Anticorpii IgG la ADN denaturat (monocatenar) (IgG anti-ss ADN)

Tratament

Anticorpii la ADN-ul monocatenar (denaturat) (anti-ssDNA) sunt autoanticorpi care sunt produși atunci când sistemul imunitar al unei persoane nu este în măsură să facă diferența între propriile sale componente și celulare străine.

Anti-ssDNA este produsă de lupusul eritematos sistemic (SLE), sclerodermia și artrita reumatoidă, precum și multe alte afecțiuni nereumatice. Anticorpii la ADN monocatenar (denaturat) sunt foarte nespecifici și pot fi detectați într-o mare varietate de patologii. În plus, anticorpii cu ADN dublu catenar pot reacționa încrucișat cu imunoglobulinele cu un singur catenar, ceea ce face dificilă interpretarea rezultatului analizei.

Nivelul de anticorpi la ADN-ul monocatenar este determinat pentru a evalua gravitatea lupusului eritematos sistemic, precum și pentru scopuri de cercetare.

Simptomele SLE includ dureri articulare, erupții cutanate, oboseală, afectarea funcției renale. Cel mai adesea lupusul eritematos sistemic este înregistrat la femeile cu vârste cuprinse între 15 și 40 de ani. Cauza bolii rămâne neclară, dar se presupune că există o predispoziție genetică la SLE.

Una dintre cele mai severe complicații ale LES este nefrită lupus, care se caracterizează prin inflamație pronunțată a rinichilor. Lupusul nefrit duce la apariția proteinelor în urină, la creșterea tensiunii arteriale și la insuficiența renală.

Această analiză permite identificarea anticorpilor la ADN-ul monocatenar (denaturat). Analiza ajută la diagnosticarea lupusului eritematos sistemic.

metodă

Analiza imunologică - ELISA.

Valori de referință - Normă
(Anticorpi la ADN-ul monocatenar (denaturat) (anti-ssDNA), sânge cantitativ)

Informațiile privind valorile de referință ale indicatorilor, precum și compoziția indicatorilor incluși în analiză pot diferi ușor în funcție de laborator!

Anticorpii la ADN monocatenar (a-ssDNA)

Anticorpii la ADN-ul monocatenar sunt un tip de imunoglobuline specifice antinucleare îndreptate împotriva moleculelor de ADN denaturat. Anti-ssDNA este detectată la 70-80% dintre pacienții cu lupus eritematos sistemic, dar producția lor nu este specifică acestei boli. Analiza este utilizată pentru monitorizarea SLE, identificarea nefritei lupusului. Definiția anticorpilor de clasă IgM se utilizează în diagnosticul complex al sindromului lupus. Sângele este luat dintr-o venă, nivelul AT este determinat prin ELISA. Rezultatul normal este "negativ", indicele fiind mai mic de 20 UI / ml. Termenii testului sunt 1 zi.

Anticorpii la ADN-ul monocatenar sunt un tip de imunoglobuline specifice antinucleare îndreptate împotriva moleculelor de ADN denaturat. Anti-ssDNA este detectată la 70-80% dintre pacienții cu lupus eritematos sistemic, dar producția lor nu este specifică acestei boli. Analiza este utilizată pentru monitorizarea SLE, identificarea nefritei lupusului. Definiția anticorpilor de clasă IgM se utilizează în diagnosticul complex al sindromului lupus. Sângele este luat dintr-o venă, nivelul AT este determinat prin ELISA. Rezultatul normal este "negativ", indicele fiind mai mic de 20 UI / ml. Termenii testului sunt 1 zi.

Anticorpii antinucleari sunt produși de către limfocitele B atunci când sistemul imunitar reacționează la fragmente ale nucleelor ​​celulare ale propriului organism ca agenți străini. Sistemul de complement este activat, se dezvoltă inflamația, se produc leziuni autoimune. Anticorpii la ADN-ul monocatenar nu sunt specifici, ele sunt produse în multe boli, cel mai adesea în forme maligne de SLE, sclerodermie și artrită reumatoidă. Specificitatea scăzută a studiului limitează utilizarea acestuia pentru a diagnostica patologiile autoimune, dar sensibilitatea destul de ridicată pentru SLE (până la 80%) permite utilizarea acesteia ca instrument de monitorizare a pacienților.

