Hepatita A (boala Botkin)

Simptome

Hepatita A (a doua denumire este boala lui Botkin) este o infecție intestinală care apare adesea la copii. În timpul dezvoltării sale apare intoxicația generală a organismului, dar în principal ficatul uman este afectat. De regulă, hepatita A se dezvoltă nu pe un singur copil, ci într-un grup întreg de copii care se află în strânsă legătură între ei. Cel mai adesea, boala afectează copiii cu vârste cuprinse între trei și șapte ani. Cu toate acestea, adulții suferă și de hepatita A. Într-un procent de peste 60% din cazurile de boală apar la copii. Boala este foarte rară la sugari, care sunt protejați în mod fiabil de anticorpii mamei.

Virusul hepatitei A

Hepatita A este o boală infecțioasă acută care se dezvoltă sub influența virusului.

Virusul hepatitei A este rezistent la o serie de substanțe - acizi, eter, clor. În același timp, este sensibil la formalină, iar când este fiartă, moare după 5 minute.

Virusul este excretat din corpul uman împreună cu fecalele, iar persoana a fost contagioasă de la sfârșitul perioadei de incubație și de-a lungul perioadei preicterice. În fecalele unei persoane cu un virus deja dezvoltat de icter nu este detectat. Virusul intră în organism prin membranele mucoase ale tractului gastro-intestinal.

În hepatita virală A, durata perioadei de incubație poate varia considerabil și variază de la 7 la 50 de zile. Dar, în cea mai mare parte, variază între 15 și 30 de zile.

Reproducerea particulelor virale apare în citoplasma celulelor hepatice. După ce părăsesc celulele hepatice, aceștia intră imediat în canalele biliare și apoi, împreună cu bila, ajung în intestin.

Hepatocitele (celulele hepatice) sunt deteriorate datorită inflamației care se dezvoltă în ficat. La rândul său, procesul inflamator este o consecință a atacului sistemului imunitar al organismului asupra celulelor hepatice afectate de virus. Ca rezultat, hepatocitele infectate mor, boala lui Botkin se manifesta si functia hepatica este afectata.

Cum apare infecția?

Sursa de infecție este o persoană infectată cu un virus. Prin fecalele sale, miliarde de viruși sunt eliberați în mediul înconjurător. Dacă o persoană consumă apă sau produse care au fost infectate cu virusul hepatitei A, atunci virusul intră în intestinul uman și apoi, împreună cu fluxul sanguin, se mișcă în ficat și invadează hepatocitele.

Astfel, calea de transmitere a virusului hepatitei A este fecal-orală. Foarte des, infecția cu boala apare în țările cu climă caldă pe diferite continente.

Hepatita este, de asemenea, numită "boala murdară a mâinilor". În țările civilizate, datorită funcționării normale a utilităților sanitare și publice, precum și datorită respectării normelor de igienă de către populație, oamenii rar primesc hepatită. Prin urmare, anticorpii la această boală sunt produși într-un număr foarte mic de persoane. Contactul cu purtătorul virusului, persoanele care nu au anticorpi sunt expuse riscului de infecție. Prin urmare, atunci când călătorim în țări din Asia și Africa, infecția dintre concetățenii noștri este relativ comună.

O persoană sănătoasă poate avea contact cu pacientul fără a risca infecția. În același timp, este mai important să respectați cu strictețe toate normele de igienă. Dar cel mai bine este să se izoleze copiii de la pacienții cu hepatită A.

Pentru a determina gradul de risc de infectare cu boala pentru a decide dacă se recomandă vaccinarea, se poate efectua un test special de sânge care determină dacă în organismul uman se găsesc anticorpi ai virusului hepatitei A. Dacă sunt detectați, aceasta înseamnă că persoana este imună la virus, și vaccinarea nu este necesară. Hepatita A re-oameni aproape nu se îmbolnăvesc niciodată. În absența anticorpilor, există un risc de infecție, ceea ce înseamnă că este necesară o vaccinare.

Înainte de o infecție probabilă sau după o perioadă de două săptămâni, o persoană poate primi o imunoglobulină, care în această perioadă va proteja împotriva infecției sau apariției unei boli în organism.

