Transplant hepatic

Simptome

Din păcate, uneori bolile hepatice nu sunt tratabile: ciroza, hepatita virală, cancerul etc. Apoi, modificările ireversibile apar în structura celulară a glandei și încetează să-și îndeplinească funcțiile. Ca urmare a modificărilor patologice, pacientul moare treptat din cauza intoxicației severe a corpului.

Cu toate acestea, nu disperați, există o soluție - un transplant de ficat. Aceasta este o operație chirurgicală, în timpul căreia pacientul este înlocuit cu o glandă sănătoasă luată de la un donator. Transplantul hepatic nu garantează un rezultat reușit, dar dă o șansă unei persoane pentru o viață deplină. Despre cine este prezentat operațiunea, cum se întâmplă și cât costă, vor fi discutate în continuare.

Istorie și statistici

Pentru prima dată, un transplant de cea mai mare glandă a fost efectuat în 1963 în SUA (Denver, Colorado). Un organ donator a fost luat de la o persoană decedată. Aceasta este o procedură foarte complicată, deoarece țesutul hepatic este ușor deteriorat. Din acest motiv, este extrem de dificil să se mențină integritatea glandei și să se transplanteze. O altă problemă serioasă pe calea transplantului de succes este răspunsul imun la țesutul străin. Pentru a rezolva această problemă, s-au folosit medicamente care împiedică sistemul imunitar al destinatarului să deterioreze organul transplantat.

Liderii în transplantul de ficat sunt SUA, Japonia și Europa. Medicii moderni au transplantat câteva mii de organe pe an. Cu toate acestea, în ciuda acestei realizări, nu toți pacienții care așteaptă intervenția chirurgicală trăiesc să o vadă.

În a doua jumătate a anilor '80, medicii au aflat că ficatul este capabil să se recupereze singur. Apoi, medicii au decis să încerce să transplantă o parte din glandă. Pacientul a transplantat partea stângă a organului unei rude de sânge.

Transplantul de ficat în Rusia se desfășoară în centre speciale din Moscova, Sankt-Petersburg și alte orașe.

Mulți oameni sunt interesați de întrebarea cât timp trăiesc după transplantul de glandă. Conform statisticilor medicale, 60% dintre pacienți supraviețuiesc în medie 5 ani după tratament. Aproximativ 40% dintre persoanele cu ficat transplantat pot trăi timp de aproximativ 20 de ani.

Luați acest test și aflați dacă aveți probleme cu ficatul.

Tipuri de donare și selecție a pacienților

Transplantul hepatic ortotopic este o procedură complicată și costisitoare. Medicii fac un transplant de ficat de la un donator viu sau de la un pacient decedat cu un ficat sanatos. Dacă pacientul nu a semnat refuzul de a-și dona organele, atunci după moartea sa ficatul poate fi îndepărtat pentru a salva viața unei alte persoane.

Un donator de ficat viu poate fi legat de pacient. De asemenea, o persoană care are același tip de sânge sau este compatibilă cu destinatarul (pacientul care primește ficatul) are dreptul de a deveni donator.

Potrivit medicilor, un transplant de ficat asociat este o soluție foarte profitabilă pentru această problemă. Ca regulă, fierul de calitate bună se înrăutățește repede, în plus, medicii au posibilitatea de a se pregăti mai bine pentru procedură.

Înainte de transplantul de organe, donatorul trebuie să facă o examinare completă, după care medicii vor decide cu privire la posibilitatea intervenției chirurgicale. În timpul diagnosticului, sunt detectate tipul de sânge, compatibilitatea țesutului donatorului cu pacientul etc. Înălțimea și greutatea unei persoane sănătoase sunt de asemenea importante. În plus, înainte de a da consimțământul pentru o donație de ficat, medicii își verifică starea psihologică.

Medicii moderni recomandă găsirea unui donator viu, deoarece această metodă are multe avantaje:

  • Transplantul se obișnuiește mai repede. Mai mult decât la 89% dintre pacienții tineri, organul reușește cu succes rădăcini.
  • Este nevoie de mai puțin timp pentru a pregăti glanda.
  • Perioada de pregătire specifică este scurtată - ischemia rece.
  • Un donator live este mai ușor de găsit.

Dar există și dezavantaje ale acestei metode. După intervenție chirurgicală, pot exista consecințe periculoase pentru donator. Apoi funcționalitatea organului este deranjată, apar complicații grave.

Aceasta este, de fapt, o lucrare de bijuterie, atunci când chirurgul îndepărtează o mică parte din ficat care ar trebui să se potrivească pacientului. În acest caz, medicul riscă un donator, a cărui stare se poate agrava. În plus, după transplant există un risc de reapariție a bolii, datorită căruia avea nevoie de un transplant.

Ficatul poate fi transplantat de la o persoană decedată a cărui creier a murit, iar inima și alte organe funcționează. Apoi, cu condiția ca ficatul celui decedat să fie potrivit pentru destinatar în toate privințele, acesta poate fi transplantat.

Adesea în forumurile tematice puteți vedea anunțuri: "Voi deveni donator de ficat!". Cu toate acestea, nu oricine poate deveni unul. Medicii evidențiază principalele cerințe pentru potențialii donatori:

  • O persoană trebuie să aibă peste 18 ani.
  • Tipul de sânge al donatorului și al destinatarului trebuie să corespundă.
  • O persoană care dorește să devină donator trebuie să fie sănătoasă, după cum se confirmă prin analiză. Nu există HIV, hepatită virală.
  • Mărimea glandei donatorului trebuie să corespundă dimensiunii corpului pacientului.

Medicii nu aprobă candidatura unei persoane dacă ficatul său este deteriorat din cauza unei boli, a abuzului de alcool, a utilizării prelungite a medicamentelor puternice etc.

Pacienții care se așteaptă la un transplant sunt împărțiți în grupuri de risc scăzut și înalt. În primul rând, intervenția chirurgicală se efectuează la pacienții dintr-un grup cu risc crescut. Cu toate acestea, în timp ce așteptați un organ, boala se dezvoltă și pacientul poate deveni un grup cu grad ridicat de risc.