mărturie

Producția de anti-ssDNA este cea mai caracteristică a bolilor reumatice. Indicatii pentru studiu:

  • Lupus eritematos sistemic. Analiza este atribuită persoanelor cu un diagnostic stabilit pentru a evalua severitatea bolii, pentru a determina natura cursului, pentru a identifica riscul apariției nefritei lupusului. Titrurile înalte sunt caracteristice formei maligne, o probabilitate semnificativă de afectare a rinichilor.
  • Sindromul lupus asemănător cu drogul. Testul este indicat pentru pacienții care iau procainamidă, hidralazină, izoniazid, trimetadionă, metilldofu, fenotiazine. Se efectuează în scopul efectuării unui diagnostic în legătură cu studiul anticorpilor antinucleari.

Pregătirea pentru analiză

Anti-ssDNA sunt determinate în serul de sânge venos. Biomaterialul este colectat dimineața. Pregătirea pentru procedura de livrare are caracter consultativ, include un număr de restricții:

  1. Timp de o săptămână trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră despre necesitatea de a anula medicamentul.
  2. În timpul zilei - opriți consumul de alcool, efectuați efort fizic greu. Este necesar să se evite influența factorilor de stres.
  3. Timp de 4-6 ore - nu vă mâncați. Permise să bea apă necarbonată.
  4. Timp de o jumătate de oră - nu mai fuma.
  5. Sesiuni de terapie fizică, examinări instrumentale efectuate după donarea de sânge.

Sângele este luat din vena cubitală, în tuburi închise este livrat la laborator. Biomaterialul este centrifugat, factorii de coagulare sunt îndepărtați din plasmă separată. Serul este supus imunotestării. Întreaga procedură și pregătirea datelor durează o zi.

Valori normale

Rezultatul în cadrul normei este marcat ca negativ. Aceasta corespunde concentrației de anti-ssDNA de la 0 la 20 ME / ml. Valorile de referință nu depind de vârstă și sex. La interpretare, luați în considerare o serie de observații:

  • La monitorizarea SLE, un rezultat negativ este un semn prognostic favorabil, indicând un risc scăzut de apariție a nefritei lupusului.
  • Nivelurile scăzute / absența imunoglobulinelor specifice nu exclud sindromul lupus cauzat de medicamente. Sensibilitatea metodei este de 50%.

rata de creștere a

Specificitatea scăzută a metodei se manifestă printr-o multitudine de boli în care nivelul AT este ridicat. Motivele pentru devierea valorii totale de la norma:

  • Lupus eritematos sistemic. În faza activă a bolii, o creștere a nivelului globulinelor este determinată la 78-80% dintre pacienți, în faza inactivă - în 40-43%. Cele mai mari rate sunt observate în forma malignă cu leziuni renale.
  • Sindromul lupusului medicamentos. Deviația valorii testului este detectată la 50% dintre pacienți.
  • Sclerodermia sistemică. În timpul exacerbării, frecvența creșterii concentrației de anti-ssDNA este de 50%, cu remisie de -30%.
  • Poliartrita reumatoidă. Formele severe sunt însoțite de o creștere a ratei de testare în 35% din cazuri.
  • Alte afecțiuni reumatice. Concentrația globulinelor crește pe fondul leziunilor difuze ale țesutului conjunctiv, vasculitei, afecțiunilor articulațiilor.
  • Infecție, leucemie. Creșterea se produce pe fundalul hepatitei, mononucleozei infecțioase, leucemiei mieloide acute, leucemiei limfocitare.
  • Funcții individuale. Anti-ssDNA se găsește la 4% dintre persoanele sănătoase.

Tratamentul anomaliilor

Testarea anticorpilor la ADN monocatenar este cel mai utilizat pe scară largă ca metodă de monitorizare a SLE și de detectare a nefritei lupusului. Valoarea diagnosticului studiului este neglijabilă. Reumatolog, dermatovenerolog, mai puțin frecvent - nefrolog, medic generalist, interpretează rezultatul și prescrie tratamentul.

Anticorpi la ADN monocatenar (anti-ssDNA), IgG

Studiul pentru detectarea anticorpilor din sânge pentru ADN-ul cu un singur catenar (denaturat), care poate fi utilizat pentru a diagnostica și evalua activitatea sclerodermiei focale.

