Creșterea gama glutamiltransferazei

Diete

Gamma glutamiltransferaza este o enzimă care este implicată activ în sinteza aminoacizilor. GGT are o sinonimă - gamma glutamil transpeptidază (GGTP). Această substanță are "zone de influență" în aproape toate organele vitale. Dar rolul său cel mai important se manifestă în schimbul de aminoacizi: acționează ca un catalizator al gamma-glutamil peptidei. Cea mai mare prezență în GGT este observată în celulele renale, hepatice și în pancreas.

Țesuturile și celulele din inimă, splină, creier, toate părțile intestinului, prostata conțin cea mai mică concentrație a acestei enzime. Prezența reală a GGT în celulele renale este de 700 de ori mai mare decât cantitatea sa în serul de sânge. În celulele ficatului este de 250-450 de ori mai mare decât în ​​sânge. De aceea, gamma glutamiltransferaza reflectă în principal starea tuturor elementelor sistemului biliar.

Indicatori de gamma glutamil transferază

Pentru a diagnostica bolile asociate cu manifestarea unui astfel de simptom ca icter, colecistită, colangită, indicatori ai enzimelor ALT și AST au fost utilizați anterior. Până în prezent, determinarea concentrației de GGT este considerată a fi un rezultat mai fiabil, deoarece o schimbare a performanței acestei enzime este caracteristică în special etapelor timpurii ale bolii. În cazurile de obstrucție a canalelor tractului biliar, atât în ​​interiorul ficatului, cât și în afara acestuia, saltul activității GGT în ser este de 10-30 ori mai mare decât valorile normale. În cazul bolilor infecțioase ale ficatului, gama glutamiltransferaza este mai puțin informativă decât ALT și AST.

GGT indispensabil, ca sursă de informație, în procesele neoplazice ale ficatului, atât primare cât și secundare, datorită sensibilității sale în detectarea oncologiei în stadiile incipiente. Patologia malignă a pancreasului dă întotdeauna o situație în care nivelul enzimei din serul sanguin este crescut de 15-20 ori. Această enzimă este, de asemenea, activă în tumorile de prostată. Orice intoxicație cu medicamente, tulburări metabolice grave, cu manifestarea stresului oxidativ, cauzează o creștere a glutationului seric al glutamiltransferazei.

Este necesar să se sublinieze proprietatea specială a acestei enzime ca superindicator în diagnosticul leziunilor alcoolice ale ficatului, al intoxicației cu alcool, cirozei. De asemenea, această enzimă este crescută la concentrații ridicate la persoanele care sunt predispuse la consumarea unor cantități mari de alcool, în timp ce iau medicamente puternice, cum ar fi barbiturice, antibiotice cefolosparinice, estrogeni.

Vârsta și nivelul GGT

În studiul acestei enzime, informațiile despre vârsta pacientului sunt foarte importante. De asemenea, contează și sexul pacientului. Valori normale ale GGT:

  1. La femeile de vârstă matură, GGT este în număr de 5-40 de unități.
  2. La bărbații de vârstă matură - 10-70 de unități.
  3. La o vârstă fragedă de 12-18 ani, norma GGT la fete nu depășește 30-35 de unități.
  4. Băieți de 12-18 ani - până la 45 unități.
  5. La vârsta de 12 ani nu există diferențe între sexe, deoarece nu există o producție de hormoni. Rata acestei enzime pentru copiii de această vârstă este de 15-17 unități. De la 3 la 6 ani - 23 de unități. În categoria de vârstă de până la un an numărul poate fi ridicat - până la 35 de unități. La nou-născuții de până la 6 luni, GGT se menține la nivelul de 200 de unități, ceea ce se explică prin decontarea slabă a tuturor sistemelor corpului copilului.

Indiferent de vârstă și sex, studiul ia în considerare de câte ori această analiză depășește norma. Indicatorii de GGT din ser, care depășesc de 50 de ori normale, confirmă alcoolismul. În plus, analizele biochimice obișnuite pot fi neschimbate. Fumătorii care fumează mai mult de două pachete de țigări pe zi, persoanele cu obezitate și cei care conduc un stil de viață sedentar pot, de asemenea, să crească această enzimă la 50%.

Este foarte probabil ca un nivel ridicat de GGT să nu fie însoțit de simptome și persoana să se simtă complet sănătoasă. Toate celelalte examinări și analize sunt, de asemenea, neschimbate. Acest lucru poate fi considerat o creștere temporară a activității enzimatice și se poate normaliza în sine. Cu toate acestea, în cazurile în care GGT este de zece ori mai mare decât valorile normale, este necesară stabilirea cauzei în consultare cu un specialist.

Motive pentru creșterea activității GGT

Cele mai grave motive pentru care GT este îmbunătățită:

  1. Colestază (cea mai frecventă cauză).
  2. Procese neoplazice (neoplasme maligne).
  3. Abuzul de alcool.
  4. Utilizarea pe termen lung a unor doze mari de medicamente.
  5. Fenomenul de citoliză, determinând necroza celulelor hepatice.
  6. Boli ale diferitelor organe, care apar în formă severă și cu intoxicație severă.

Cholestaza este cel mai frecvent factor în activarea gama GT și deteriorarea analizei. Datorită stagnării bilei, a formării sale excesive sau a problemei îndepărtării acesteia în intestin. Principalele cauze ale stagnării sunt: ​​hepatita virală transferată, diferite tipuri de colangită, ciroza hepatică sau daune toxice. Dintre acestea, alcoolul și intoxicația cu droguri sunt în primul rând prin numărul de cazuri raportate. Factorii de mai sus sunt cauze hepatice (adică procesele se produc în zona ficatului).

Colestaza extrahepatică este posibilă atunci când conducta este blocată cu piatră. Uneori, cauza colestazei este obstrucția cauzată de tumori în canale sau stoarcerea canalului biliar comun din exterior din cauza cancerului capului pancreatic sau a neoplasmului gastric. Aceste cazuri sunt întotdeauna confirmate de simptomele clinice: piele gălbuie, mâncărime. Analizele biochimice arată colesterol ridicat, fosfatază alcalină, colesterol și acizi grași.

Citoliza este rezultatul unor leziuni autoimune toxice sistemice sau infecții de natură virală, însoțite de moartea celulelor hepatice. În același timp, masa diferitelor enzime, datorită membranelor celulare care se prăbușesc, intră în fluxul sanguin, incluzând gama GT. Toxinele sunt adesea viruși, alcool, medicamente sau microorganisme, care sunt antigeni care produc efecte negative în ficat, care produce anticorpi. Bacteriile secretă toxine bacteriene care servesc ca otrăvire pentru celulele hepatice.

Citoliza poate să apară după otrăvirea otrăvită a ciupercilor de ciuperci, precum și la contactul cu substanțele chimice la locul de muncă, derivații fenolici, pesticidele, arsenicul.

Alcoolul - efectul toxic al alcoolului cauzează direct stimularea GGT. Cantitatea de alcool luată afectează gradul de creștere a indicelui enzimatic. Observațiile clinice s-au dovedit: un refuz de zece zile de a lua băuturi alcoolice reduce cu 50% cantitatea de gamma GT din sânge. Impactul negativ al alcoolului este foarte semnificativ, deoarece dezvoltă ipoteze grave și atrofia celulelor hepatice, ducând la ciroză alcoolică cu un rezultat fatal.