Simptomele hepatitei A

Boala lui Botkin în timpul perioadei de incubație începe treptat să prezinte semne caracteristice. O persoană poate fi deranjată de febră, precum și manifestări dispeptice (vărsături, greață, greutate în stomac și hipocondru drept). Un copil poate crește ușor temperatura corpului în primele zile. În plus, simptomele bolii Botkin se manifestă prin slăbiciune și întunecare a urinei. Ulterior, pacientul dezvoltă icter - sclera dobândește o culoare galbenă caracteristică, pielea și fecalele devin, în același timp, decolorate. Luminozitatea se manifestă pe corp foarte repede, aproape peste noapte. Această stare durează trei până la șase săptămâni. În plus, după manifestarea icterului, pacientul începe să se simtă puțin mai bine. În medie, boala durează aproximativ 40 de zile. În acest moment, se efectuează un tratament adecvat. Dar durata perioadei de boală poate fi afectată de diferiți factori, cum ar fi vârsta, abordarea corectă a terapiei, prezența altor boli de natură cronică.

În aproximativ 15% dintre persoanele afectate de virusul hepatitei, boala devine cronică și poate dura până la 9 luni. În cele mai multe cazuri, hepatita A prezintă simptome tipice, iar pacientul se recuperează pe deplin dacă se respectă recomandările medicului, precum și o dietă adecvată.

Hepatita A este cel mai grav afectată de copiii care nu au împlinit încă vârsta de un an, pacienții adulți și persoanele în vârstă. La copiii preșcolari, hepatita virală A este mai puțin severă, în timp ce la pacienții adulți simptomele hepatitei A sunt pronunțate, cu intoxicație severă. Boala poate dura până la trei luni, în ciuda tratamentului efectuat.

Este necesar să se ia în considerare faptul că toată hepatita, având orice origine, manifestă simptome similare. Prin urmare, este foarte important să consultați imediat un medic și să faceți o examinare amănunțită.

Hepatita A și sarcina

Dacă o femeie planifică o sarcină, are nevoie de un vaccin împotriva hepatitei A, deoarece boala poate provoca complicații ale sarcinii și chiar nașteri premature. Dacă vaccinarea nu a fost efectuată, atunci femeia gravidă ar trebui să știe în mod clar cum este transmisă boala lui Botkin, deoarece prevenirea este foarte importantă în acest caz.

Clasificarea hepatitei A

Există o diviziune a hepatitei A în mai multe specii în funcție de diferite criterii. În funcție de manifestările bolii, se secretă o variantă tipică (icterul este prezent la pacient) și o variantă atipică (nu se observă icter). Dacă acesta este cazul, atunci uneori boala trece neobservată, deoarece copilul în acest caz suferă numai dintr-o scurtă tulburare a scaunului.

Evaluarea cursului bolii Botkin la un copil, medicii emit o formă ușoară (majoritatea cazurilor), o formă moderată (aproximativ 30% din cazuri), o formă severă (rareori, aproximativ 1-3% din cazuri).

Diagnosticul hepatitei A

Pentru a diagnostica un pacient cu hepatită A, medicul trebuie să examineze cu atenție antecedentele epidemiologice ale pacientului. În acest caz, vorbim despre țările vizitate, cu care a mâncat, dacă avea contacte cu pacienții etc. În plus, testele sunt efectuate în mod obligatoriu - teste de sânge generale și biochimice, analiza markerilor hepatitei virale, analiza urinei, coagulograma.

Criteriul principal pentru diagnosticarea formei acute a bolii Botkin este izolarea anticorpilor hepatitei A din sângele uman. Acestea pot fi detectate în sânge numai în perioada acută a bolii.

Tratamentul cu hepatită A

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu hepatită A, nu se practică o terapie specifică, deoarece pacientul se recuperează fără tratament. În medicina modernă, eforturile specialiștilor se concentrează pe reducerea conținutului de substanțe nocive în corpul uman și pe eliminarea acestora. Astfel de substanțe încep să apară în corpul uman într-un moment în care ficatul este deteriorat și funcțiile sale de bază sunt afectate. În consecință, soluțiile de detoxifiere precum și glucoza sunt administrate pacienților. Acestea sunt prezentate luând vitamine și hepato-protectori (aceste medicamente protejează celulele hepatice). Cu boala Botkin nu este nevoie de terapie antivirală. Dacă medicii se confruntă cu un caz sever al bolii, atunci principiul tratamentului nu se schimbă, dar crește volumul medicamentelor prescrise.

