul de insuficiență hepatică (icter, febră, apariția de lichid în cavitatea abdominală, sângerare tisulară), durere abdominală prelungită sau recurentă la dreapta. Pe fondul hepatitei cronice, mărimea splinei și a ganglionilor limfatici regionali crește. Datorită încălcării fluxului de icter biliar se dezvoltă, mâncărime. De asemenea, pe piele pot fi găsite vene de spider. În timpul inspecției sa evidențiat o creștere a mărimii ficatului (o parte difuză sau incitantă). Ficat dens, dureros pe palpare.

Hepatita virală cronică D este deosebit de dificilă, se caracterizează prin insuficiență hepatică pronunțată. Majoritatea pacienților se plâng de icter, mâncărime ale pielii. În plus față de semnele hepatice, se diagnostichează extrahepatic: leziuni ale rinichilor, mușchilor, articulațiilor, plămânilor etc.

Particularitatea hepatitei cronice C este un curs persistent pe termen lung. Mai mult de 90% din hepatita C acută se completează cu cronizare. Pacienții au observat sindromul astenic și o ușoară creștere a ficatului. Cursul de patologie este undulating, în câteva decenii, se termină cu ciroză în 20-40% din cazuri.

Autoimună hepatită cronică apare la femeile de peste 30 de ani. Patologia se caracterizează prin slăbiciune, oboseală crescută, senzație de galbenitate a pielii și membranelor mucoase, durere în partea dreaptă. La 25% dintre pacienți, patologia imită hepatita acută cu sindrom dispeptic și astenovegetativ, febră. Simptomele extrahepatice apar la fiecare al doilea pacient, fiind asociate cu leziuni ale plămânilor, rinichilor, vaselor de sânge, inimii, tiroidei și altor țesuturi și organe.

Medicamentul cu hepatită cronică se caracterizează prin simptome multiple, absența simptomelor specifice, uneori patologia este mascată ca un proces acut sau icter mecanic.

Diagnosticul hepatitei cronice

Diagnosticul hepatitei cronice trebuie să fie în timp util. Toate procedurile sunt efectuate în departamentul de gastroenterologie. Diagnosticul final se bazeaza pe clinice, instrumentale și de laborator teste: markeri de test de sânge, cu ultrasunete a abdomenului, (vascularizației studiu al ficatului) reogepatografii, biopsia hepatică.

Un test de sânge vă permite să determinați forma patologică prin detectarea markerilor specifici - acestea sunt particule ale virusului (antigene) și anticorpi, care se formează ca urmare a luptei împotriva unui microorganism. Pentru hepatitele virale A și E, este caracteristică doar un singur tip de marker - IgM anti-HAV sau IgM anti-HEV.

În hepatita virală B, pot fi detectate mai multe grupe de markeri, numărul lor și raportul indică stadiul patologiei și prognosticului: antigenul de suprafață B (HBsAg), anticorpii anti-HBc antigen anti-HBcgM, HBeAg, anti-HBe finalizarea procesului), Anti-HBs (formată prin adaptarea imunității la microorganisme). Virusul hepatitei D este identificat pe baza anti-HDIgM, total anti-HD și ARN ale acestui virus. Principalul marker al hepatitei C este Anti-HCV, al doilea este ARN-ul virusului hepatitei C.

Funcțiile ficatului sunt evaluate pe baza analizelor biochimice și mai precis determinarea concentrațiilor de ALT și AST (aminotransferază), bilirubinei (pigment biliar), fosfatazei alcaline. Pe fondul hepatitei cronice, numărul acestora crește dramatic. Deteriorarea celulelor hepatice conduce la o scădere accentuată a concentrației de albumină din sânge și la o creștere semnificativă a globulinelor.

Ecografia organelor abdominale - un mod nedureros și sigur de a diagnostica. Vă permite să determinați dimensiunea organelor interne, precum și să identificați schimbările care au avut loc. Cea mai precisă metodă de cercetare este biopsia hepatică, vă permite să determinați forma și stadiul patologiei, precum și să alegeți cea mai eficientă metodă de terapie. Pe baza rezultatelor, se poate evalua amploarea procesului și severitatea, precum și rezultatul probabil.