Indicatii pentru transplantul de glande

Doctorii disting următoarele indicații pentru transplantul unui organ donator:

  • Ciroza. Transplantul hepatic pentru ciroză este cel mai frecvent întâlnit. În stadiile ulterioare ale bolii crește probabilitatea de insuficiență hepatică, care amenință să slăbească funcțiile organului. Apoi, pacientul își pierde cunoștința, respirația și circulația sângelui sunt perturbate.
  • Hepatită virală. Pentru hepatita C și alte forme ale bolii, pe lângă hepatita A, poate fi necesar un transplant de glandă.
  • Insuficiență hepatică acută. Una sau mai multe funcții ale organelor sunt afectate datorită deteriorării țesutului hepatic după otrăvirea severă a corpului.
  • Patologii ale dezvoltării tractului biliar.
  • Neoplasme în ficat. Transplantul este efectuat pe cancer doar dacă tumoarea este localizată în glandă. În cazul mai multor metastaze (concentrarea secundară a procesului patologic) care se răspândesc în alte organe, operația nu este efectuată. În plus, transplantul este necesar atunci când se formează un număr mare de chisturi în țesuturile hepatice.
  • Hemocromatoza este o patologie ereditară în care metabolismul fierului este deranjat, în consecință se acumulează în organ.
  • Fibroza chistică este o boală genetică care provoacă leziuni sistemice ficatului și altor glande.
  • Distrofia hepatocebrală este o afecțiune congenitală a metabolismului cuprului, care afectează sistemul nervos central și alte organe (inclusiv ficatul).

Bolile de mai sus sunt destul de periculoase, deoarece provoacă apariția cicatricilor pe țesuturile hepatice. Datorită schimbărilor ireversibile, funcțiile corpului sunt suprimate.

Intervenția chirurgicală este necesară pentru hepatită severă sau ciroză, când crește probabilitatea ca pacientul să nu trăiască mai mult de un an. Apoi, starea glandei se deteriorează rapid, iar medicii nu pot opri acest proces. Un transplant este prescris dacă calitatea vieții pacientului a scăzut și nu se poate servi.

Când este un transplant contraindicat?

Transplantul hepatic este interzis pentru următoarele boli și afecțiuni:

  • Bolile infecțioase (tuberculoza, inflamația osoasă etc.) care se dezvoltă în mod activ.
  • Bolile severe ale inimii, plămânilor și ale altor organe.
  • Metastaza tumorilor maligne.
  • Leziuni sau boli ale creierului.
  • Un pacient care pentru un motiv sau altul nu poate lua medicamente pe viață.
  • Persoanele care abuzează regulat de alcool, fumează sau iau droguri.

Operațiunea în cauză va fi în următoarele grupuri de pacienți:

  • Copii sub 2 ani.
  • Pacienți cu vârsta peste 60 de ani.
  • Obezitatea.
  • Există o întrebare despre transplantul mai multor organe interne.
  • Pacienții cu sindrom Budd-Chiari sunt o încălcare a fluxului sanguin din cauza blocării venei portale a ficatului cu cheaguri de sânge.
  • Transplantul ficatului și al altor organe ale spațiului abdominal a fost efectuat mai devreme.

Pentru a afla dacă aveți contraindicații, trebuie să diagnosticați.

Pregătirea chirurgiei

Înainte de transplantul de ficat, pacientul trebuie să facă o mulțime de cercetări. Este necesar ca medicul să fie convins că pacientul va accepta un transplant.

În acest scop, pacientul este prescris următoarele teste:

  • CBC pentru hemoglobină, globule roșii, celule albe din sânge, trombocite.
  • Examinarea biochimică a sângelui și a urinei pentru a determina nivelul substanțelor chimice importante din punct de vedere biologic, diferitele produse metabolice și transformarea lor în fluide biologice umane.
  • Analiza clinică a urinei pentru a evalua caracteristicile sale fizico-chimice, microscopia sedimentelor.
  • Un test de sânge pentru a detecta concentrația de amoniac, fosfatază alcalină, proteină totală, precum și fracțiunile sale etc.
  • Test de sânge pentru colesterol.
  • Coagulograma este un studiu care arată coagularea sângelui.
  • Analiza AFP (α-fetoproteina).
  • Diagnostic pentru identificarea grupurilor de sânge, precum și a accesoriilor Rh.
  • Analiza hormonului tiroidian.
  • Test serologic sanguin pentru detectarea anticorpilor la virusul SIDA, hepatita, citomegalovirus, herpes etc.
  • Tuberculină (testul Mantoux).
  • Examinarea bacteriologică a urinei, a fecalelor.
  • Un test de sânge pentru markerii tumorali este un studiu pentru a detecta proteine ​​specifice pe care le produc celulele maligne.

În plus, înainte de operație, se efectuează diagnostice instrumentale: examinarea cu ultrasunete a ficatului, a organelor abdominale, a canalelor biliare. Doppler cu ultrasunete va ajuta la determinarea stării vaselor hepatice. De asemenea, pacientului i se prescrie o scanare CT a ficatului și a peritoneului.

Dacă este necesar, medicul prescrie arteriografia, aortografia glandelor, examinarea cu raze X a conductelor biliare. Uneori, pacienții prezintă biopsie (eșantionare intravitală a fragmentelor de țesut) a ficatului, a radielor toracice și osoase. În unele cazuri, nu faceți fără o electrocardiogramă și cu ultrasunete a inimii.

Înainte de operație, metodele de examinare endoscopică pot clarifica: endoscopia (esofagogastroduodenoscopia), colonoscopia intestinului.

După diagnosticare, medicii stabilesc dacă pacientul poate suferi un transplant de ficat. Dacă răspunsul este da, atunci pacientul trebuie să urmeze o dietă, să facă exerciții speciale înainte de operație. În plus, este necesar să excludem de la viață alcoolul și țigările. Înainte de procedură, pacientul trebuie să ia medicamentele prescrise de medic. În același timp, ar trebui să fiți atenți la starea dumneavoastră și, dacă apar simptome suspecte, consultați imediat un medic.

Etape de funcționare

Transplantul de glande este o procedură complexă care necesită prezența unui chirurg, a unui hepatolog și a unui coordonator. Dacă apar alte simptome în sala de operație, aceștia pot invita un cardiolog sau un pulmonolog. Faceți un transplant de la 4 la 12 ore.

Acțiunile medicilor în timpul transplantului hepatic:

  1. În primul rând, cu ajutorul unui instrument special, organul este exsanguinat.
  2. Apoi drenarea este stabilită în spațiul abdominal, iar drenajul vezicii biliare și al conductelor sale este de asemenea realizat.
  3. Medicii taie vasele de sânge care transportă sângele în ficat și apoi îndepărtează glanda bolnavă.
  4. În acest moment, pompele speciale pompează sângele de pe picioare și îl returnează înapoi în mainstream.
  5. Apoi se aplică ficatul donatorului sau partea acestuia, iar venele și conductele biliare sunt atașate la acesta.
  6. Vezica biliară este îndepărtată împreună cu ficatul bolnav, cu un transplant care nu este gravat.

După intervenția chirurgicală, pacientul este în spital timp de 20-25 de zile. În această perioadă, glanda transplantată nu funcționează încă, fiind folosit un aparat special pentru a susține corpul.

Apoi se efectuează o terapie preventivă (supresivă) pentru sistemul imunitar. Astfel, medicii încearcă să împiedice respingerea grefei. Tratamentul durează șase luni după intervenția chirurgicală. În plus, pacientul este prescris medicamente pentru a îmbunătăți circulația sanguină, care împiedică formarea cheagurilor de sânge.