În procesul de tratament, este important să se adere la un aport alimentar specific. Alimentele ar trebui să aibă un nivel ridicat de calorii și echilibrate. Este necesar să se introducă în alimentația zilnică proteine ​​sub formă de carne slabă și pește, ouă, brânză cu conținut scăzut de grăsimi. Carbohidrații trebuie consumați sub formă de terci, cartofi, pâine, zahăr. Grăsimile trebuie să aleagă originea vegetală, precum și consumul periodic de unt. În plus, este important ca copilul să mănânce o mulțime de legume, fructe și sucuri de băutură. În același timp, nu sunt permise grăsimi refractare, carne grasă, pește, cârnați, alimente picante, legume, ciocolată, carne afumată etc. în alimentație.

Nu mai puțin important este o odihnă completă și o stare de pace emoțională și fizică. Copiii care transportă cu ușurință boala, trebuie să limitați activitatea fizică. Dar dacă copilul se simte constant rău, atunci ar trebui să adere la odihnă în pat.

După recuperare, copiii trebuie să fie sub supraveghere medicală. Dacă, după două examinări, copilul nu prezintă nereguli în starea de sănătate, el este scos din registru.

Cu hepatita A, prognosticul este favorabil; la oameni, ficatul este complet restaurat. În cazuri rare, ficatul rămâne mărit, dar nu afectează funcția acestuia.

Prevenirea hepatitei A

Principala măsură preventivă este vaccinul împotriva bolii lui Botkin. Vaccinurile moderne sunt foarte eficiente și au o imunogenitate ridicată. Vaccinul trebuie administrat de două ori, intervalul fiind de la șase luni la un an. După introducerea vaccinului, persoana este protejată împotriva infecției cu un virus timp de până la 10 ani.

Vaccinările se acordă copiilor care au atins vârsta de trei ani, precum și adulților care nu au avut niciodată hepatită A. De asemenea, este important să se vaccineze persoanele care prezintă un risc crescut de infecție.

Sunt determinate mai multe categorii de persoane care trebuie să se vaccineze împotriva hepatitei A. În primul rând, aceștia sunt membri ai familiei unui pacient cu hepatită A și oameni care sunt în strânsă legătură cu el. Persoanele care au avut contact sexual cu pacienții trebuie să primească vaccinuri. Vaccinarea este, de asemenea, necesară pentru cei care locuiesc în regiuni unde sunt înregistrate multe cazuri de boală; persoanele care intenționează să viziteze țările în care hepatita A este obișnuită; homosexuali; cei care folosesc droguri.

Vaccinările pentru hepatită trebuie, de asemenea, să fie primite de către angajații secțiilor infecțioase ale spitalelor, întregului personal al instituțiilor pentru copii, angajații din sectoarele de alimentare cu apă și de catering, persoanele care suferă de afecțiuni hepatice cronice.

Dacă cineva din familie este bolnav în boala lui Botkin, este recomandat ca toți membrii familiei să fie examinați pentru prezența anticorpilor la hepatita A. În plus, ca o prevenire a bolilor, fiecare trebuie să urmeze cele mai simple reguli de igienă: spălați mâinile cât mai des posibil, utilizați întotdeauna săpun. Este foarte important să îi învățăm pe copii să respecte regulile de prevenire de la o vârstă fragedă.

Hepatita virală A - simptome, prevenire, tratament. Cum se transmite hepatita A?

Hepatita virală A - simptome, prevenire, tratament. Cum se transmite hepatita A?

Hepatita A (sau boala lui Botkin). Agentul cauzator este etiologia virală, care aparține familiei Picornaviridae. Principalul mod de diseminare: fecal-oral. În cele mai multe cazuri, infecția apare prin contactul cu lichide infectate, produse alimentare sau elemente de igienă personală ale purtătorilor de hepatită A. Trebuie remarcat faptul că excrementele și secrețiile mucoase ale pacienților în timpul perioadei de incubație sunt, de asemenea, periculoase pentru o persoană sănătoasă.