Medicamente. De regulă, o persoană, luând orice medicament, nici nu bănuiește cum poate fi hepatotoxică acțiunea sa. Cele mai dăunătoare ficatului sunt următoarele medicamente:

  • paracetamolul, nimesulida, aspirina, diclofenacul și alte medicamente antiinflamatorii;
  • spectru larg de antibiotice (tetraciclină, levofloxacină, sulfonamide);
  • medicamente pentru tratarea tuberculozei;
  • hormoni, incluzând anabolic și sex;
  • anticonvulsivante, sedative și antipsihotice;
  • medicamente antifungice;
  • anticancer (chimioterapie);
  • medicamente pentru anestezie;
  • medicamentele cardiace care au un diuretic, efecte hepatice, precum și antianginice și anticoagulante.

Folosind unul din preparatele de mai sus, este necesar să se utilizeze hepato-protectori în complex pentru a restaura celulele hepatice.

Principala cerință în pregătirea livrării analizei pentru GGT este de a limita alimentele în interval de 12-15 ore înainte de a lua sânge, excluzând sarcinile emoționale și fizice. De asemenea, se recomandă să nu fumați o oră înainte de prelevare. Se analizează analiza sângelui venos sau capilar. Studiul se realizează utilizând colorimetria cinetică. Pentru a trata un test de sânge gata pregătit pentru GGT, poate fi atât un medic generalist, cât și un specialist îngust (specialist specialist în boli infecțioase, hematolog, chirurg).

Motive pentru creșterea și scăderea transpeptidazei gamma glutam

Activitatea crescută a transpeptidazei gamma glutamină din ser se poate datora următoarelor motive.

  • Sinteza îmbunătățită ca rezultat al activării enzimelor care asigură acest proces cu alcool și medicamente.
  • Deteriorarea membranelor celulare sub acțiunea agenților toxici, cu ischemie și leziuni infecțioase la nivelul ficatului.
  • Eliberarea enzimei de la comunicarea cu membranele celulare ca rezultat al acțiunii detergenților acizilor biliari activi în suprafață în toate tipurile de colestază.

Schimbarea activității gamma-glutamil transpeptidazei în serul de sânge are o mare valoare diagnostică pentru afecțiunile hepatice și hepato-biliare. Această enzimă este mai sensibilă la anomalii ale celulelor hepatice decât ALT, AST, fosfatază alcalină, glutamat dehidrogenază (GLDH) etc. Activitatea normală a acestei enzime în bolile osoase vă permite să stabiliți sursa de activitate crescută a fosfatazei alcaline.

Gama glutamil transpeptidază este deosebit de sensibilă la efectele asupra ficatului asupra consumului prelungit de alcool. În cazul abuzatorilor de alcool, activitatea gama-glutamil transpeptidazei în serul de sânge se corelează cu cantitatea de alcool administrată. Testul este deosebit de important pentru controlul tratamentului alcoolismului. Încetarea alcoolului reduce activitatea enzimei cu aproximativ 50% în decurs de 10 zile.

Determinarea activității transpeptidazei gama-glutamil este utilizată pentru a stabili hepatotoxicitatea; crește în 90% din cazurile de boală hepatică. În majoritatea cazurilor, acești pacienți din sânge cresc simultan activitatea și transaminazele. O creștere izolată a activității transfectazei gamma glutamil este observată la 6-20% dintre pacienții cu patologie a sistemului hepatobilar. O creștere a activității gamma-glutamil transpeptidazei este de peste 3 ori determinată de anticonvulsivante, degenerare grasă a ficatului și insuficiență cardiacă.

În hepatita acută, activitatea gamma-glutamil transpeptidazei crește mai devreme decât AST și ALT. La înălțimea bolii, activitatea gama-glutamil transpeptidazei este mai mică (crescută de 2-5 ori) decât activitatea aminotransferazelor și se normalizează mult mai lent. Aceasta permite utilizarea gama-glutamil transpeptidazei pentru a controla recuperarea pacientului.

Cea mai mare activitate a gamma glutamil transpeptidazei (de 5-30 ori mai mare decât intervalul de referință) este observată în cazul colestazei intrahepatice și extrahepatice. Se înregistrează valori scăzute ale activității enzimatice pentru tumorile hepatice primare. În cazul tumorilor maligne de altă localizare, o creștere treptată a activității transglutamiei gamma glutamil indică prezența metastazelor în ficat. Activitatea gama glutamil transpeptidazei poate fi utilizată ca marker al cancerului pancreatic și al prostatei, deoarece reflectă remisiunea și recaderea.

Este necesar să reținem încă o dată că gama glutamil transpeptidază este multi-evaluată în termeni de diagnostic. Cel puțin 5 procese își intensifică activitatea: citoliză, colestază, intoxicație cu alcool, creștere tumorală în ficat, intoxicație medicamentoasă. Diversitatea etiologică a mecanismelor de creștere a gamma glutamil transpeptidazei necesită o evaluare foarte atentă și aprofundată a cauzelor hiperfermentalei. Detectarea activității gamma glutamil transpeptidazei ridicate face necesară căutarea cauzei acestei creșteri. Ca un test de "screening out" și o metodă de monitorizare a cursului unui proces patologic cunoscut, studiul gama glutamil transpeptidazei este literalmente indispensabil pentru semnificația sa clinică.

Nu a fost găsită o creștere semnificativă a activității transfectazei gamma glutamil în infarctul miocardic, dar crește cu bolile pancreatice și în special cu diabetul zaharat. Creșterea activității gamma glutamil transpeptidazei este de asemenea observată în mononucleoza infecțioasă.

Ce este enzima Gamma-glutamil transpeptidaza: norme, cauze de crestere si descreștere

Analiza biochimică a sângelui ajută la evaluarea stării funcționale a organelor și sistemelor corporale. Pentru diagnostic, este important să se evalueze starea diferitelor microelemente, inclusiv enzimele. Gama-glutamil transpeptidaza este o enzimă a celulelor hepatice, tractului biliar, este un catalizator pentru o serie de reacții biochimice. Analiza GGTP este cea mai sensibilă pentru colestază (stază biliară). Este indicat când simptome precum:

  • oboseală, slăbiciune;
  • pierderea apetitului;
  • greață și vărsături;
  • durere la nivelul hipocondrului drept;
  • decolorarea urinei și a fecalelor;
  • prurit, icter.

Concept și structură

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT, GGTP, Gamma-glutamil transpeptidaza - GGTP) este o enzimă necesară pentru schimbul de aminoacizi. Acesta acționează ca un catalizator pentru transferul unui reziduu gama-glutamil dintr-o proteină gamma-glutamil la o altă proteină, aminoacid sau moleculă. GGTP este o proteină heterodimerică, subunitățile sale constau din lanțuri de polipeptide. Centrul activ al enzimei este situat în afara mebranului celular.

Gama-glutamil transpeptidaza se acumuleaza in:

  • Mugurii. Concentrația este de 7000 de ori mai mare decât în ​​ser.
  • De ficat. De 500 de ori mai mult decât în ​​ser.
  • Pancreas. Aici conținutul său este de 650 de ori mai mare decât în ​​serul de sânge.

În cantități nesemnificative, prezența enzimei este notată în:

  • intestine;
  • splina;
  • plămâni;
  • muschi de inima;
  • musculatura scheletică;
  • prostata.

În celule, enzima este localizată în membrane, lizozomi și citoplasmă.