Complicații și prognoză după transplantul hepatic

Imediat după intervenția chirurgicală, probabilitatea apariției următoarelor complicații crește:

  • Transplantul este inactiv. Glanda nu funcționează adesea după un transplant de la un donator decedat. Dacă recipientul a fost transplantat cu o glandă donatoare viu, atunci această complicație este mai puțin frecventă. Apoi doctorul ridică problema re-operării.
  • Reacțiile imunității. În perioada postoperatorie apare deseori respingerea transplantului. Rejetul acut poate fi controlat, dar cronic - nu. Dacă organul este transplantat de la un donator viu, care este de asemenea o rudă, respingerea este rară.
  • Hemoragia apare la 7,5% dintre pacienți.
  • Tulburări vasculare: îngustarea lumenului arterei hepatice, blocarea vaselor de sânge cu cheaguri de sânge, sindromul de furt. Acestea sunt complicații rare și periculoase, după care poate fi necesară oa doua operație.
  • Blocarea sau îngustarea venei portal a glandei. Examinarea cu ultrasunete va ajuta la dezvăluirea acestei complicații.
  • Închiderea lumenului ficatului. Această complicație este o consecință a erorilor medicale. Se manifestă de obicei în timpul transplantului de părți ale corpului.
  • Reducerea lumenului tractului biliar și a fluxului de bilă. Această patologie se observă la 25% dintre pacienți.
  • Sindromul de mărime mică a ficatului transplantat. O complicație se manifestă în transplantarea unui organ de la o persoană vie, dacă medicii fac o greșeală în calcularea dimensiunii sale. Dacă simptomele apar mai mult de 2 zile, atunci se repetă intervenția chirurgicală.
  • Infecție cu aderare. Adesea, complicația nu manifestă simptome, și există riscul de pneumonie și chiar moartea pacientului. Pentru a preveni infecția, pacientul este prescris medicamente antibacteriene, pe care le ia până când medicii elimină sistemele de drenaj și catetere.

Pacienții sunt interesați de întrebarea despre cât de mult trăiesc după transplantul de organe. Dacă starea persoanei înaintea operației este severă, atunci moartea este observată în 50% din cazuri. Dacă beneficiarul sa simțit bine înainte de transplant, atunci aproximativ 85% dintre pacienți supraviețuiesc.

O probabilitate mare de deces fatal la pacienții cu următoarele diagnostice:

  • Forme oncologice în glandă.
  • Hepatită tip B sau o formă severă de hepatită A, însoțită de insuficiență hepatică acută.
  • Ocluzia venei a portalului.
  • Pacienții de la 65 de ani.
  • Pacienții care au efectuat anterior operația.

La un an după transplant, 40% dintre pacienții din grupul cu risc crescut mor, iar după 5 ani, mai mult de 68%. În cel mai bun caz, oamenii după intervenția chirurgicală trăiesc 10 ani sau mai mult.

Tratament post-transplant

După un transplant de ficat, tratamentul trebuie continuat pentru a preveni complicațiile. În acest scop, pacientul trebuie să respecte următoarele reguli:

  • Administrarea regulată de medicamente pentru suprimarea respingerii.
  • Diagnosticarea periodică pentru a monitoriza starea corpului.
  • Dieta strictă.
  • Se recomandă să vă odihniți mai mult, astfel încât organismul să se recupereze mai repede.
  • Renunțați complet la alcool și la fumat.

După intervenție chirurgicală, este important să respectați o dietă pentru a nu supraîncărca ficatul. Este necesar să excludem din meniu alimentele prăjite, grase, afumate. Mananca de 4 ori pe zi in portii mici. Puteți mânca legume și fructe.

Sub rezerva acestor reguli, pacienții trăiesc timp de 10 ani sau mai mult.

Costul procedurii

Transplantul de ficat în caz de ciroză și alte afecțiuni din Rusia este efectuat de institute bine cunoscute de transplantologie. Cele mai populare centre includ Moscova și Sankt-Petersburg: Centrul Științific pentru Chirurgie numit. Academician Petrovsky, Institutul de Transplantologie. Sklifasovskogo, RTS NTSH etc. Specialiști calificați care lucrează în mod regulat acolo, desfășoară operațiuni similare cu utilizarea echipamentelor moderne.

Pacienții sunt interesați de cât costă o operație în Rusia. Clinicile de stat oferă acest serviciu complet gratuit, în conformitate cu cotele de buget federale. În plus, multe studii (ultrasunete, imagistică prin rezonanță magnetică etc.) sunt efectuate în detrimentul fondului de asigurări obligatorii. Prețul operațiunii la standardele de stat variază de la 80.000 la 90.000 de ruble.

Pentru comparație: un diagnostic cuprinzător în Germania costă aproximativ 6.000 de euro, iar transplantul în sine costă 200.000 de euro. În Israel, operațiunea poate fi efectuată pentru 160.000-180.000 de euro. Costul transplantului de ficat în Turcia este de aproximativ 100.000 de euro, iar în America - până la 500.000 de dolari.

Revizuirile pacienților privind transplantul de ficat

Potrivit medicilor, transplantul de ficat este o operație complicată care are un rezultat diferit. Pacienții tineri se recuperează mai repede și mai ușor decât persoanele în vârstă. Și persoanele de peste 50 de ani, care au multe diagnostice conexe, cel mai adesea mor.

Recenzile pacienților despre transplantul de glandă:

Pe baza celor de mai sus, se poate concluziona că un transplant de ficat este o operație complexă care se desfășoară cu o disfuncție de organe. Procedura nu se încheie întotdeauna cu succes. Totuși, aceasta este șansa unei persoane de a trăi. Transplant de transplant mai bun de la o rudă de sânge. Și pentru a evita complicațiile periculoase în perioada postoperatorie, pacientul trebuie să conducă un stil de viață sănătos (evitând alcoolul, fumatul, alimentația adecvată etc.) și să ia medicamente pe care le-a prescris medicul. În plus, este necesar ca medicul să fie examinat în mod regulat pentru a monitoriza starea de grefă și, dacă este necesar, pentru a lua măsuri terapeutice.

Cât costă transplantul de ficat în Rusia?

Cât costă transplantul de ficat în Rusia?

Dacă căutați pe Internet întrebarea "Cât costă un transplant de ficat?", Atunci puteți găsi un interviu cu doctorul Serghei Gotye care răspunde:

Dar acesta este un interviu din 2008. Este clar că de atunci a trecut suficient timp, iar serviciile au crescut de mai multe ori.