Sinonime ruse

Anticorpi la ADN monocatenar, imunoglobuline de clasă G;

Anticorpi la ADN denaturat;

Sinonime pentru limba engleză

Anticorp la ss-ADN;

Denotat anticorp ADN monocatenar;

Anticorp ADN monocatenar.

Metoda de cercetare

Enzimă legată de testul imunosorbant (ELISA).

Unități de măsură

Unități / ml (unități pe mililitru).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Cum să vă pregătiți pentru studiu?

  • Nu fumați timp de 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Anticorpii la ADN-ul monocatenar (anti-ssDNA) aparțin grupului de anticorpi antinucleari, adică autoanticorpi direcționați împotriva componentelor propriilor nuclee. Antigeni pentru anti-ssDNA sunt baze, nucleotide și nucleozide cu azot, în compoziția ADN-ului monocatenar. În sângele majorității oamenilor se poate detecta anti-ssDNA, aparținând clasei de imunoglobuline IgM. Clasa anti-ssDNA IgM nu are o valoare de diagnostic independentă. În contrast, anti-ssDNA din clasa IgG este caracteristică multor boli sistemice de țesut conjunctiv, cum ar fi lupus eritematos sistemic, artrită reumatoidă, polimiozită / dermatomiozită etc. Cel mai adesea, se observă anti-ssDNA la pacienții cu sclerodermie focală. Acești anticorpi trebuie să se distingă de anticorpi la ADN-ul nativ dublu catenar (anti-dsDNA), care leagă perechile de bază, nucleotidele și nucleozidele ca parte a ADN-ului dublu catenar.

Anti-ssDNA este detectat la 50% dintre pacienții cu diferite forme de sclerodermie focală. Sclerodermia focală este caracterizată prin fibroza limitată a pielii și a țesutului adipos subcutanat, dar uneori poate implica mușchiul și țesutul osos. Spre deosebire de sclerodermia sistemică, prognosticul bolii este favorabil, deoarece sclerodermia focală nu afectează niciodată organele interne, iar fenomenul lui Raynaud nu este observat. Pentru diagnosticul diferențial al sclerodermiei focale și sistemice, concentrația de anti-ssDNA poate fi investigată. Acești anticorpi sunt mai caracteristici pentru sclerodermia focală localizată. Un semn specific al sclerozei sistemice este prezența anti-Scl-70. Este important de observat că rezultatul negativ al studiului anti-ssDNA nu elimină complet diagnosticul de sclerodermie focală.

Studiul anti-ssDNA are cea mai mare valoare diagnostică în dermatologia pediatrică. Cea mai comună formă de sclerodermie focală la copii este scleroderma liniară (en coup de saber). În acest caz, fibroza are loc liniar de-a lungul lungimii membrelor, în regiunea frontală sau de-a lungul mănunchiului neurovascular. Odată cu dezvoltarea atrofiei profunde, cu implicarea structurilor musculare, boala devine dezactivată. Sa demonstrat că la pacienții cu formă liniară de sclerodermie, o concentrație ridicată de anti-ssDNA este asociată cu implicarea țesutului muscular subiacent, prin urmare studiul concentrației acestor autoanticorpi poate fi folosit pentru a evalua prognosticul bolii.

Nivelul de anti-ssDNA reflectă activitatea sclerodermiei focale. Cea mai mare concentrație a acestor autoanticorpi se găsește cu o formă generalizată de sclerodermie focală. Când boala atinge remisia, concentrația anticorpului scade și rezultatul analizei poate deveni negativ. Din acest motiv, un studiu de concentrație anti-ssDNA poate fi utilizat pentru a controla tratamentul unei boli.

Trebuie remarcat faptul că prezența anti-ssDNA nu este un semn strict specific al sclerodermiei focale. În plus, aceste autoanticorpi pot fi găsite în sângele oamenilor sănătoși. Din acest motiv, un rezultat pozitiv al testului nu indică întotdeauna prezența unei boli. Interpretarea analizei se efectuează ținând cont de date suplimentare clinice, de laborator și instrumentale.

Pentru ce se utilizează cercetarea?

  • Pentru diagnosticul diferențial al sclerodermiei focale și sistemice;
  • pentru a evalua activitatea și prognosticul sclerodermiei focale.

Când este programat un studiu?

  • În prezența simptomelor de sclerodermie focală: leziuni limitate sub formă de densitate la atingerea plăcilor sau zone de atrofie a pielii, însoțite de pierderea tuturor tipurilor de sensibilitate în cadrul focusului.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referință: 0 - 20 U / ml.