GGTP este un marker al hepatotoxicității. În cazul bolii hepatice, nivelul enzimei din sânge crește în 90% din cazuri. Mai mult, transpeptidaza Gamma-glutamil este mai sensibilă la patologiile tractului ficat și biliar decât fosfataza alcalină și aspartat aminotransferaza (ALT sau AST).

Indicații pentru analiză

Analiza GGT este utilizată pentru a confirma boala conductelor biliare, ficat. Cel mai eficient pentru tumorile suspectate din pancreas, prezența pietrelor în canalele biliare și blocarea tractului biliar.

Analiza este importantă pentru monitorizarea eficacității tratamentului hepatitei alcoolice, alcoolismului. GGT ajută de asemenea la controlul stării pacienților cu boli asociate cu o creștere a enzimei, pentru a evalua eficacitatea terapiei.

Se pare că analiza pentru GGT se face:

  • La inspecțiile programate.
  • În pregătirea pentru operație.
  • Pentru a evalua performanța ficatului - în cadrul probelor hepatice standard.
  • Pentru a identifica stagnarea bilei.
  • Dacă suspectați alcoolismul.
  • În timpul tratamentului alcoolismului, hepatită alcoolică.
  • În timp ce luați medicamente care cauzează colestază.

normă

Folosit pentru analiza sângelui venos. Ratele normale depind de sexul și vârsta pacienților. Nivelul determinat al enzimei depinde de echipamentul utilizat, unități de măsură (U / l, U / ml sau μkat / l, cu 1 U / l = 0,0167 μkat / l). Prin urmare, la interpretarea rezultatelor, este necesar să se concentreze asupra datelor dintr-un laborator.

Concentrația ridicată a enzimei la nou-născuți se explică prin faptul că sursa acesteia în organism în primele zile de viață este placenta și numai atunci, gama-glutamil transpeptidaza începe să fie produsă în ficat.

Norma GGT în sânge depinde, de asemenea, de rasă - printre reprezentanții rasei Negroid, indicatorii sunt de aproximativ 2 ori mai mari decât în ​​rândul europenilor.

La bărbații adulți, după cum se poate observa din tabel, concentrația GGT este mai mare decât la femei. Aceasta se datorează prezenței enzimei în glanda prostatică, care ajută la diagnosticarea prostatitei, a cancerului glandei - în aceste cazuri nivelul GGT crește dramatic.

La femeile gravide, indicatorii diferă de valorile de referință în diferite stadii ale sarcinii:

  • În primul trimestru (până la 13 săptămâni) nivelul enzimei este de 0-17 U / l.
  • În al doilea trimestru (14-26 săptămâni), nivelul GGT atinge 33 U / l.
  • În cel de-al treilea trimestru (27-39 săptămâni), indicatorul nu depășește 32 U / l.

Motive pentru ridicare

Creșterea nivelului de GGT este crucială în diagnosticarea bolilor tractului hepatobiliar și a ficatului. Enzima este cea mai sensibilă la afectarea hepatocitelor (celulele hepatice) în comparație cu fosfataza alcalină, glutamat dehidrogenaza, AST, ALT etc. Creșterea concentrației de Gamma-glutamil transpeptidază indică hepatotoxicitatea: în 90% din cazurile de patologie hepatică nivelul enzimei crește.

GGT este deosebit de sensibil la efectele alcoolului. Acest fapt este folosit pentru a evalua eficiența tratamentului alcoolismului - la o lună după tratament, nivelul GGT este redus la jumătate.

Principalele motive ale majorării sunt:

  • Înfrângerea tractului biliar. GGT este un marker al stazei biliare. Creșterea indicelui poate indica prezența pietrelor în canale, cicatricile după intervenție chirurgicală, tumorile, cancerul capului pancreatic.
  • Afecțiuni hepatice, inclusiv hepatită acută și cronică.
  • Alcoolismul - în 60% din cazuri, deoarece nivelul enzimei este normal în 30% dintre alcoolici.
  • Mononucleoza este infecțioasă. Dezvoltarea patologiei implică ficatul. Infecția este însoțită de astfel de simptome: creșterea temperaturii, creșterea ganglionilor limfatici, inflamarea faringelui.
  • Ratele extrem de ridicate ale GGT împreună cu fosfataza alcalină reprezintă un semn al afectării autoimune a conductelor biliare. Bolile rare asociate cu acestea sunt cholangita sclerozantă primară și ciroza biliară primară.

În hepatita acută, nivelul GGT crește mai devreme decât valorile ALT și AST (aminotransferaze). Mai mult, la vârful bolii, concentrația Gamma-glutamil transpeptidazei este de câteva ori mai mică, dar revine la normal mai lent. Ajută la controlul procesului de vindecare.

Există și alte motive pentru creșterea GGT. Acestea includ:

  • Pancreatita.
  • Cancerul de sân.
  • Cancerul de prostată.
  • Lupus eritematos.
  • Insuficiență cardiacă.
  • Infarctul miocardic - în acest caz, se observă o creștere a concentrației la 4 zile după debutul bolii.
  • Diabetul zaharat.
  • Hipertiroidism.
  • Artrita reumatoidă, boala pulmonară.

Utilizarea anumitor tipuri de medicamente mărește nivelele de gamma glutamil transpeptidază din sânge. Antibioticele, statinele, paracetamolul, aspirina, antidepresivele, contraceptivele orale, testosteronul și o serie de alte substanțe pot crește conținutul GGT.

Printre motivele fiziologice, o creștere a nivelului enzimei provoacă obezitatea.

În cazul în care rezultatele analizei arată o creștere a indicelui GGT, este necesar să se identifice motivele creșterii acestuia. Pe baza examenului, medicul face un diagnostic și prescrie tratamentul necesar.

Motivele declinului

Pacienții care suferă de alcoolism scad nivelul GGT într-o lună după începerea tratamentului - abstinența la alcool. Acest lucru se datorează lipsei unui stimulator (etanol) de sinteză îmbunătățită a enzimei de către celulele hepatice.

De asemenea, motivele pentru scăderea nivelului de Gamma-glutamil transpeptidază sunt:

  • Hipotiroidia.
  • Acceptarea contraceptivelor hormonale, clofibrat.

Pentru a reduce concentrația de GGT poate ajuta activitatea fizică regulată, dieta vegană.

GGT în analiza biochimică a sângelui

Gamma glutamiltransferază sau abreviată GGT în ultimii ani a câștigat popularitate în diagnosticarea bolilor cum ar fi icter, colangită, colecistită. În funcție de fiabilitatea rezultatelor diagnosticului GGT, sunt preferați indicatorii enzimelor precum ALT și AST.

Având în vedere importanța funcțională a ficatului, fără care lucrează fără o muncă clară, corpul rămâne practic neprotejat în caz de eșecuri în activitatea sa. Și în ultimii ani sa dovedit că sensibilitatea la încetinirea mișcării bilei în ficat, ca și în canalele biliare, este mai mare în GGT.

Din acest motiv, analiza GGT a fost introdusă în setul obligatoriu de teste ale funcției hepatice. Apropo, alcoolismul cronic este de asemenea determinat de același test.

Ce este GGT în testul de sânge

În celulele intestinului, creierului, inimii, splinei și prostatei există o activitate scăzută a gama-glutamil transpeptidazei (GGTP abreviată sau GGT). Într-o persoană sănătoasă, GGT se găsește în celulele sanguine într-o cantitate minimă, aceasta se datorează procesului normal de reînnoire a celulelor corpului. Cu toate acestea, creșterea cantității acestei enzime în sânge este întotdeauna asociată cu procesele patologice și indică distrugerea celulelor în care este conținută.