Am gasit urmatoarele informatii:

Pentru cetățenii din Federația Rusă, o astfel de operațiune este efectuată gratuit, însă chirurgului care efectuează această operație va trebui să i se mulțumească. Unii numesc sumele ei înșiși. Cred că această sumă va fi de cel puțin 100.000 de ruble.

Am citit pe Internet (aici: Vă sfătuiesc, apropo, să citiți, un articol foarte util) că în 2017 este planificat un transplant de ficat în Rostov. În plus față de această opțiune, există doar două: Institutul Shumakov (acesta este, apropo, singurul loc unde se desfășoară operațiuni pentru copii) și Agenția Medicină-Biologică.

Prețurile arătau, ele sunt, în general, fabuloase. În alte țări (Israel, Germania.) Operațiunea în sine, ca întreg, costă o medie de 200 mii de dolari.

Cât de mult este transplantul în țara noastră, în Rusia, este o pădure întunecată, după cum se spune și, în special, în Moscova. Se presupune că este gratuită (plătită de stat), dar, de fapt, mă tem că nu este. Nu numai că cetățenii ruși, dacă există fonduri suficiente, merg în străinătate pentru o operațiune.

Cred că dacă întâmpinați o astfel de problemă, trebuie să contactați direct instituțiile specificate, acestea vor face un aspect acolo. În oportunitatea deschisă de a se familiariza cu cuvântul "gratitudine"; și așa mai departe, nu ni se dă. În plus, la urma urmei, depinde mult de gradul de complicație. Nu uitați că operația însăși este însoțită de o serie de proceduri: ultrasunete, RMN etc., totul nu este, de asemenea, ieftin. În plus, terapia anuală de restabilire (conform datelor furnizate pe link-ul indicat, costul acesteia fiind de până la 200 mii pe an).

De asemenea, am citit că există o alternativă la transplantul hepatic - tratamentul cu celule stem. Prețul său este, de asemenea, estimat la sute de mii, dar probabil pentru mulți (de exemplu, cine nu poate găsi un donator), aceasta este o cale de ieșire bună.

Este posibil să se transplanteze un organ, iar în cazul transplantului de ficat, doar o parte din ficatul donator poate fi transplantat în țara noastră. Astfel de operațiuni se fac și se realizează cu succes. Cu un donator, costul transplantului devine mult mai ieftin. Nu știu adevăratul preț al acestui serviciu, deoarece datele de pe Internet sunt diferite și nu este un fapt că există informații fiabile, dar știu că uneori astfel de operațiuni se fac gratuit, așa cum se numește "În cadrul cercetării, adică în scopuri științifice sau instruirea personalului. Aceștia vă pot spune exact în spitalul în care se efectuează astfel de operații sau pe cei care au întâlnit acest lucru.

În general, potrivit legii, un transplant de ficat în Rusia, ca și alte organe, este gratuit, însă durează foarte mult timp să așteptăm. Deoarece în țara noastră astfel de intervenții chirurgicale nu au devenit încă răspândite. Mortalitatea anuală pe lista de așteptare de la Moscova este de aproximativ 50%.

Statul alocă fonduri clinicilor medicale pentru transplantul de ficat la pacienți în valoare de puțin peste 800 de mii de ruble. Deci pare să o facă în mod gratuit. Deși în realitate soarele nu este așa cum pare. În plus, pentru a aștepta un donator adecvat, nu fiecare pacient va gestiona, chiar dacă a reușit să obțină o cotă și nu există cote suficiente.

Transplantul de ficat la Moscova este plătit de stat - costă 806 mii ruble. Cu toate acestea, trebuie să așteptați până când apare ficatul donator. De regulă, oamenii nu așteaptă acest lucru. Dar cât de mulți doctori cer recunoștință este o mare întrebare. Cred că cel puțin 10%.

În Rusia, din cauza neînțelegerii actuale a importanței recoltării de organe post-mortem la decedați, un transplant de ficat asociat este mai dezvoltat. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în timpul transplantului de ficat de la mamă la copilul bolnav. Ei efectuează un transplant la Institutul Sklifasovsky (profesorul Jao), la Centrul de Cercetări Federale de Transplantologie Shumakov (Profesorul Gotye). Acum doi ani, prețurile pentru transplantul hepatic au fost:

Desigur, acum au devenit mai mari, deoarece prețurile la soare sunt în continuă creștere. Statul a furnizat costurile de transplant în valoare de cel mult 808 mii ruble pentru operație.

Este greu de spus cât de mulți doctori de la Moscova solicită, se pare că depinde în întregime de lăcomia lor.

Orice transplant de organe, precum și un ficat, este o operație foarte gravă și costisitoare. Se întâmplă că un transplant necesită doar o parte din ficatul donatorului, în funcție de situație. Prețurile pentru transplant în diferite surse variază, astfel încât să știți că astfel de informații sunt necesare în instituția în care doriți să efectuați operația. Se știe că, dacă există un donator, operațiunea va fi mai ieftină.

Iată datele de probă:

Oficial, transplantul de ficat în Rusia este gratuit, în funcție de cotele din bugetul federal, precum și de tratamentul pacienților cu cancer.

Cât vă va costa un transplant de organ vital, veți afla personal în persoană cu un doctor.

Transplantul de ficat în caz de ciroză: prețul în Rusia și în alte țări

În epoca noastră, medicina a făcut un uriaș pas înainte. Acum, acei oameni care au un ficat bolnav pot suferi un transplant, o astfel de operație va ajuta pacientul cu ciroză hepatică să-și prelungească viața.

Deși medicii nu oferă nici o garanție dacă organismul va primi un corp străin sau nu, dar uneori un transplant de organ este singura cale de ieșire, altfel pacientul va muri. O astfel de operațiune nu este ieftină, așa că, pentru a face acest lucru, trebuie să comparați prețurile.

Factorii care afectează prețul operațiunii

Transplantul hepatic este cea mai extremă metodă de tratament în ultima etapă a cirozei. Datorită medicamentelor avansate, transplantul de organe poate fi făcut atât de la un mort, cât și de la un donator viu. Mai mult, o astfel de operațiune se face chiar și pentru copiii mici.

Prețul unei operațiuni depinde de mai mulți factori, și anume:

  • Tipul de transplant, integral sau parțial,
  • Gradul de progresie a patologiei,
  • Prezența altor afecțiuni
  • Clinica în care doresc să efectueze operația.

Costul procedurii depinde de clinică. Dacă un spital este foarte popular când specialiști buni și cu experiență lucrează în acesta și se utilizează cele mai recente echipamente, prețul va fi corespunzător.

Există cinci tipuri de transplanturi hepatice:

  1. Când există o înlocuire completă a corpului.
  2. Atunci când o parte din ficat este transplantat.
  3. Când organul este transplantat de la o persoană vie.
  4. Transplantul repetat sau suplimentar se face atunci când organismul nu a luat primul ficat.
  5. Transplantul transplantat este atunci când ficatul unui donator poate fi divizat și transplantat unor persoane diferite.