Virusul hepatitei A este foarte rezistent la temperaturi extreme (până la 20 ° C) timp de doi ani, păstrează virulența atunci când temperatura crește la 60 ° C timp de patru ore și persistă în mediul îndelungat. Dar este susceptibilă la dezinfectanți care conțin clor

Hepatita este o boală

Introducerea virusului hepatitei A în corpul uman are loc prin intermediul membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal. Hematogen pătrunde în ficat, unde găsește condițiile cele mai favorabile pentru reproducerea și distribuirea ulterioară. Ca urmare a înfrângerii hepatocitelor și a deteriorării permeabilității membranelor membranare, activitatea enzimelor (aminotransferazelor etc.) crește.

Cu o insuficiență hepatică puternică, medicii observă deseori o scădere semnificativă a dimensiunii lor. Schimbările necrotice extinse în parenchim, proliferarea celulară etc. se găsesc histologic, totuși, astfel de forme de HA, din fericire, sunt extrem de rare.

Virusul hepatitei A poate fi detectat în sângele și fecalele pacientului până la sfârșitul perioadei de incubație, acesta încetează să fie generat în organism sub influența activă a reacțiilor imune în cursul ciclului acut al bolii încă în primele zile ale perioadei icterice

Perioada de incubație pentru hepatita A durează de la 15 la 45 de zile, de obicei de la 20 la 30. Hepatita virală poate lua forma icterică, anicterică și subclinică. De asemenea, se disting acut (până la 2 luni), prelungit (până la 6 luni). Cursa cronică a bolii nu a fost dovedită pentru HA. Debutul este acut cu etapa preicterică, care durează, în medie, de la 2 zile la o săptămână.

Această perioadă este, de asemenea, caracterizată prin fenomene prodromale: creșterea pe termen scurt a temperaturii corporale, pierderea poftei de mâncare, greața, respirația, tragerea durerii în ficat, scaunul întârziat, ficatul mărit și splinea ușoară, pot cauza întunecarea urinei și a fecalelor de lumină.

În stadiul icteric, icterul apare și apare în decurs de 2-3 zile, uneori însoțit de mâncărime a pielii, dar simptomele de intoxicație în cazurile tipice scad. Recuperarea se caracterizează printr-un icter gradual și normalizarea sănătății, dar o creștere a activității transaminazelor poate rămâne până la 3-6 luni, și numai până în acest moment ar trebui să fie atribuită adevărata recuperare de la această infecție.

Tratamentul cu hepatită A

În primele zile ale bolii, respectarea perioadei de odihnă și a unei alimentații speciale (tabelul nr. 5) are o importanță deosebită. Hepatoprotectoare. Pacientului i se recomandă să bea o cantitate de lichide de până la 3 litri pe zi sub formă de soluții de glucoză, ceai dulce sau apă minerală conținând alcalii.

Restul strict de pat este extrem de important pentru pacienții cu hepatită severă A deja la primele manifestări ale simptomelor bolii. De asemenea, este necesar să se limiteze eforturile fizice cât mai mult posibil, reînnoirea lor fiind posibilă numai după șase luni de la momentul descărcării de la spital și sub supravegherea medicilor, pe baza parametrilor biochimici ai pacientului.

Dieta trebuie să fie diferită de calorii normale (2500 - 3000 kcal pe zi), plină de proteine, carbohidrați complexi și grăsimi ușor digerabile (acest lucru nu se aplică grăsimilor de carne de porc, carne de vită sau de oaie). Consultați Calculator de Calorii.

Pentru a accelera procesele metabolice ale organismului, este prescrisă o terapie echilibrată cu vitamine. În primele zile ale bolii sunt adecvate enterosorbentele (enterodez, enterosgel, etc.)

Terapia pentru diagnosticarea formelor mai blânde ale bolii este limitată la activitățile de mai sus.