Având în vedere concentrația ridicată de GGT în țesuturile rinichilor, ficatului și pancreasului, acesta este considerat un marker sensibil al bolilor acestor organe. Gama glutamiltransferaza reacționează cel mai rapid și mai viu la înfrângerea sistemului hepatobilar.

Funcțiile GGT

Gamma glutamiltransferaza participă la procesele de:

  • metabolismul aminoacidului;
  • metabolismul mediatorilor inflamatori.

În ciuda faptului că concentrațiile GGT în epiteliul renal sunt mai mari decât în ​​ficat, concentrațiile plasmatice (determinate în sânge) sunt predominant de origine hepatică. Majoritatea leziunilor renale GGT se excretă în urină.

În ce cazuri este analiza atribuită GGTP

Cercetarea indicatorilor acestei enzime în ser, informativ la:

  • monitorizarea alcoolismului;
  • diagnosticul de boli ale ficatului, vezicii biliare și conducte biliare;
  • monitorizarea tumorilor maligne, recidivele lor și răspândirea metastazelor;
  • diagnosticarea cauzelor creșterii fosfatazei alcaline;
  • monitorizarea eficacității tratamentului bolilor sistemului hepatobiliar;
  • apariția plângerilor care indică deteriorarea ficatului, vezicii biliare sau a canalelor (întunecarea urinei, fecalele de lumină, pielea toracică, icterul etc.);
  • diagnosticul de patologii extrahepatice, în combinație cu alte studii.

Cauzele creșterii GGT în sânge

Cu stază de bilă marcată (colestază), nivelul gama-glutamil transpeptidazei începe să crească mai devreme decât fosfataza alcalină. Cu toate acestea, la interpretarea testelor, trebuie avut în vedere faptul că GGT poate reacționa acut la orice afecțiune a sistemului hepatobilar. Prin urmare, o creștere a GGT este întotdeauna necesară pentru corelarea cu activitatea ALT și ASAT.

În icter, raportul dintre GGT și ALAT este un indicator direct al creșterii stagnării biliar față de distrugerea structurilor celulare.

Gradul de creștere a gamma-glutamiltransferazei va depinde în mod direct de doza și de frecvența consumului de alcool. Prin urmare, GGT este adesea folosit în controlul retragerii alcoolului.

În plus față de deteriorarea ficatului prin alcool, această enzimă răspunde, de asemenea, la dezvoltarea hepatitei induse de medicamente atunci când iau medicamente hepatotoxice (tetracicline, sulfonamide, antiinflamatoare nesteroidiene, diuretice etc.).

Următorul motiv pentru creșterea GGT sunt tumorile maligne primare ale sistemului hepatobiliar sau metastazele hepatice. Neoplasmele benigne, ca regulă, nu produc modificări similare în analize, deoarece creșterea lor nu este însoțită de distrugerea țesuturilor sănătoase și intoxicației severe. Excepțiile sunt tumorile care provoacă obstrucția conductelor biliare și contribuie la dezvoltarea icterului obstructiv.

Printre alte cauze "biliari" ale creșterii gama GT în analize se remarcă boala pietrelor biliari, colecistita acută și cronică.

De asemenea, gamma glutamiltransferaza reacționează la cancerul pancreatic și la prostată.

În plus față de afectarea toxică (medicamentoasă, alcoolică) a ficatului și a tumorilor maligne, GGT crește cu:

  • hepatită virală acută și cronică;
  • hepatită non-infecțioasă;
  • infecție cu mononucleoză;
  • hepatoză hepatică;
  • ciroza;
  • intoxicații severe.

În plus față de bolile sistemului hepatobilar, GGT poate crește odată cu înfrângerea altor organe și utilizarea anumitor medicamente, în special această enzimă este mărită cu:

  • infarctul miocardic (cauza nu este numai o leziune miocardică, ci și procesul de activare a proceselor regenerative în mușchiul inimii și parenchimul hepatic, prin urmare, creșterea maximă a GGT cade în a treia săptămână după un atac de cord);
  • afectarea rinichilor (glomerulonefrita cronică și amiloidoza);
  • administrarea medicamentelor antiepileptice și anti-tuberculoză;
  • artrita reumatoidă;
  • giperterioza;
  • obezitate;
  • diabet zaharat.

GGT poate scădea cu hipotiroidism și utilizarea prelungită a dozelor mari de acid ascorbic.

Gamma GTR Analiză

Trebuie să faceți o analiză pe stomacul gol. Este important să ne amintim că enzima este foarte sensibilă la alcool.

Indicatori de gamma glutamil transferază

Trebuie reamintit faptul că la copiii mai mici de șase luni, valorile normale ale enzimei sunt mai mari decât la adulți de la 2 la 4 ori. Acest lucru se datorează particularităților metabolismului. De asemenea, indicatorii variază în rândul bărbaților și al femeilor.

Având în vedere conținutul de GGT în celulele de prostată, indicatorii pentru bărbați depășesc nivelurile pentru femei cu 25%.

Indicatorii normali în U / l sunt nivele de până la:

  • 185 pentru bebelușii din primele cinci zile de viață;
  • 204-s de la 5 zile la 6 luni;
  • 34 de la șase luni la un an;
  • 18 de la un an la trei ani;
  • 23 de la trei la șase ani;
  • 17 de la 6 la 12 ani;
  • 33 (pentru femei) de la 12 la 17 ani;
  • 45 (pentru bărbați) de la 12 la 17 ani.

Rețineți faptul că valorile de referință (adică valori medii) pot fi diferite în laboratoare diferite. Aceasta nu înseamnă că diferența va fi cardinală. Dar, în funcție de echipamentul utilizat, pot exista diferențe. În orice caz, dacă există probleme, rezultatul care nu se încadrează în valoarea normală va fi evidențiat în roșu.

GGTP ridicat. tratament

De fapt, nu există un leac general. Este important să se înțeleagă faptul că creșterea gama glutamiltransferazei nu este o boală independentă. Acesta este un marker sensibil al procesului patologic din organism. Având în vedere diversitatea motivelor pentru creșterea acesteia, este necesar să se efectueze o examinare detaliată și să se identifice cauza creșterii numărului de GGT.

Recomandările generale pentru reducerea gama glutamiltransferazei, dacă sunt cauzate de leziuni hepatice, pot fi atribuite refuzului de alcool și fumatului. Ca și aderarea la o dietă care exclude utilizarea de mâncăruri prăjite, grase și picante. Dacă este necesar, prescrieți un curs de medicamente hepatoprotectoare.

Gama-glutamil transpeptidaza (GGT)

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGT) este o enzimă care poate fi găsită în multe organe parenchimale. Participă la schimbul de acizi nucleici și la "construirea" moleculelor de proteine.

Majoritatea transpeptidelor gamma-glutamil conțin rinichi, ficat și pancreas. În plus, enzima este prezentă în creier, intestine, splină și mușchii scheletici, în glanda prostatică. În interiorul celulei, GGT este localizat în membrană, în citoplasmă, în lizozomi.

Determinarea nivelului de GGT în sânge este folosit pentru a diagnostica bolile hepatice. La cei practic sănătoși, concentrația în sânge este constantă, GGT intră în sânge atunci când celulele hepatice mor în mod natural.