Prețul procedurii depinde de toți acești factori. Dacă donatorul este ruda ta, atunci operațiunea va fi mai ieftină decât de obicei.

Operațiunea în Rusia

Pentru prima dată această procedură a fost făcută în 1963. Deși se fac operații similare în Statele Unite ale Americii, cu toate acestea, transplantul de ficat pentru ciroză se efectuează în Rusia, doar că trebuie să căutați exact unde. Transplantul făcut în Moscova și Sankt Petersburg.

Preparare specială pe bază de substanțe naturale.

Prețul drogului

Evaluarea tratamentelor

Primele rezultate sunt resimțite după o săptămână de administrare.

Citiți mai multe despre medicament

Numai 1 dată pe zi, 3 picături

Instrucțiuni de utilizare

Pentru a efectua această procedură folosind un organ donator, care este îndepărtat de la o persoană moartă. Un donator este cel care dă un ficat pentru un transplant și un destinatar este cel căruia i se dă un organ sănătos.

Efectuarea unui transplant nu poate fi spus că pacientul se va recupera. După intervenție chirurgicală, pacientul este monitorizat și este examinat în mod regulat. Datorită acestei proceduri, pacientul poate trăi timp de cinci ani.

În Rusia, o astfel de operațiune costă aproximativ 800 000 de ruble. Pentru unii cetățeni există o prestație sau o asigurare de viață. Nu uitați să vă folosiți drepturile, deoarece acestea vă vor economisi banii.

Puteți afla mai multe despre simptomele și tratamentul cirozei hepatice din materiale selectate:

Transplantul în India

În India, cel mai adesea se face un transplant de ficat, deoarece cea mai bună clinică este numită Spitalul Global. Ei folosesc noile tehnologii și oferă pacientului un standard complet de îngrijire.

Medicii care efectuează astfel de operațiuni au o experiență vastă și calificări relevante. Cei mai buni specialiști din India lucrează în această clinică. Costul unei astfel de operațiuni începe de la 41.000 $. Acest preț include examinarea, intervenția chirurgicală, toate medicamentele necesare, precum și întreținerea după o intervenție chirurgicală de reabilitare.

Operațiunea în străinătate

În Europa, operațiile de înlocuire a ficatului se fac la prețuri diferite. De exemplu:

  • În Turcia, costul operației este de 79 000 dolari în faimosul spital medical Antalya.
  • În Germania, operațiunea costă 275.000 de dolari. Acest preț se datorează faptului că procedura este efectuată de cei mai buni specialiști. Mai mult, în clinica Charite facem un transplant și alte organe.
  • Un centru medical israelian numit după Suraski face o intervenție chirurgicală pentru 250.000 de dolari. În acest spital, nu numai chirurgii, ci și psihologii, hepatologii și nutriționiștii lucrează cu pacientul.
  • În SUA, operațiunile sunt efectuate de la 500.000 dolari la Clinica Johns Hopkins.

Înainte de a vă decide unde să faceți un transplant de ficat, trebuie să cunoașteți toate detaliile. Este important să întrebați ce este inclus în preț, unde va trăi ruda, cât timp trebuie să cheltuiți în clinică și care este probabilitatea unui rezultat fatal.

Unde este cel mai bun transplant de ficat?

Transplantul de ficat este o operație foarte dificilă. Pentru punerea sa în aplicare, aveți nevoie de echipamente speciale și de personal medical instruit. Este important să se considere că fiecare țară are propriile sale legi privind transplantarea acestui organ.

În Belarus, o astfel de operațiune costă 132.000 de dolari, deși este aproape, dar în Turcia prețul este de două ori mai ieftin. Desigur, numai pacientul și rudele sale vor decide unde ar trebui să fie operat.

Transplant hepatic

Indicatii pentru transplantul de ficat

  • Ciroza hepatică ca rezultat al hepatitei cronice C, alcoolismului, hepatitei autoimune
  • Deteriorarea țesutului hepatic ca urmare a hepatitei medicamentoase, a hepatitei B și D, a afectării hepatice toxice
  • Ciroza biliară secundară
  • Fibroza hepatică chistică
  • Fibroza hepatică congenitală
  • Deteriorarea țesutului hepatic ca urmare a prezenței unor sindroame metabolice ereditare

Clinici de transplant hepatic

De unde vin organe de transplant

Rezultatele transplantului hepatic

Costul transplantului de ficat în Rusia

Transplantul hepatic: pregătirea, comportamentul, unde și cum să procedăm

Ficatul este cel mai mare organ intern al corpului nostru. Efectuează aproximativ o sută de funcții, dintre care principalele sunt:

  • Producerea și eliminarea bilei, necesară pentru digestia și absorbția vitaminelor.
  • Sinteza proteinelor.
  • Detoxificarea corpului.
  • Acumularea de substanțe energetice.
  • Dezvoltarea factorilor de coagulare a sângelui.

Fără o persoană o persoană nu poate trăi. Puteți trăi cu o splină îndepărtată, pancreas, rinichi (chiar și cu eșecul ambilor rinichi, viața pe hemodializă este posibilă). Dar medicina nu a învățat încă să învețe cum să înlocuiască funcțiile hepatice cu ceva.

Și bolile care duc la eșecul complet al ficatului, foarte mult, iar în fiecare an numărul lor crește. Nu există medicamente care să repare eficient celulele hepatice (în ciuda publicității). Prin urmare, singura modalitate de a salva viața unei persoane în timpul proceselor sclerotice progresive în acest organ rămâne un transplant de ficat.

Transplantul hepatic este o metodă destul de tânără, primele operații experimentale au fost efectuate în anii 60 ai secolului XX. Pana in prezent, exista aproximativ 300 de centre de transplant hepatic in intreaga lume, au fost dezvoltate cateva modificari ale acestei operatii, numarul de transplanturi hepatice efectuate cu succes are sute de mii.

Prezența insuficientă a acestei metode în țara noastră se explică prin numărul mic de centre de transplant (doar 4 centre din întreaga Rusia), lacunele din legislație și criteriile insuficient de clare pentru altoirea transplanturilor.

Indicatii cheie pentru transplantul de ficat

Pe scurt, transplantul hepatic este indicat când este clar că boala este incurabilă și fără a înlocui acest organ o persoană va muri. Care sunt aceste boli?

  1. Stadiu final disfuncție hepatică progresivă difuză.
  2. Anomalii congenitale ale ficatului și ale canalelor.
  3. Tumorile inoperabile (cancer și alte formațiuni focale ale ficatului).
  4. Insuficiență hepatică acută.

Principalii candidați pentru transplantul de ficat sunt pacienții cu ciroză. Ciroza este o moarte progresivă a celulelor hepatice și înlocuirea lor cu conectivitate.