În acest studiu, concentrația de anticorpi este determinată. Dacă este mai mică de 20 U / ml, atunci rezultatul este "normal", dacă este mai mare, rezultatul este "conținut crescut".

  • focar sclerodermie;
  • lupus eritematos sistemic;
  • lupusul medicamentos;
  • artrita reumatoidă;
  • dermatomiozită / polimiozită;
  • Sindromul Sjogren;
  • askulity;
  • colita ulcerativă și boala Crohn;
  • boală conjugată cu țesut conjunctiv.
  • norma;
  • remiterea bolii;
  • Eșantionarea eșuată a biomaterialelor pentru cercetare.

Ce poate influența rezultatul?

  • Terapia eficientă și obținerea remisiunii bolii sunt asociate cu un titru scăzut al anti-ssDNA.

Note importante

  • Un rezultat negativ al studiului nu permite excluderea diagnosticului de sclerodermie focală;
  • anti-ssDNA poate fi observată la persoanele sănătoase;
  • interpretarea rezultatului studiului ar trebui efectuată luând în considerare date clinice și de laborator suplimentare.

De asemenea, recomandat

[13-007] Anticorpi la ADN dublu catenar (anti dsDNA), screening

[13-046] Anticorpi la antigenul nuclear extras (ecranul ENA)

[13-015] Anticorpi antigeni nucleari (ANA), screening

[13-063] Anticorpii antinucleari (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, histone, nucleozomi, RiboP, AMA-M2), imunoblot

[13-045] Factorul aninuclear asupra celulelor HEp-2

[13-077] Diagnosticarea polimiozitei (anticorpi la anticorpi Mi-2, Ku, Pm-Scl, anticorpi antisintetabili (Jo-1, PL-7, PL-12))

[13-019] Anticorpi anti-fosfolipid IgG

[13-013] Anticorpi anti-fosfolipid IgM

[13-059] Screening pentru bolile de țesut conjunctiv

[13-061] Diagnosticul sindromului antifosfolipidic (APS)

[13-060] Diagnosticul lupusului eritematos sistemic

Cine face studiul?

Dermatovenerolog, reumatolog, pediatru, medic generalist.

literatură

  • Hahn bh. Anticorpi la ADN. N Engl J Med. 1998 7 mai; 338 (19): 1359-68.
  • Takehara K, Sato S. Sclerodermia localizată este o tulburare autoimună. Reumatologie (Oxford). 2005 Mar; 44 (3): 274-9.
  • Kavanaugh A, Tomar R, Reveille J, Solomon DH, Homburger HA. Automate pentru antigene antigene tonice. Colegiul American de Patologi. Arch Pathol Lab Med. 2000 ianuarie; 124 (1): 71-81.
  • Mutasim DF, Adams BB. Un ghid practic pentru evaluarea serologică a bolilor de țesut conjunctiv autoimun. J Am Acad Dermatol. 2000 Feb; 42 (2 Pt 1): 159-74, testul 174-6.

Nr. 126, anticorpi de clasă IgG la ADN dublu helix (nativ) (anticorpi IgG anti-dublu-catenar (ADN), IgG anti-dsDNA)

Interpretarea rezultatelor cercetării conține informații pentru medicul curant și nu este un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu pot fi utilizate pentru autodiagnosticare și auto-tratament. Diagnosticarea exactă este efectuată de către medic, utilizând atât rezultatele examinării, cât și informațiile necesare din alte surse: anamneza, rezultatele altor examinări etc.

* Perioada specificată nu include ziua de luare a biomaterialului

Imunochemiluminiscent (CLIA), cantitativ

În această secțiune, puteți afla cât costă finalizarea acestui studiu în orașul dvs., consultați descrierea testului și tabelul de interpretare a rezultatelor. Alegerea unde să treacă analiza "anticorpilor de clasă IgG la ADN dublu-helix (anti-dsDNA IgG, anticorpi IgG anti-DNA dubliți (nativi), IgG anti-dsDNA)" în Moscova și în alte orașe rusești Prețul analizei, costul procedurii biomateriale, metodele și calendarul cercetării în cabinetele medicale regionale pot varia.