O creștere a GGT în sânge este caracteristică bolilor hepatice și ale tractului biliar, care sunt însoțite de o încălcare a fluxului de bilă (colestază). Activitatea ridicată a GGT este caracteristică inflamației vezicii biliare (colecistită), tractului biliar (colangită) și bolilor hepatice obstructive. Nivelul GGT depășește norma de 5-30 ori. Este o boală de biliară, helminthiasis, tumori. În colangitele și colecistită, nivelul GGT depășește în mod semnificativ creșterea ALT și AST, care se ridică ușor.

Hepatita infecțioasă este însoțită de o ușoară creștere a GGT (de 2-4 ori), în acest caz definiția AST și ALT este mai informativă.

GGT crește cu abuzul de alcool. Prin urmare, la persoanele care o folosesc frecvent, nivelul enzimei poate fi crescut chiar și în absența bolilor hepatice sau pancreatice.

Creșterea conținutului GGT și a drogurilor. În special, paracetamolul, fenobarbitalul, cefalosporinele.

O creștere a concentrației de GGT în sânge poate indica un proces oncologic în ficat, iar nivelul enzimei crește aproape de la începutul formării tumorii.

Inflamația pancreasului și a tumorilor acestuia duce la o creștere a nivelului de GGT de 5-10 ori.

GGT de mare este, de asemenea, caracteristică a cancerului de prostată.

Indicații pentru analiză

Diagnosticul bolii hepatice, însoțit de o încălcare a fluxului de bilă și diagnosticul diferențial al acestora.

Dinamica observării pacienților cu hepatită cronică.

Diagnosticul cancerului hepatic, prostatei, pancreasului.

Pregătirea pentru studiu

De la ultima masă până la luarea de sânge, perioada de timp ar trebui să fie mai mare de opt ore.

În ajunul excluderii din dieta alimentelor grase, nu luați băuturi alcoolice.

Timp de 1 oră înainte de a lua sângele pentru analiză nu se poate fuma.

Nu se recomandă donarea de sânge imediat după efectuarea radiografiei, radiografiei, ultrasunetelor, fizioterapiei.

Sângele pentru cercetare este luat dimineața pe stomacul gol, chiar și ceaiul sau cafeaua sunt excluse.

Este permis să beți apă simplă.

Cu 20-30 minute înainte de studiu, pacientului i se recomandă odihnă emoțională și fizică.

Materialul de studiu

Rezultatele de decodare

norma:

GGT la femei, U / l

GGT la bărbați, U / l

De la 0 la 6 luni

De la 6 luni la 1 an

De la 1 an la 12 ani

Creșterea:

1. Colestază în ocluzia canalelor biliare intrahepatice și extrahepatice: colangită, colecistită, colelitiază.

2. hepatită virală acută.

3. Leziuni hepatice toxice.

5. Obezitatea ficatului.

6. Tumorile hepatice.

7. Tumorile maligne ale altor organe cu metastaze hepatice.

8. Pancreatită acută și cronică.

9. Tumorile pancreasului și ale prostatei.

10. Boala renala (exacerbarea pielonefritei cronice sau a glomerulonefritei).

11. Medicamente: rifampicină, contraceptive orale, fenobarbital, paracetamol, cefalosporine, acetaminofen.

Reducerea:

1. Ciroza hepatică decompensată.

Alegeți simptomele de îngrijorare, răspundeți la întrebări. Aflați cât de gravă este problema dvs. și dacă trebuie să vizitați un medic.

Înainte de a utiliza informațiile furnizate de site-ul medportal.org, vă rugăm să citiți termenii acordului de utilizare.

Acord de utilizare

Site-ul medportal.org oferă servicii supuse condițiilor descrise în acest document. Începând să utilizați site-ul web, confirmați că ați citit termenii prezentului acord de utilizator înainte de a utiliza site-ul și acceptați integral termenii acestui acord. Vă rugăm să nu utilizați site-ul web dacă nu sunteți de acord cu acești termeni.

Descrierea serviciului

Toate informațiile afișate pe site sunt doar pentru referință, informațiile preluate din surse publice sunt de referință și nu sunt publicitate. Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute medicamente în datele obținute de la farmacii, ca parte a unui acord între farmacii și medportal.org. Pentru ușurința utilizării datelor despre site-uri cu privire la droguri, suplimentele alimentare sunt sistematizate și aduse la o singură ortografie.

Site-ul medportal.org oferă servicii care permit utilizatorului să caute clinici și alte informații medicale.

limitarea răspunderii

Informațiile plasate în rezultatele căutării nu reprezintă o ofertă publică. Administrarea site-ului medportal.org nu garantează exactitatea, completitudinea și relevanța datelor afișate. Administrarea site-ului medportal.org nu este responsabilă pentru daunele sau daunele pe care le-ați suferit de la accesul sau incapacitatea de a accesa site-ul sau de la utilizarea sau incapacitatea de a utiliza acest site.

Prin acceptarea termenilor acestui acord, înțelegeți și sunteți de acord că:

Informațiile de pe site sunt doar pentru referință.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează lipsa de erori și discrepanțe în ceea ce privește declarația pe site și disponibilitatea efectivă a bunurilor și a prețurilor pentru bunurile din farmacie.

Utilizatorul se angajează să clarifice informațiile de interes printr-un apel telefonic la farmacie sau să utilizeze informațiile furnizate la discreția sa.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența erorilor și discrepanțelor privind programul de lucru al clinicilor, detaliile lor de contact - numerele de telefon și adresele.

Nici Administrația Medportal.org, nici nicio altă parte implicată în procesul de furnizare a informațiilor nu va fi răspunzătoare pentru niciun prejudiciu sau daună pe care ați suferit-o de la utilizarea pe deplin a informațiilor conținute pe acest site web.

Administrarea site-ului medportal.org se angajează și se angajează să depună eforturi suplimentare pentru a minimiza discrepanțele și erorile din informațiile furnizate.

Administrarea site-ului medportal.org nu garantează absența unor defecțiuni tehnice, inclusiv în ceea ce privește funcționarea software-ului. Administrația site-ului medportal.org se angajează cât mai curând posibil să depună toate eforturile pentru a elimina eventualele erori și erori în cazul apariției lor.

Utilizatorul este avertizat ca administrarea site-ului medportal.org nu este responsabila pentru vizitarea si utilizarea resurselor externe, link-uri catre care pot fi continute pe site, nu ofera aprobarea pentru continutul lor si nu este responsabil pentru disponibilitatea lor.

Administrarea site-ului medportal.org își rezervă dreptul de a suspenda site-ul, de a-și schimba parțial sau complet conținutul, pentru a modifica acordul utilizatorului. Astfel de modificări se fac numai la discreția Administrației fără notificare prealabilă către Utilizator.

Recunoașteți că ați citit termenii prezentului acord de utilizare și că acceptați integral termenii acestui acord.

Informațiile publicitare despre care plasarea pe site are un acord corespunzător cu agentul de publicitate este marcată ca "publicitate".

Motivele pentru creșterea GGT în sânge și cum să se normalizeze

Mulți pacienți au auzit expresia medicului care a urmat că nivelul de gamma glutamiltransferază a crescut. Cu toate acestea, nu toată lumea știe ce înseamnă, din ce cauză a apărut o astfel de abatere, este posibil să se întoarcă indicii normali ai GGT și cum se procedează.