Ciroza poate fi:

  • Natura infecțioasă (în rezultatul hepatitei virale B, C).
  • Ciroza alcoolică.
  • Ciroza biliară primară.
  • Ca rezultat al hepatitei autoimune.
  • În contextul tulburărilor metabolice congenitale (boala Wilson-Konovalov).
  • În rezultatul colangitei sclerozante primare.

Pacienții cu ciroză hepatică mor din cauza complicațiilor - sângerări interne, ascite, encefalopatie hepatică.

Indicațiile pentru transplant nu sunt chiar prezența unui diagnostic de ciroză, ci a ratei progresiei insuficienței hepatice (cu cât simptomele cresc mai repede, cu atât mai devreme trebuie luate măsuri pentru a găsi un donator).

Contraindicații pentru transplant hepatic

Există contraindicații absolute și relative pentru acest tratament.

Contraindicatii absolute pentru transplantul de ficat sunt:

  1. Boli infecțioase cronice în care există o persistență îndelungată a unui agent infecțios în organism (HIV, tuberculoză, hepatită virală activă, alte infecții).
  2. Disfuncție severă a altor organe (insuficiență cardiacă, pulmonară, renală, modificări ireversibile ale sistemului nervos).
  3. Bolile oncologice.

Contraindicații relative:

  • Vârsta de peste 60 de ani.
  • Anterior au fost efectuate operații la etajul superior al cavității abdominale.
  • Pacienții cu splină la distanță.
  • Tromboza venei portalului.
  • Nivel scăzut de inteligență și statut social al pacientului, inclusiv în contextul encefalopatiei alcoolice.
  • Obezitatea.

Care sunt tipurile de transplanturi hepatice?

Există două tehnici principale de transplant hepatic:

Un transplant de ficat ortotopic este un transplant de ficat al unui donator la locul obișnuit în spațiul subfrenic din dreapta. În același timp, în primul rând, ficatul bolnav este îndepărtat împreună cu o porțiune din vena cava inferioară, iar în locul acestuia este plasat ficatul donatorului (întreg sau doar o parte).

Transplantul heterotopic este transferul unui organ sau a unei părți a acestuia în locul unui rinichi sau splină (la vasele corespunzătoare) fără a se elimina ficatul bolnav.

Prin tipurile de transplant utilizate, transplantul de ficat este împărțit în:

  • Transplantarea unui ficat întreg de la un cadavru.
  • Transplantarea unei părți sau a unui lob de ficat cadaveric (metoda SPLIT - separarea ficatului donatorului în mai multe părți pentru mai mulți destinatari).
  • Transplantarea unei părți din ficat sau a unui lob de la rudele următoare.

Cum se selectează donatorul?

Ficatul este un organ foarte convenabil pentru selectarea unui donator. Pentru a determina compatibilitatea, este suficient să aveți același grup de sânge fără să luați în considerare antigienele sistemului HLA. O alta foarte importanta este alegerea celui mai mare organ (acest lucru este valabil mai ales pentru transplantul de ficat la copii).

Un donator poate fi o persoană cu un ficat sănătos, care are moartea creierului (de cele mai multe ori este vorba de oameni care au murit din cauza unei vătămări grave la nivelul capului). Există destul de multe obstacole în calea colectării unui organ dintr-un cadavru datorită imperfecțiunii legilor. În plus, în anumite țări, recoltarea de organe din cadavre este interzisă.

Procedura de transplantare a unui ficat de la un cadavru este după cum urmează:

  1. La stabilirea indicațiilor pentru transplantul de ficat, pacientul este trimis la cel mai apropiat centru de transplant, unde este supus examinărilor necesare și este pus pe o listă de așteptare.
  2. Plasarea în coada pentru transplant depinde de severitatea afecțiunii, de viteza de evoluție a bolii, de prezența complicațiilor. Foarte clar este determinată de câțiva indicatori - nivelul bilirubinei, creatininei și INR.
  3. Când apare un organ de cadavre adecvat, comisia medicală specială revizuiește lista de așteptare de fiecare dată și determină candidatul pentru transplant.
  4. Pacientul este chemat urgent la centru (în 6 ore).
  5. Pregătirea preoperatorie de urgență și operația în sine.

Un transplant legat de o parte din ficat este efectuat de la o rudă de sânge (părinți, copii, frați, surori), cu condiția ca donatorul să atingă vârsta de 18 ani, consimțământul voluntar și coincidența tipurilor de sânge. Transplantul înrudit este considerat mai acceptabil.

Principalele beneficii ale unui transplant asociat sunt:

  • Nu este nevoie să așteptați mult timp pentru un ficat donator (timpul de așteptare într-o coadă pentru un ficat mort poate fi de la câteva luni la doi ani, mulți care au nevoie pur și simplu nu trăiesc).
  • Există un timp pentru pregătirea obișnuită a donatorului și a destinatarului.
  • Ficatul de la un donator viu este, de obicei, de bună calitate.
  • Reacția de respingere este mai puțin frecventă.
  • Transplantul de ficat de la o rudă este mai ușor psihologic decât de la un cadavru.
  • Ficatul este capabil să se regenereze cu 85%, o parte a ficatului "crește", atât la donator, cât și la beneficiar.

Pentru un transplant de ficat asociat, un copil sub 15 ani are nevoie de jumătate dintr-un lob, un adult doar un lob.

Scurtă descriere a etapelor de transplant hepatic orthotopic

80% din toate transplanturile de ficat sunt transplanturi ortotopice. Durata unei astfel de operațiuni este de 8-12 ore. Principalele etape ale acestei operațiuni:

  1. Hepatectomie. Ficatul bolnav este îndepărtat împreună cu regiunea venei cava inferioară adiacentă acestuia (dacă întregul ficat este transplantat și cu un fragment al venei cava). În același timp, toate navele care circulă în ficat, precum și conducta biliară comună se intersectează. Pentru a menține circulația sângelui în acest stadiu, se creează șuvoane care conduc sângele din vena cava inferioară și membrele inferioare către inimă (o pompă specială este conectată pentru pomparea sângelui).
  2. Implantarea ficatului donator. Un ficat donator (întreg sau o parte) este plasat în locul organului îndepărtat. Obiectivul principal al acestei etape este de a restabili complet fluxul sanguin prin ficat. Pentru a face acest lucru, toate vasele sunt suturate (artere și vene). Un chirurg vascular cu experiență este întotdeauna prezent în echipă.
  3. Reconstrucția găurii. Ficatul donatorului este transplantat fără vezica biliară, în timpul operației se formează anastomoza conductei biliare a organului donator și a recipientului. Anastomoza, de regulă, este drenată și drenajul este îndepărtat pentru prima dată în exterior. După normalizarea nivelului de bilirubină în sânge se elimină drenajul.