Anticorpi la ADN nativ

Atunci când regulamentul imunitar din organism eșuează, apar defecțiuni. Diagnosticarea precoce a stării corpului este importantă, identificând schimbările în sânge, trebuie să luați în considerare o varietate de corpuri străine și dinamica creșterii lor. Acestea sunt îndreptate împotriva ADN-ului, nucleul propriu al moleculei este mutat la periferie și aceste studii sunt efectuate pentru a determina boala.

Detectarea moleculară

Anticorpii la ADN-ul nativ pot fi detectați prin diferite metode de prevalență, este un procent mare. Detectat la pacienții care suferă de boli infecțioase. Uneori găsite, la prima vedere, la oameni sănătoși, dar împovărați de ereditate, se dezvoltă adesea la o vârstă fragedă. Nucleul celulei este afectat, se formează acid nucleic. După detectarea modificărilor în structura moleculei de oameni sănătoși, după cinci ani, se dezvoltă lupusul eritematos. Există modificări ale pielii, iar funcția renală este afectată. Detectarea în ser, asociată cu activitatea procesului sau poate sugera un prognostic medical. Un rezultat pozitiv este confirmat de datele anchetei.
Acțiunea medicamentelor este un efect secundar al lupusului indus de medicamente. Sindroamele pot provoca medicamente, în timp ce iau fenitoină, medicamente precum chinidina, clorpromazina, hidralazina. Anularea medicamentului, nivelul corpurilor străine este redus. Timp de șase luni, există o dispariție totală din ser.
În cazul disfuncționalităților sistemice ale corpului, se produc anticorpi direcționați către ADN dublu catenar nativ. În același timp, imunitatea se deteriorează, activitatea rinichilor, creierul suferă și vasele de sânge sunt inflamate și deteriorate. Leziunea vasculară este direct legată de prezența indispensabilă a leziunii țesutului conjunctiv, afectează vârstnicii, posibil cu neuropatii senzoriale.

Cercetări moleculare

Se pot determina anticorpi la ADN-ul nativ, după diagnosticarea SLE, este necesară efectuarea unei imunoteste enzimatice, este luată într-o zi lucrătoare. Studiul se desfășoară timp de 2, 5 ore. Pregătirea analizei nu este necesară, este luată pe stomacul gol, nu sunt necesare restricții speciale în dieta. După venipunctură, sângele este tras în tubul de sticlă. Analiza se efectuează cu serul de sânge venos, care este purificat din peptide și proteine. Testul imunosorbant legat de enzime.
Dacă serul conține un conținut ridicat de incluziuni străine, aceasta indică nefrită lupus. Un studiu pozitiv este baza pentru diagnosticarea SLE. Se consideră important să se stabilească incluziunea externă, ceea ce indică o încălcare a ADN-ului. Pentru a confirma un rezultat pozitiv, se efectuează studii suplimentare. S-au efectuat teste pe bază de prescripție medicală pentru a evalua tratamentul. Doctorul dermatologului, nefrologului, dermatovenerologului îi atribuie studiul.

O varietate de diagnostice

Nucleozomul se formează prin combinarea lanțurilor ADN cu proteine ​​histone, face parte din cromozom. Nucleul se găsește în condiții septice, cancer și pacienți cu SLE. În apoptoză, endonucleoza sparge ADN-ul și nucleozomii intră în sânge.

Rezultatele pozitive ale analizei sunt prezente la majoritatea pacienților cu lupus și la pacienții cu nefrită. Ei interacționează cu proteina ciclinică, care este distrusă după diviziunea celulară. La 3% dintre persoanele cu lupus eritematos, se constată modificări. Specificitatea autoanticorpilor la PCNA pentru SLE este de 99%. La pacienții cu lupus se găsesc leziuni ale sistemului nervos central și trombocitopenie.
Autoanticorpii la proteinele ribozomale sunt foarte specifici pentru SLE. Apare la pacienții cu hepatită, cu o încălcare a sistemului nervos central, la pacienții cu psihoză.

Anticorpii pentru ribonucleoproteine ​​sunt subfamilia ANA, ele se găsesc adesea în SLE.
Cu un curs mai agresiv al bolii psihozei lupusului, leziunile sistemului nervos central detectează prezența anticorpilor Sm. Prevalență de la 5 la 40%.