În cazul hepatitei moderate și hepatice înalte, este necesară suplimentarea terapiei anti-intoxicație: administrarea a 5% soluții de glucoză, Ringer-Locke (5-10%), albumină, hidrolizate de proteine, hemodeză, sorbitol, reopoliglyukin etc. Un efect terapeutic eficient va avea un medicament bazat pe enzime - "Cytochrome C", care activează reacțiile redox ale corpului. Doza de medicament se calculează individual și poate ajunge de la 40 la 100 mg.

Cu o eficacitate scăzută a terapiei de detoxifiere a hepatitei virale A, medicii prescriu în plus utilizarea corticosteroizilor. Această decizie crucială se face în acele cazuri rare cu HA, când boala apare cu amenințarea cu encefalopatie hepatică.

În cazurile de dezvoltare a encefalopatiei, care sunt și mai rare la HA, este necesară creșterea cantității de corticosteroizi administrativi injectabili de la 100 la 250 mg pe zi (intramuscular sau intravenos), inhibitori ai enzimelor proteolitice, cum ar fi trasilol, contrikal (10,000-30000 U). De asemenea, este necesar să se mărească volumul soluțiilor introduse în corpul pacientului prin perfuzie pentru detoxifiere.

Simptomele supra-hidratării necesită implicarea medicamentelor diuretice în măsuri terapeutice: acidul etacrionic, verospiron, furosemidul etc.

O măsură necesară este suprimarea microflorei intestinale cu ajutorul substanțelor administrate pe cale orală: neomicină (1 g de 4 ori pe zi), kanamicină (0,5 g de 4 ori pe zi). Utilizarea zilnică a clismei cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu (2%) este de asemenea recomandată pacienților.

După cum sa menționat mai sus, recuperarea după hepatita A începe treptat, acest proces poate fi ușor accelerat prin efectuarea unui curs de restaurare a procedurilor într-un sanatoriu, este imperativ ca medicul să controleze starea pacientului.

Indiferent de severitate, HA contribuie la înfrângerea tractului biliar (colecistita, etc.). Pentru a le preveni și pentru a îmbunătăți procesele de recuperare a ficatului, se recomandă, începând cu perioada icterică și întreaga perioadă a efectelor reziduale (3-6 luni), aplicarea UDCA în doză de 10-12 mg / kg pe zi.

Prevenirea hepatitei A

  • Controlul focalizării bolii în decurs de 45 de zile, efectuarea măsurilor de dezinfecție.
  • Izolarea condițiilor de carantină a unui pacient diagnosticat cu hepatită A.
  • Examinarea urgentă și în absența imunizării vaccinării împotriva HA a tuturor persoanelor de contact.
  • După recuperare, o monitorizare obligatorie a stării pacientului în dispensar timp de 6 luni.
  • Implementarea măsurilor de prevenire a răspândirii virusului hepatitei A pe cale phaco-orală prin respectarea standardelor sanitare și epidemiologice.
  • Promovarea unui stil de viață sănătos în rândul populației, diseminarea informațiilor despre caracteristicile hepatitei A și modalități de prevenire a acesteia.

Masa dietetica N5

Descărcați aplicația în Google Play și magazinul de mere

Care este tratamentul hepatitei a

Hepatita A sau boala lui Botkin

- Boala acută de ficat viral care provoacă leziuni ale celulelor unui organ. Se manifestă prin intoxicație generală și

. Hepatita A este transmisă pe cale fecal-orală, motiv pentru care se numește și "boala murdară a mâinilor".

În comparație cu alte hepatite B, C, E, această boală este considerată cea mai benignă. În schimb, hepatita A nu provoacă leziuni cronice și are o rată scăzută a mortalității mai mică de 0,4%. Cu un curs necomplicat, simptomele bolii dispar în decurs de 2 săptămâni, iar funcțiile hepatice se recuperează în decurs de o lună și jumătate.

Boli sunt la fel de susceptibile atât la bărbați, cât și la femei de toate vârstele. Copiii cu vârsta cuprinsă între un an și 10 ani suferă de o boală ușoară, în timp ce copiii și vârstnicii suferă de boli grave. După boală, imunitatea rămâne puternică, prin urmare, hepatita A este bolnavă o dată.