GGT este o proteină specifică care se acumulează în țesutul hepatic, splina, rinichi și glanda prostatică (la bărbați). Cu toate acestea, cel mai mare procentaj de concentrație a acestei substanțe este observat în ficat, astfel încât atunci când medicul încearcă să afle motivele exacte ale faptului că gtp de GTP este ridicat, el trimite mai întâi pacientul să examineze funcționarea acestui organ particular. Testul hepatic este unul dintre cele mai informative și frecvent prescrise teste. Cu ajutorul acestuia se determină nivelul GGT și se prevede tratamentul necesar.

Problemele hepatice ca o cauză a altitudinii GGTP

Există numeroase motive pentru care gama HT este crescută și, adesea, acestea sunt asociate cu afectarea funcției hepatice. Acestea includ:

  • colestază;
  • citoliza;
  • expunerea prelungită la toxinele alcoolice pe corp;
  • utilizarea necontrolată sau prelungită a medicamentelor care afectează ficatul;
  • prezența unui proces cancerar în ficat.

Este necesar să se ia în considerare pe scurt cele mai frecvente cauze ale creșterii GGT în sânge separat.

Cholestază sau stază bilă

Gama glutamitransferazei a crescut datorită stagnării bilei - ce înseamnă aceasta? Aceasta înseamnă că în corpul pacientului sa dezvoltat o patologie asociată cu ficatul, vezica biliară sau canalele sale. În același timp, colestaza nu este o boală separată - este un simptom al uneia dintre multele afecțiuni hepatice. Acestea sunt:

  • hepatita;
  • ciroza;
  • sclerozarea colangitei (primară sau recurentă);
  • înfrângerea coptării cu produse de degradare a etanolului;
  • disfuncții hepatice datorate medicamentelor.

Acestea sunt singurele motive pentru care gama globulinei este crescută la adulți, care sunt direct legate de funcționarea ficatului. În cazul altor factori care pot determina dezvoltarea colestazei. Acestea includ:

  • Colelitiază (boala biliară);
  • prezența neoplasmelor benigne sau maligne în vezica biliară sau în canalele acesteia;
  • oncologia capului gastric sau a pancreasului.

Notă. Tratamentul colestazei depinde de cauza dezvoltării ei. Până când nu este instalată cu precizie, nu se poate întreprinde nicio acțiune.

citoliza

Citoliza este un alt motiv pentru care nivelurile GGTP pot fi crescute. Acesta este un alt simptom care apare datorită:

  • dezvoltarea hepatitei B și C;
  • efectele toadstools din toadstool;
  • arsenic sau cianură umană;
  • expunerea la fenol;
  • ingerarea pesticidelor;
  • activitatea vitală a microorganismelor patogene și a paraziților.

Pentru a afla care dintre motivele de mai sus este indicele GGT crescut, numai medicul poate și numai după ce a primit rezultate pentru enzimele hepatice și, de asemenea, după efectuarea examinărilor instrumentale (în special, ultrasunete la ficat și ZH).

Intoxicarea cu alcool

Chiar și produsele de alcool de cea mai bună calitate pot provoca toxicitate gravă a organismului dacă băuturile tari au fost consumate în cantități excesive. Chiar și o doză mică stimulează producerea de gamma GT, astfel încât este ușor să vă imaginați ce se întâmplă în organism atunci când este furnizată o cantitate mare de etanol.

Prin urmare, înainte de panică și de întrebarea ce înseamnă, dacă nivelul gama glutamiltransferazei sau ggt în biochimia sângelui este crescut, amintiți-vă dacă ați luat alcool cu ​​o zi înainte sau 2-3 zile înainte de a lua testul.

Aportul medicamentelor

Dacă GGT în analiza biochimică a sângelui este crescut, dar nu există abateri în starea de sănătate a pacientului, atunci o creștere accentuată a nivelului acestei proteine ​​se poate datora efectelor medicamentelor care aparțin grupurilor:

  • medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
  • medicamente antimicrobiene;
  • medicamente antimicotice;
  • anestezice;
  • agenți hipotonici;
  • anticoagulante;
  • diuretice;
  • statine;
  • medicamente antianginoase;
  • imunosupresine, etc.

Și aceasta nu este întreaga listă de grupuri de medicamente care pot duce la creșterea nivelului de GGT în biochimia sângelui. Este posibil să se determine exact ce substanță a provocat o astfel de deviere, pe baza informațiilor pacientului despre medicamentele luate anterior, precum și după efectuarea unui test de sânge de laborator.

Procesele tumorale

Dacă analiza GGTP este crescută de 2 sau 3 ori, aceasta poate indica apariția unui neoplasm asemănător tumorii în ficat, vezica biliară sau canalele acesteia. În același timp, nivelul poate crește și mai mult dacă există o fază de metastaze. În timpul remisiunii, indicele gamma glutamiltransferazelor scade până la valorile normale, dar cu o exacerbare, nivelul acestei proteine ​​sare din nou.

hepatită

Dacă nivelul proteinei din analiza GGTP este crescut de 2 ori sau mai mult, poate indica faptul că pacientul este infectat cu hepatită virală. În acest caz, pacientul este supus unor studii instrumentale și clinice suplimentare care fie confirmă diagnosticul, fie îl resping complet.

Alte motive pentru majorare

Dacă gama glutamiltransferazei este crescută de mai multe ori, se poate spune:

  • diabet;
  • pancreatită;
  • tireotoxicoză;
  • insuficiență cardiacă, care apare în formă severă și care contribuie la dezvoltarea cirozei cardiace a ficatului;
  • afecțiuni renale: pielonefrită, glomerulonefrită, însoțită de sindrom nefrotic, insuficiență renală cronică;
  • tulburări neurologice;
  • leziuni mecanice;
  • Patologiile patogenetice;
  • 3-4 grade de arsuri;
  • medicamentele hormonale prescrise pentru a normaliza funcția tiroidiană.

Și totuși, potrivit medicilor, dacă nivelul gama GT este crescut de 2 ori sau mai mult, motivul ar trebui să fie căutat în activitatea ficatului. Multe patologii hepatice pe o perioadă lungă de timp nu pot produce nimic, astfel încât singura modalitate de a le detecta este de a analiza GGT.

La bărbați

Dacă nivelul de ggt este crescut la un test biologic de sânge pentru bărbați, atunci în cele mai multe cazuri aceasta indică o defecțiune a prostatei. Cu toate acestea, este necesar să se țină seama de faptul că, dacă comparați indicatorii acestei proteine ​​în sângele pacienților de sex masculin și de sex feminin, atunci în prima sunt întotdeauna mult mai mari. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale corpului masculin. Faptul este că gama glutamiltransferaza din ele se acumulează în glanda prostatică, rinichi și ficat, care nu se poate reflecta decât în ​​rezultatele testelor de sânge biochimice.

Dar dacă există un proces patologic, atunci este posibil să se explice de ce nivelul gama GT în testul de sânge la bărbați este mărit de mai mulți factori:

  • cancer de prostată;
  • tulburări ale prostatei;
  • amânată sau latentă a bolii hepatice;
  • alcoolismul cronic.

Notă. Nivelurile ridicate de GGT la bărbați pot fi rezultatul abuzului de medicamente hormonale pentru creșterea potenței. Pentru a nu dăuna ficatului și pentru a nu duce la un dezechilibru grav al hormonilor din organism, consumul de astfel de medicamente și doza lor ar trebui întotdeauna coordonate cu medicul.