O treime dintre pacienții cu semne de scleroză progresivă sau polimiozită, anticorpi la U1-nRNP se găsesc. Boala se numește sindrom Sharpe.
Când autoprotitele SLE la SS sunt simptome severe ale manifestărilor cutanate. Acești pacienți sunt fotosensibili la radiațiile ultraviolete. Pentru pacienții caracterizați prin durata vindecării bolii.
În sclerodermia difuză se găsesc anticorpi la topoizomerază. Înclinările anti-centromerice nu se manifestă la persoanele sănătoase, când se detectează astfel de anticorpi, se dezvoltă sindromul Raynaud.

Pacienții cu anticorpi pentru PM-Scl necesită o atenție deosebită activității plămânilor - fibroza pulmonară și alveolita fibroasă. Anticorpii M2 antimitocondriali sunt prezenți la pacienții cu ciroză biliară.
La pacienții cu sclerodermie, boli reumatice, sunt prezente anticorpi la Ro-52.
Având în vedere tipul de cercetare, istoricul bolilor se bazează pe rezultatele obținute. Tulburările imunologice afectează pielea, sistemul circulator, țesutul conjunctiv, rinichii, articulațiile și alte organe. Fracțiile de anticoagulant lupus pot declanșa progresul sindromului hemoragic. Prezența corpurilor străine în sânge variază în funcție de evoluția bolii. Un număr mare indică o boală progresivă. Dar o astfel de secvență nu se întâmplă întotdeauna. Nivelurile ridicate sunt caracteristice infecțiilor cu lupus medicamentos, hepatitei B și C.

Rezultatul este influențat în mod activ de terapia eficientă, pierderea controlului asupra cursului tratamentului. Este important să subliniem faptul că detectarea unui rezultat negativ nu garantează diagnosticarea SLE. Detectarea microparticulelor străine, fără modificări clinice, nu este o bază pentru realizarea unui diagnostic. Trebuie să fiți atenți la starea de sănătate, să efectuați o examinare imunologică. Există multe tulburări ale corpului care nu se manifestă, uneori se dovedește că este prea târziu să le tratăm. Pentru a mentine mintea si corpul sanatos, medicii recomanda examene medicale anual.

Centrul de Imunologie și Reproducere

Re: Anticorpi la ADN denaturat

Babak Tatyana Alexandrovna

>
>
>> Nu pot rămâne însărcinată o jumătate de an. Începutul studiului.
> Astăzi am primit teste și am fost supărat - anticorpii la ADN-ul denaturat sunt extrem de pozitivi. Ce înseamnă asta? Cum să o tratăm? Ce este periculos? Nicăieri nu găsesc răspunsurile, iar la recepție doar după 3 săptămâni, voi fi toți chinuiți! Ajutor!
> Restul anticorpilor pare să fie normal: o furnică la ADN nativ este negativă, furnică. cardiolipin 0,4 (normal 0-10), anticoagulant lupus negativ, anticorpi antispermici 3 (normal 0-60).
>
Bună Victoria
Formarea anticorpilor la ADN este un proces autoimun. ADN-ul este o componentă a nucleelor ​​oricărei celule din corp.
Dacă se detectează niveluri ridicate de anticorpi la ADN, se recomandă cardiolipine să reia această analiză după 5-6 săptămâni. În unele cazuri, când reexaminarea creditelor este normală.
Deoarece ADN-ul este conținut în fiecare celulă, o creștere a titrurilor de anticorpi poate fi cauzată de orice proces inflamator (faringită, boală respiratorie acută etc.), în care celulele sunt distruse și ADN-ul intră în sânge, determinând formarea de anticorpi din sistemul imunitar.
Terapia cu titruri înalt constant de anticorpi la ADN vizează reducerea activității sistemului imunitar, legarea suplimentară a concentrațiilor de anticorpi și îndepărtarea acestora din organism.
Detectarea titrurilor înalte de anticorpi la ADN orientează cercetarea diagnostică a unui medic pentru studii suplimentare datorită absenței sarcinii.
Ai o zi frumoasă.
Kukhoreva TA

Doctorii noștri

Bikbulatov Arthur Albertovich

Medicul cu ultrasunete

Spravtseva Alla Igorevna

Medicul cu ultrasunete

Kulagina Oksana Nikolaevna

Medic ORL (otorinolaringolog, otolaringolog)

Anticorpi la DNAT denaturați, anticorpi la norma dublă helix dna

Anticorpii la ADN denaturat în organism indică faptul că pacientul are lupus eritematos sistemic, dar acesta este caracteristic nivelurilor ridicate de anticorpi. O cantitate mică poate indica fie LES indus de medicament, fie alte boli ale țesutului conjunctiv difuz.