Tratamentul hepatitei cronice

Tratamentul hepatitei cronice vizează eliminarea cauzei patologiei, atenuarea simptomelor și ameliorarea stării generale. Terapia trebuie să fie cuprinzătoare. Majoritatea pacienților sunt prescrisi pentru un curs de bază menit să reducă sarcina pe ficat. Toți pacienții cu hepatită cronică trebuie să-și reducă efortul fizic, au un stil de viață scăzut, un regim semi-culcare, numărul minim de medicamente, precum și o dietă completă îmbogățită cu proteine, vitamine și minerale (dieta nr. Adesea folosit în vitaminele: B1, B6, B12. Este necesar să se excludă alimentele grase, prajite, afumate, conserve, condimente, băuturi tari (ceai și cafea), precum și alcool.

Atunci când apare constipație, sunt prezentate laxative ușoare, pentru a îmbunătăți digestia - preparate enzimatice fără bile. Pentru a proteja celulele hepatice și a accelera procesul de recuperare, sunt prescrise hepatoprotectorii. Acestea ar trebui să fie luate până la 2-3 luni, este de dorit să se repete cursul de a lua astfel de medicamente de mai multe ori pe an. În cazul sindromului asteno-vegetativ sever, se utilizează multivitamine, adaptogeni naturali.

Hepatita cronică virală este slab accesibilă terapiei, un rol important îl joacă imunomodulatoarele, care afectează indirect microorganismele, activând imunitatea pacientului. Este interzisă utilizarea acestor medicamente, deoarece acestea au contraindicații și caracteristici.

Un loc special printre aceste medicamente ocupă interferonii. Acestea sunt prescrise sub formă de injecții intramusculare sau subcutanate de până la 3 ori pe săptămână; poate provoca o creștere a temperaturii corpului, prin urmare este necesar să se ia medicamente antipiretice înainte de injectare. Un rezultat pozitiv după tratamentul cu interferon este observat în 25% din cazurile de hepatită cronică. La copii, acest grup de medicamente este utilizat sub formă de supozitoare rectale. În cazul în care permite pacientului, efectuat terapie intensivă: Formulările de interferon utilizate și agenți antivirali în doze mari, de exemplu, interferon combinat cu ribavirină și rimantadina (în special hepatita C).

Căutarea constantă a unor noi medicamente a dus la dezvoltarea interferonilor pegilați, în care molecula de interferon este conectată la polietilen glicol. Din acest motiv, medicamentul poate rămâne în organism mai mult timp și poate lupta împotriva virușilor pentru o perioadă lungă de timp. Astfel de medicamente sunt foarte eficiente, pot reduce frecvența aportului lor și pot extinde perioada de remitere a hepatitei cronice.

Dacă hepatita cronică este cauzată de intoxicare, trebuie întreruptă terapia de detoxifiere, precum și penetrarea toxinelor în sânge (retragerea de droguri, alcoolul, retragerea din producția chimică etc.).

Hepatita cronică autoimună este tratată cu glucocorticoizi în asociere cu azatioprină. Medicamentele hormonale sunt administrate oral, după ce efectul dozei lor este redus la minim acceptabil. În absența rezultatelor, este prescris transplantul hepatic.

Prevenirea și prognosticul hepatitei cronice

Pacienții și purtătorii de virusuri hepatitice nu prezintă un mare pericol pentru ceilalți, deoarece infecția cu picături din aer și gospodării este exclusă. Poți să te infectezi numai după contactul cu sângele sau cu alte fluide ale corpului. Pentru a reduce riscul de a dezvolta patologia, trebuie să utilizați contracepția de barieră în timpul actului sexual, să nu luați elemente de igienă ale altor persoane.

Imunoglobulina umană este utilizată pentru profilaxia de urgență a hepatitei B în prima zi după posibila infecție. De asemenea, este indicată vaccinarea împotriva hepatitei B. Nu sa dezvoltat profilaxia specifică a altor forme ale acestei patologii.

Prognosticul hepatitei cronice depinde de tipul de boală. Formele de dozaj sunt aproape complet vindecate, autoimuna răspunde bine și la terapie, virena rar rezolvată, cel mai adesea acestea sunt transformate în ciroză hepatică. Combinația mai multor agenți patogeni, de exemplu hepatita B și D, determină dezvoltarea celei mai severe forme a bolii, care progresează rapid. Lipsa unei terapii adecvate în 70% din cazuri duce la ciroză hepatică.