În mod ideal, două operații sunt efectuate simultan într-un singur spital: îndepărtarea unui organ de la donator și hepatectomia de la un pacient. Dacă acest lucru nu este posibil, organul donator este reținut în condiții de ischemie rece (perioada maximă este de până la 20 de ore).

Perioada postoperatorie

Transplantul de ficat este una dintre cele mai dificile operații ale organelor abdominale. Restaurarea fluxului sanguin prin ficatul donatorului apare de obicei imediat pe masa de operație. Dar operația în sine nu încheie tratamentul pacientului. Se începe o etapă foarte dificilă și de lungă durată postoperatorie.

La aproximativ o săptămână după operație, pacientul va petrece în unitatea de terapie intensivă.

Principalele complicații după transplantul hepatic:

  • Eșecul grefei primare. Ficatul transplantat nu își îndeplinește funcția - intoxicație, necroza celulelor hepatice crește. Dacă nu efectuați o re-transplant de urgență, pacientul moare. Cauza acestei situații este cel mai adesea o reacție de respingere acută.
  • Sângerare.
  • Distrugerea bilei și peritonita biliară.
  • Tromboza venei portal sau arterei hepatice.
  • Infecțioase complicații (procese purulente în cavitatea abdominală, pneumonie, infecții fungice, infecții herpetice, tuberculoză, hepatită virală).
  • Transplantul este respins.

Transplantul este principala problemă a întregului transplant. Sistemul imunitar uman produce anticorpi la orice agent străin care intră în organism. Prin urmare, dacă nu suprimați această reacție, se va produce moartea celulelor hepatice donatoare.

Prin urmare, un pacient cu orice organ transplantat va trebui să ia medicamente care suprimă imunitatea (imunosupresoarele) pe viață. Ciclosporina A și glucocorticoizii sunt cel mai frecvent prescrise.

În cazul ficatului, particularitatea este că, în timp, riscul reacției de respingere scade și este posibilă o scădere treptată a dozei acestor medicamente. Atunci când un transplant de ficat de la o rudă, sunt necesare și doze mai mici de medicamente imunosupresoare decât după transplantul unui organ cadaveric.

Viața cu ficatul transplantat

După ce a fost eliberat din centru, pacientul este rugat să nu plece departe și săptămânal la specialiștii centrului de transplant timp de 1-2 luni. În acest timp, se selectează doza de terapie imunosupresoare.

Pacienții cu ficat transplantat care primesc în mod constant medicamente care suprimă imunitatea sunt un grup cu grad ridicat de risc în primul rând pentru complicațiile infecțioase și chiar și acele bacterii și viruși care, în mod normal, nu cauzează boli oportuniste la o persoană sănătoasă pot provoca boli. Ei trebuie să-și amintească faptul că pentru orice manifestare de infecție trebuie să primească tratament (antibacterian, antiviral sau antifungic).

Și, desigur, în ciuda disponibilității medicamentelor moderne, riscul de reacție de respingere durează o viață. Dacă apar semne de respingere, este necesară re-transplantul.

În ciuda tuturor dificultăților, mai mult de treizeci de ani de experiență a transplantului hepatic arată că pacienții cu ficat donator trăiesc mai mult de 10 ani după transplant, se întorc la activitate și chiar dau naștere copiilor.

Unde pot obține un transplant de ficat în Rusia și cât costă

Transplantul de ficat în Rusia este plătit de stat în cadrul programului de îngrijire medicală high-tech. Referirea la unul dintre centrele de transplant este emisă de Ministerul Regional al Sănătății. După examinarea și determinarea indicațiilor, pacientul este introdus în lista de așteptare a ficatului donator. În cazul unui transplant asociat, situația este mai simplă, dar va trebui să așteptați la rând.

Pacienții care nu doresc să aștepte și au bani, va fi interesant să cunoască prețul unui transplant plătit.

Intervenția chirurgicală la transplant hepatic este printre cele mai scumpe. În străinătate, prețul unei astfel de operațiuni variază de la 250 la 500 de mii de dolari. În Rusia, aproximativ 2,5-3 milioane de ruble.

Există mai multe centre majore de transplant hepatic și există aproximativ o duzină de spitale medicale în marile orașe cărora li se permite să facă acest lucru.

  1. Centrul principal al transplantului de ficat în Rusia este Centrul Federal de Cercetare pentru Transplantologie și Organe Artifice numit după Shumakova, Moscova;
  2. Centrul din Moscova pentru Institutul de Cercetare pentru Transplantul de Ficat de Urgență. Sklifosovsky;
  3. RNTSCHT în St. Petersburg;
  4. FBUZ "Centrul medical raional Volga" din Nižni Novgorod;
  5. Transplanturile de ficat se practică și în Novosibirsk, Ekaterinburg, Samara.

Unde se efectuează transplantul de ficat în Rusia

Un transplant de ficat oferă astăzi pacienților cu ciroză și alte boli grave o speranță de vindecare. Este imposibil să scapi de ciroză, este cronică, dar cu un transplant există șanse pentru o viață normală. Există întotdeauna o șansă ca organismul să respingă organismul, numai pentru pacienții aflați în stadiile tardive ale bolii hepatice, nu există alte opțiuni.

Transplantul de ficat în Rusia

Un transplant de ficat a fost efectuat pentru prima dată în orașul Denver în 1963. Până în prezent, un număr mai mare de transplanturi se efectuează în Statele Unite, însă operația se desfășoară în Rusia. Specialiștii din clinicile din Moscova și Sankt-Petersburg sunt implicați în principal în acest sens, în alte orașe ale țării există, de asemenea, oportunități de desfășurare a operației.

Organul donator este scos din corpul unei persoane decedate. Donatorul este persoana decedată, iar destinatarul este pacientul care primește ficatul. În SUA și Europa, o parte a ficatului de la o rudă apropiată poate fi transplantată dacă este potrivit pentru parametri.

Un rezultat al transplantului de ficat de 100% nu. După efectuarea transplantului, medicii observă cu regularitate pacientul, fac examene medicale. Rata de supraviețuire aproximativă după 5 ani de operație este de aproximativ 60. Acest parametru se numește rata de supraviețuire de cinci ani. Aproximativ 40% dintre supraviețuitori pot trăi până la 20 de ani și mai mult. Pentru comparație: în caz de ciroză, durata maximă de viață este de aproximativ 10 ani, cu un tratament adecvat și fără complicații grave.

Ficatul donatorului și selecția pacientului

Organul donator este luat fie de la o persoană viu care o dă în mod voluntar, fie de la o persoană deja decedată. În absența unui refuz de a-și dona organele în Rusia, un ficat pentru transplant poate fi luat de la orice persoană decedată.