Anticorpii la dubla helix a ADN-ului nu exclude faptul că persoana este de asemenea un purtător al acestor boli, dar astfel de cazuri sunt extrem de rare - doar două procente din cazuri.

În funcție de activitatea virusurilor SLE, concentrația organismelor poate varia considerabil, dar dacă vorbim despre o creștere pronunțată a anticorpilor, atunci este foarte probabil ca o boală să poată fi diagnosticată. În același timp, chiar și un rezultat negativ al testului nu exclude bolile, deoarece pacienții moderni pur și simplu nu detectează anticorpi într-o mică proporție de pacienți.

Anticorpi la ADN denaturat

Problema sclerozei multiple (MS) este cauzată de o creștere anuală a numărului de persoane care suferă de această boală. Studiul cauzelor, dezvoltării și tratamentului acestei boli extrem de grave a sistemului nervos central este relevant pentru unul dintre locurile principale în practica neurologică [5], fiind o prioritate în medicina modernă. Scleroza multiplă este o boală demilinizantă cronică eterogenă din punct de vedere clinic a sistemului nervos de etiologie necunoscută. Când crește MS, concentrația de IgG, care conține anticorpi specifici (AT) împotriva diferitelor componente ale mielinei; a identificat anticorpi antinucleari la ADN, anticorpi la alte structuri și țesuturi ale corpului [3]. Semnificația patogenetică și clinică a acestor anticorpi nu este bine înțeleasă. În ultimii ani, sa demonstrat că anticorpii pentru ADN-ul nativ și denaturat joacă un rol în dezvoltarea sclerozei multiple. Frecvența apariției acestor anticorpi este semnificativ mai mare la pacienții cu evoluție nefavorabilă a bolii [2] și are loc, de asemenea, în timpul observării dinamice în faza activă a bolii [1], ceea ce indică o relație strânsă între producerea de anticorpi și stadiile principale ale bolii. Nivelurile anticorpilor antinucleari pot varia semnificativ, nu numai în funcție de imunoreactivitatea individuală a pacientului, natura și stadiul bolii, ci și de un răspuns autoimun la ADN-ul nativ și denaturat [1].

În cazul SM, există o aprofundare a proceselor distructive, care se pot manifesta în creșterea intoxicației endogene, caracterizată printr-un spectru de molecule cu greutate medie. Acestea sunt substanțe proteinice cu o greutate moleculară de 300-5000 daltoni (Da), în legătură cu care sunt deseori denumite molecule cu greutate medie (MSM) sau peptide medii moleculare (SMP) [6]. MSM au devenit cunoscute ca factori universal importanți ai intoxicației. Determinarea MSM de natură diferită în ser la pacienții psihiatrici și neurologici este informativă [7].

Procesele distructive care stau la baza sindromului nespecific al intoxicației endogene, ca regulă, sunt asociate cu activarea stresului oxidativ și sunt însoțite de o structură și o funcționare defectuoasă a membranelor [14]. Acumularea MSM nu este doar un marker al endotoxicatiei, ci si un factor agravant al cursului procesului patologic - prin dobandirea rolului de toxine secundare, provoaca o distrugere a barierei hemato-encefalice, microvasculatura, inhiba procesele de oxidare mitocondriale, perturba transportul aminoacizilor [6]. Aproape decuplarea completă a oxidării și fosforilării, au fost evidențiate perturbări ale mecanismelor de reglare a intensității respirației prin nucleotidele adenil sub influența MSM. Unul dintre mecanismele posibile ale acțiunii neurotoxice a MSM este inhibarea mecanismului de transport activ al ionilor de sodiu și de potasiu prin membrana elementelor celulare ale țesuturilor SNC.

Scopul acestui studiu a fost de a studia caracteristicile spectrului moleculelor de masă medie și frecvența anticorpilor la ADN nativ și denaturat la pacienții cu diferite tipuri de scleroză multiplă.