La femei

Motivele pentru care nivelul de gama GT este crescut la femei poate fi ascuns în tulburările glandelor mamare, tiroidei sau rinichilor. Cu toate acestea, nu se poate exclude din această listă probleme legate de funcționarea vezicii biliare și eșecuri în fondul hormonal.

Deci, dacă GGT este crescut de mai multe ori, acest lucru poate indica dezvoltarea unei tumori maligne în glandele mamare ale pacientului. Nivelul acestei proteine ​​din sânge va crește, pe măsură ce se va răspândi procesul cancerigen. Ratele deosebit de ridicate sunt observate în stadiul metastazelor cancerului mamar, iar această condiție este deja potențial periculoasă pentru viața unei femei.

Dacă se mărește gamma glutamiltransferaza, dar nu se constată anomalii ale funcționării organelor interne, pacientului i se poate prescrie un test hormonal. Este deosebit de important să o conduceți în cazul în care o femeie ia contraceptive hormonale orale pentru o perioadă lungă de timp. Când încetați să luați nivelul de gamma GT revine la normal după 7-14 zile.

Sa demonstrat că femeile suferă de o astfel de patologie ca tirotoxicoza, de două ori mai des decât bărbații. De aceea, dacă testul de sânge a arătat că gama GT este ridicată, este necesar să examinați cu atenție pacientul pentru prezența anomaliilor (în acest caz, hiperfuncția) glandei tiroide.

La femeile gravide, nivelul acestei proteine ​​în sânge poate, de asemenea, să crească semnificativ. Mai întâi de toate, acest lucru se datorează încărcării rinichilor. Mai mult, dezvoltarea pielonefritei sau a glomeluronefritei la mamele viitoare, din păcate, este departe de a fi neobișnuită.

Problemele hepatice, creșterea rapidă în greutate și neregulile în activitatea mușchiului cardiac nu sunt excluse. Toți acești factori pot duce, de asemenea, la creșterea gama de GTP din sânge.

Este posibil să se normalizeze nivelul proteinei GGT?

În cele mai multe cazuri, este imposibil să se normalizeze nivelul GGT în sânge fără tratamentul patologiei care a determinat abaterea sa de la normă. Dar dacă factorii care măresc GGT în testul de sânge sunt:

  • obezitate;
  • o dietă nesănătoasă;
  • exercitarea fizică excesivă;
  • abuzul de medicamente hormonale pentru creșterea potenței sau prevenirea sarcinii nedorite;
  • băutură excesivă

atunci situația este complet reparabilă și nu amenință o persoană cu consecințe grave. Pentru ao remedia, trebuie doar să revizuiți și să schimbați stilul de viață și dieta.

Dar dacă ggt în testul de sânge este crescut cu pancreatită, atac de cord sau boli de rinichi, nu va fi posibilă reducerea acestor cifre fără ajutorul unui medic. O dieta care exclude toate produsele alimentare junk, in acest caz nu va fi capabil sa faca. Este foarte posibil ca pacientul să aibă nevoie de spitalizare imediată urmată de proceduri terapeutice menite să vindece complet boala sau să o pună într-o fază de remitere prelungită. În prezența tumorilor maligne, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală de urgență la pacient.

Dacă GGT și ALT sunt crescute de mai multe ori, ceea ce indică prezența unor probleme grave la nivelul ficatului, pacientul trebuie să se supună terapiei cu medicamente. În paralel, este prescris, de asemenea, o dietă terapeutică, care va reduce impactul alimentelor junk pe ficat și vezica biliară.

Pentru a evita o creștere a nivelurilor de GGTP în viitor, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea și să urmați în mod regulat examinări medicale preventive. Nu neglijați regulile unui stil de viață sănătos și o alimentație adecvată. Acest lucru nu înseamnă că trebuie să renunțați la toate mesele preferate sau la activitățile preferate de sport. Trebuie doar să oferiți corpului dumneavoastră o atenție adecvată, dați-i șansa de a vă relaxa și de a vă recupera. Numai atunci problemele de sănătate nu vor determina o reducere semnificativă a calității vieții umane.

Creșterea GGTP - cauzează tratament

Desemnarea GGTP în analizele:
GGT
GGTP
Gamma gt
GTP

Cuprins:

GGTP - ce este în limbajul simplu

GGTP (sau GGT) este o enzimă proteică, un catalizator specific pentru reacțiile biochimice intracelulare, participant la schimbul de aminoacizi.

GGTP este conținut în celulele organelor parenchimale: în ficat, rinichi, splină, pancreas, glandele prostatei etc.

GGTP intră în sânge, în special atunci când țesuturile tractului biliar (sistemul vezicii biliare și a sistemului biliar), ficatul și pancreasul sunt deteriorate.

Spre deosebire de transaminazele "hepatice" (ALT), GGTP "funcționează" pe suprafața membranelor celulare. Prin urmare, deteriorarea inflamatorie sau mecanică a celulelor epiteliale ale conductelor biliare intrahepatice și externe conduce la o "spălare" masivă a GGTP din țesuturi în sânge și, prin urmare, la o creștere semnificativă a nivelului acesteia. De aceea, o concentrație ridicată de GGTP în sânge este asociată în principal cu debitul biliar deteriorat și patologia sistemului biliar și creșterea ALT - cu distrugerea celulelor țesuturilor moi ale ficatului - hepatocite.

GGTP și alcool

Alcoolul stimulează sinteza acestei enzime. Prin urmare, chiar și în absența bolilor hepatice și a canalelor biliare după consumul de alcool, GGTP depășește în mod semnificativ norma. Când renunți la alcool, nivelul său este normalizat.

Această proprietate permite utilizarea analizei GGTP pentru gestionarea pacienților cu alcoolism. Dacă în timpul perioadei de tratament concentrația enzimei din sângele pacientului rămâne ridicată, atunci fie el continuă să consume alcool, fie ficatul său este deja deteriorat ireversibil (hepatită alcoolică, ciroză).

GGTP - test de diagnostic extrem de sensibil la afectarea hepatică toxică și alcoolică

Ce este analiza GGTP - când este prescrisă

Testul de sânge pentru GGTP este unul dintre cele cinci teste hepatice funcționale biochimice - un indicator al sistemului biliar.

GGTP - marker de colestază

  • Cholestasis (mai ușoară: stagnarea bilei) este o încălcare a formării, secreției și scurgerii bilei.

Colestază nu este o boală independentă, ci o afecțiune inerentă numeroaselor boli ale ficatului și ale tractului biliar. Prin urmare, o creștere a nivelului GGTP sugerează numai posibilitatea bolii, dar nu determină diagnosticul sau adevărata cauză a patologiei.

Când un test de sânge este prescris pentru GGTP:

  • Senzație de rău, slăbiciune, mâncărime a pielii.
  • Icterul.
  • Greață, vărsături, indigestie.
  • Screening pentru patologia tractului gastro-intestinal.
  • Diagnosticarea formelor anicterale de hepatită.
  • Diagnosticul diferențial al bolilor hepatice și ale tractului biliar.
  • Evaluarea pacientului cu hepatită cronică.
  • Monitorizarea eficacității tratamentului alcoolismului.
  • Evaluarea eficacității tratamentului infarctului miocardic.
  • Evaluarea eficacității tratamentului tumorilor hepatice, a cancerului pancreatic, a prostatei.
  • Evaluarea efectului hepatotoxic al medicamentelor.