Numai o parte din ficat poate fi luată de la o persoană juridică vie și în mod necesar adultă. Transplantul se poate face numai în mod voluntar. O parte din transplant este, de obicei, transplantată copiilor, deoarece dimensiunea lor este mică. Un donator viu are aproximativ 85% din propriul organ intern, care se va recupera treptat.

Parametrii organului pentru transplant:

  • Transplantul trebuie să fie complet sănătos.
  • Transplantul hepatic de la donatori infectați cu HIV infectați cu virusuri hepatitice este interzis.
  • Corpul în mărime ar trebui să fie aproximativ același cu cel deteriorat din recipient.
  • Tip de sânge compatibil între donator și beneficiar.

Pacienții care așteaptă în coada de așteptare pentru o grefă sunt expuși riscului de la un nivel scăzut la altul. În primul rând, organele donatoare sunt furnizate pacienților cu un grad ridicat de risc. Dar așteptarea poate fi întârziată semnificativ, iar grupul de risc datorat dezvoltării bolii poate varia. Dacă o tumoare de cancer se dezvoltă pe fondul cirozei, transplantul nu va avea loc, chiar dacă organul a fost deja primit. În acest caz, există un pacient mai potrivit.

Posibilitatea efectuării unui transplant de ficat este determinată numai de medic. În unele cazuri, când există contraindicații condiționate, poate fi încă atribuită o operație la discreția specialistului.

Indicatii si contraindicatii

Indicatii pentru transplant:

  • Ciroza decompensată, în care alte metode de tratament nu mai pot ajuta pacientul.
  • Asciții, care nu mai sunt vindecați.
  • Prezența sângerărilor în tractul digestiv asociată cirozei.

O indicație a transplantului de organe poate fi orice complicație asociată cu boala, care în multe cazuri duce la deces. Aproximativ 40% dintre pacienți mor din sângerare în mod regulat, determină severitatea cursului bolii, precum și ascitele grave.

Există contraindicații stricte și condiționate (în care transplantul poate fi prescris, dar numai printr-o decizie individuală a medicului curant) pentru procedură este mult mai mult decât indicații. Prin contraindicații stricte includ:

  • Boală cardiacă severă.
  • Boală pulmonară severă.
  • Prezența tumorilor maligne în organism, cancer la ficat.
  • Procesul de infectare.
  • Prezența leziunilor sau a bolilor asociate creierului.

În aceste cazuri, operațiunea nu poate fi efectuată în niciun caz. Contraindicațiile relative includ:

  • Copiii în vârstă de până la 2 ani.
  • Vârsta de peste 60 de ani.
  • Pacientul este obez.
  • Pacientul trebuie să transplantă mai multe organe interne dintr-o dată.
  • În zona trombozei venelor portalului se dezvoltă.
  • Transplantul hepatic sa făcut deja.

Înainte de a trimite pacientul la procedură, se efectuează o serie de activități pregătitoare. Pacientul efectuează o scanare cu ultrasunete și o scanare CT, verificând fluxul bilă și examinând cu atenție vasele organului intern afectat. Asigurați-vă că ați testat markerii hepatitei virale, și cu ei HIV. Hepatita este pre-vaccinată dacă nu s-au detectat boli virale.

Se recomandă să începeți să lucrați cu un psiholog, deoarece transplantul unui astfel de organ important este un mare stres psihologic. Pacientul va avea nevoie de tot sprijinul pe care îl pot oferi rudele. Aveți grijă încă o dată și exagerați moral în caz de ciroză este imposibilă.

Chirurgie transplant

Cu ciroza, intervenția chirurgicală durează mult. Acesta este un proces pe care numai un chirurg experimentat, calificat ar trebui să-l facă, în numele căruia există mai mult de un astfel de transplant efectuat cu succes.

În primul rând, organul afectat al destinatarului este eliminat. Fluxul de sânge este menținut în mod artificial cu utilizarea manetei. Organul donator sau partea sa este suprapusă, vasele și conductele biliare sunt conectate. La numai o oră după stabilirea noului ficat, cavitatea abdominală a pacientului este suturată. Întreaga operație durează 7-8 ore.

Un transplant luat de la un donator viu este mai bine gravat, dar tehnica operației este mai subtilă. Se practică nu peste tot, în Rusia, de obicei, transplantul de la o persoană decedată este transplantat. În acest caz, este necesar să așteptați până când corpul "potrivit" apare pentru destinatar.

Transplantul nu este gratuit. Prețul mediu în SUA și Europa este de aproximativ 500 mii în dolari, costul în Rusia este de 2,5-3 milioane de euro. Acesta este un proces complex, chirurgical, în care riscul de complicații este ridicat, care nu poate fi salvat, mai ales dacă ciroza este neglijată.

Tratamentul după intervenție chirurgicală

Transplantul a avut loc, însă povestea pacientului nu se termină acolo. Tratamentul postoperator trebuie efectuat pentru a minimiza riscul de complicații.

  • Este prescris un număr de medicamente care vizează suprimarea respingerii.
  • Testele urinare și de sânge sunt efectuate regulat.
  • Se efectuează toate metodele de diagnostic, care vor fi prescrise de medicul curant.
  • Stabiliți o dietă strictă.
  • Anulați exercițiile excesive, începeți să obțineți suficient somn și odihnă.
  • A implementat o respingere completă a obiceiurilor proaste.

A face sport după transplant nu va funcționa. Săriți și o sticlă de bere cu un prieten. Va trebui să evitați nicotina, stresul, mâncarea nesănătoasă. Viața va fi redusă la multe reguli stricte. Dar va exista speranta ca aceasta viata va dura chiar mai mult decat a fost prescris de medic atunci cand destinatarul a aflat doar despre ciroza sa.

Tratamentul postoperator suprimă și imunitatea pacientului. Contactul cu sursele potențiale de boli virale va fi strict interzis.

Predicții după transplant

Complicațiile pot fi observate imediat după operație, dar pot apărea și după șase luni. În primul an, șansele de supraviețuire sunt foarte mari, dar procentul mediu pe cinci ani este de 60. Mulți dintre supraviețuitori au trăit între 10 și 25 de ani. Nu aveau alte șanse să trăiască.

Rata de supraviețuire se îmbunătățește constant, se îmbunătățește tehnologia transplantului, se dezvoltă noi medicamente pentru a menține starea stabilă a pacientului. Prognozele devin din ce în ce mai prospere, dar transplantul este o opțiune extremă. În cazul cirozei, este posibil să se încetinească evoluția și să se trăiască aproape complet, deși se refuză în multe privințe, dar în stadiul avansat nu există alte opțiuni. Nu fiecare pacient așteaptă rândul său - sângerările interne și alte complicații iau multe. Costul transplantului este, de asemenea, destul de ridicat. Dar există șanse, nu trebuie să vă disperați înainte de timp. Dar medicamentul nu poate face miracole, dar se mișcă cu încăpățânare în această direcție.