Materiale și metode de cercetare

Utilizând criteriile de diagnosticare, McDonald [12] a efectuat o examinare clinică și biologică cuprinzătoare a 65 de pacienți cu diagnostic diagnosticat de scleroză multiplă, care au fost supuși terapiei la clinica neurologică a Universității Medicale de Stat Siberian (Tomsk) sau sunt în ambulatoriu. Ca grup de control pentru studii de laborator, au fost examinate 27 de persoane practic sănătoase, corespunzătoare sexului și vârstei pacienților studiați. Studiul a fost realizat în conformitate cu standardele bioetice, în conformitate cu protocolul aprobat de comitetul bioetic local. Vârsta medie a pacienților la momentul studiului a fost de 35,7 ani (de la 16 la 58 de ani), vârsta medie a bolii a fost de 29,50 (12-47) ani, iar durata bolii a fost de 10,35 ± 7,19 ani (de la 1 la 19 ani ). Femeile au constituit 61,12% din totalul pacienților (39 de persoane), bărbații - 38,88% (23 de persoane).

Severitatea deficitului neurologic a fost evaluată conform scalei funcționale Kurtzke [11], determinând suma punctelor de deficit neurologic (FS) și gradul de invaliditate (EDSS). Rata progresiei a fost definită ca raportul dintre scorul EDSS și durata bolii, la pacienții cu SM, a avut o valoare de 0,79 ± 0,01 (0,25-1,86) (p = 0,002).

39 (58,06%) pacienți au fost diagnosticați cu un tip remisiv al bolii (RRS), 19 (30,62%) - progresiv secundar (CDPR), 7 (11,29%) - progresiv primar (CPS).

Serul de sânge periferic al pacientului a fost utilizat ca material pentru studii de laborator. Parametrii intoxicației endogene au fost estimate prin spectrul moleculelor de greutate medie în ser prin metoda de screening [8] în modificarea noastră [7]. Principiul metodei se bazează pe eliberarea serului de sânge din peptidele și proteinele moleculare înalte conținute în acesta utilizând acid tricloracetic și determinarea cantitativă a nivelului SMP obținut după centrifugarea lichidului supernatant prin absorbție într-un flux de lumină monocromatic la o lungime de undă de 280, 254, 230 nm. Rezultatele au fost exprimate în unități de absorbție optică. La o lungime de undă de 280 nm (unitatea A280) a detectat fracțiunea MSM280, conținând aminoacizi aromatici; la 254 nm (unitatea A254) - fracțiune MSM254, care nu conțin aminoacizi - produse de defalcare incompletă a proteinelor, cu efecte toxice; la 230 nm (unitatea A230) - fracțiune MSM230, legat de resturile de acid nucleic.

Pentru determinarea imunoenzimelor a anticorpilor IgG la ADN monocatenar și dublu catenar în ser, au fost utilizate sistemele de testare "Vekto-ssDNA-IgG" și "Vekto-dsDNA-IgG" fabricate de JSC "Vector-Best" (Rusia). Conținutul relativ al anticorpilor anti-ADN din probele studiate a fost exprimat în unități de absorbție optică la 450 nm (unitatea A450).

Analiza statistică și prelucrarea datelor s-au efectuat utilizând pachetul de aplicații Statistica, versiunea 6.0 pentru Windows (StatSoft, Inc., 2001). Semnificația diferențelor a fost determinată de t-testul Student și utilizând testul non-parametric Mann-Whitney pentru probe independente. Diferențele au fost considerate semnificative statistic la nivelul de semnificație atins p 0,05

Anticorpi la ADN denaturat (lupus eritematos sistemic)

Metoda de cercetare: IHL.

Biomaterial: sânge (ser).

Anticorpii la ADN denaturat (lupus eritematos sistemic) sunt markeri ai lupusului eritematos sistemic.

Anticorpii la ADN sunt împărțiți în două tipuri principale: anticorpii care reacționează cu ADN-ul dublu-catenar (ADN-ul) și anticorpii care reacționează cu ADN-ul unic (denaturat) (ssDNA). AT la dsDNA sunt mai specifice pentru diagnosticul lupusului eritematos sistemic (SLE) decât AT la ssDNA, care sunt prezente în serul pacienților cu alte boli reumatice și nu au o valoare diagnostică semnificativă.

Anticorpii la ADN denaturat sunt implicați în patogeneza leziunilor renale la nefrită lupus, așa că testul este utilizat pe scară largă pentru diagnosticarea lupusului eritematos discoid.

Este necesară o instruire specială. Este recomandat să luați sânge nu mai devreme de 4 ore după ultima masă.