GGT (gamma-glutamiltransferaza) în sânge: normal, cauzează o creștere a analizei

Când "răbdarea" unui organ de lungă durată (ficat) se termină, apar simptome de afecțiuni patologice, a căror afiliere la o anumită patologie ajută la dezvăluirea testelor de laborator cum ar fi "testele hepatice" sau enzimele. Dintre aceste enzime, ultimul loc aparține enzimei cu un nume lung: gamma-glutamiltranspeptidază, sau denumită pe scurt GGT sau GGTP.

Semnificația GGTP

Numele greu al acestei enzime nu este singurul pentru el, de aceea cel mai adesea în conversație și sub forma unui test de sânge biochimic se poate întâlni - GGT (γ-glutamiltransferaza) sau GGTP (gamma (glu) glutamiltranspeptidaza).

GGT este o enzimă care leagă membranele și care este implicată în metabolizarea aminoacizilor, care este localizată pe celulele diferitelor organe (în special ficatul, rinichii, pancreasul, tractul biliar, splina etc.), unde este localizată membrana exterioară.

GGTP este un participant activ la construirea de noi molecule de proteine, un catalizator pentru reacții biochimice importante și un test de diagnostic semnificativ care indică prezența colestazei, prin urmare, alături de alte enzime (ALT, AST, ALP) și bilirubină, face parte dintr-un test biochimic numit "Teste hepatice".

În mod special, rolul γ-glutamiltransferazei în căutarea patologiei pare a fi atribuit proceselor inflamatorii ale parenchimului hepatic și se pare că nu există (încă nu există suficiente simptome care să indice hepatita, dar există deja unele manifestări clinice). Acest test de diagnostic este, de asemenea, potrivit pentru monitorizarea cursului unui proces cronic localizat în parenchimul hepatic.

Analiza și tabelul valorilor normale ale GGTP

Pentru a determina un astfel de indicator ca GGTP, materialul de testare este sângele luat strict dimineața pe stomacul gol (enzimele, atunci când sunt implicate în procesul digestiv, își sporesc activitatea, de aceea este mai bine nu numai să nu mănânci, ci să nu bei).

Activitatea gama-glutamil transpeptidazei este determinată în moduri diferite și la diferite temperaturi de incubare ale probei, totuși, ca și activitatea altor enzime, prin urmare, în forma înainte de rezultat, puteți vedea temperatura indicată (de exemplu, 37 ° C sau 30 ° C). Acest lucru se face pentru a nu lua norma pentru patologie, deoarece rezultatele la temperaturi diferite sunt semnificativ diferite, dar există un coeficient special pentru recalculare, astfel încât medicii de obicei nu au probleme. Rezultatele pot păcăli un pacient care nu are setul necesar de cunoștințe, dar care încearcă să înțeleagă în mod independent testul de sânge.

Ratele GGT variază în funcție de sex și depind de vârstă. În confirmarea celor de mai sus, considerăm oportun să se plaseze datele din valorile normale în tabel:

Trebuie reamintit cititorului că valorile de referință adoptate într-un laborator pot fi diferite de cele utilizate de alte laboratoare, astfel încât rezultatele trebuie întotdeauna clarificate în instituția medicală unde sa efectuat testarea sângelui. Deși, cel mai probabil, rezultatul care nu se încadrează în normă va fi subliniat în roșu (așa cum este obișnuit în serviciul de laborator) pentru a se evidenția pe fundalul altor indicatori normali.

GGTP răspunde prin creșterea activității

Valoarea scăzută a y-glutamiltransferazei poate fi discutată numai în legătură cu ciroza decompensată, dar rezultatele crescute ale testului sunt menționate destul de des, deoarece boala hepatică, tractul biliar și infarctul miocardic sunt conduse printre alte boli.

Motivele creșterii activității y-glutamitransferazei sunt ascunse în spatele unei liste impresionante de stări patologice, la care va urma cu siguranță o reacție enzimatică:

  1. Icterul mecanic, congestiv (colestază, formată din blocarea canalelor biliare intra- și extrahepatice, cu excepția GGT, a 5-nucleotidazei și a fosfatazei alcaline, reacționează la această patologie);
  2. Boli ale pielii biliari;
  3. colecistita;
  4. Hepatita virală acută (o creștere a activității GGT coincide cu declanșarea unei scăderi a activității "alat" și "asat";
  5. Cronică hepatită;
  6. Ciroză hepatică posthepatită (compensată);
  7. Daune toxice sau radiații la parenchimul hepatic;
  8. Ciroza alcoolică a ficatului;
  9. Grasime hepatică;
  10. Cancer de ficat primar;
  11. Metastazele neoplasmelor maligne la nivelul ficatului;
  12. Boala renală (glomerulonefrită cronică, amiloidoză);
  13. Infarctul miocardic (creșterea începe după 4 zile de boală, valorile maxime ale activității enzimatice sunt observate după 2-3 săptămâni) - cauza creșterii GGT după MI este activarea proceselor regenerative în miocard și parenchimul hepatic;
  14. Alcoolismul (etanolul induce producerea de enzime celulare, iar GGT reacționează printre primele) - enzimele se reîntorc la normal după 2-3 săptămâni de la încetarea completă a consumului de alcool;
  15. Tratamentul epilepsiei (fenobarbital, fenitoină) și tuberculoză (rafampicină);
  16. Utilizarea contraceptivelor hormonale;
  17. Utilizarea diferitelor grupuri de medicamente care afectează negativ parenchimul hepatic delicat (anticonvulsivant, tireostatic, steroizi anabolizanți, diuretice tiazidice, unele antidepresive, citostatice, medicamente antireumatice, anti-tuberculoză).

Astfel, în primul rând, cauza activității crescute a gama-glutamiltranspeptidazelor este afectarea ficatului și a canalelor biliare. De la influența diferiților factori (viruși, substanțe toxice, radiații, tratament cu medicamente din diferite grupuri farmacologice și multe alte efecte pe care ficatul nu le place). Foarte des, activitatea enzimei ajută la identificarea gradului de intoxicare cu alcool și la detectarea progresului procesului distructiv cronic.

În loc de încheiere

Rolul în metabolismul unui astfel de organ ca ficatul este determinat de poziția sa anatomică. Ficatul este un intermediar între tractul gastrointestinal, unde diferite substanțe (atât utile cât și dăunătoare) provin din exterior și întregul corp, adică alte organe, țesuturi, celule, la care, într-un fel sau altul, produsele consumate de oameni ajung.

Datorită enzimelor sale (ALT, AST, GGT) și a abilităților acestora, ficatul neutralizează adesea substanțe care pot fi otrăvitoare în anumite doze. La urma urmei, oamenii, în timp ce ficatul este sănătos, nu-l observă și nu protejează. Unii, încercând să învingă o patologie cronică incurabilă sau cel puțin să-și reducă manifestările, "otrăvesc" organele lor cu medicamente de mai mulți ani, iar alții, fără să se gândească la suferințele ficatului, în fiecare zi se uită în mod regulat la instituția de băut și unii ucid "sistematic" produse alimentare.

Poate merită să luați în considerare dacă găsiți valori crescute ale transpellsidazei gama-glutamil și alte enzime hepatice în testul de sânge? Creșterea indicatorilor GGT, ALT, AST și a altor indicatori care reflectă activitatea ficatului, rinichilor, inimii indică deja unei persoane că ceva nu merge bine.