Statistici privind incidența hepatitei A. Potrivit OMS, 1,5 milioane de persoane suferă de această boală în fiecare an. De fapt, numărul de cazuri este mai mare uneori. Faptul este că 90% dintre copii și 25% dintre adulți suferă o formă ascunsă asimptomatică a bolii.

Virusul hepatitic A este obișnuit în țările în curs de dezvoltare cu o igienă scăzută (Egipt, Tunisia, India, țările din Asia de Sud-Est, America de Sud și Caraibe). Acest lucru merită amintit pentru turiștii care merg în vacanță în țările calde. În unele state, boala este atât de comună încât toți copiii suferă înainte de vârsta de zece ani. Teritoriul CSI se referă la țările cu un risc mediu de infectare - 20-50 cazuri la 100 mii de locuitori. Aici se constată o creștere sezonieră a incidenței în august - începutul lunii septembrie.

Istoric. Hepatita A a fost cunoscută încă din antichitate ca "boala icterică". Epidemii mari au izbucnit în timpul războiului, când masele de oameni s-au trezit în condiții nesanitare, astfel încât hepatita a fost numită, de asemenea, "icterul șanțului". Medicii pentru o lungă perioadă de timp au asociat boala doar cu blocarea tractului biliar. În 1888, Botkin a emis ipoteza că boala are o natură infecțioasă, așa că a fost ulterior numită după el.

Virusul hepatitei a fost detectat abia în anii 70 ai secolului al XX-lea. Apoi au existat oportunități de a crea un vaccin care să protejeze împotriva infecțiilor.

Proprietățile virusului hepatitei A

Virusul hepatitei A sau HAV aparține familiei Picornavirus (din italian "mic"). Este cu adevărat diferită de alți agenți patogeni în dimensiuni foarte mici - 27-30 nm.

Structura. Virusul are o formă sferică rotundă și este un singur fir de ARN închis într-o coajă de proteine ​​- capsida.

HAV are 1 serotip. Prin urmare, după ce suferă o boală, anticorpii se păstrează în sânge și, după o infecție repetată, boala nu se mai dezvoltă.

Stabilitatea în mediul înconjurător. În ciuda faptului că virusul nu are o cochilie, acesta rămâne pentru o perioadă lungă de timp în mediul extern:

la uscarea pe obiecte de uz casnic - până la 7 zile; într-un mediu umed și pe alimente 3-10 luni; când se încălzește la 60 ° C, durează până la 12 ore; când este înghețat sub -20 ° C, persistă de ani de zile. Ei neutralizează virusul prin fierbere mai mult de 5 minute sau prin dezinfectarea soluțiilor: bleu, permanganat de potasiu, cloramină T, formalină. Având în vedere rezistența virusului, dezinfecția în camerele în care a fost localizat pacientul trebuie efectuată foarte atent.

Durata ciclului de viață HAV. Cu alimente, virusul intră în mucoasa gurii și intestinelor. De acolo, penetrează fluxul sanguin și ficatul.

Din momentul în care virusul intră în organism până la debutul bolii, durează între 7 zile și 7 săptămâni. În majoritatea cazurilor, perioada de incubație durează 14-28 zile.

Apoi virusul pătrunde în celulele hepatice - hepatocite. Modul în care gestionează nu este încă instalat. Acolo el părăsește coaja și este încorporat în ribozomii celulelor. El rearanjează activitatea acestor organele în așa fel încât să creeze noi copii ale virusului - virionii. Virușii noi cu bilă intră în intestine și sunt excretați în fecale. Celulele hepatice infectate se uzează și mor, iar virusul se deplasează către hepatocite învecinate. Acest proces continuă până când organismul a dezvoltat o cantitate suficientă de anticorpi care vor distruge virușii.

Cauzele hepatitei A

Mecanismul de transmisie este fecal-oral.

O persoană bolnavă excretă o cantitate imensă de viruși în mediu. Ei pot intra în apă, alimente, articole de uz casnic. Dacă agentul patogen intră în gura unei persoane sănătoase susceptibile la infecție, se va dezvolta hepatita.

Puteți obține hepatita A în aceste situații.

Înot în piscine și iazuri poluate. Virusul intră în gură cu apă proaspătă și de mare. Consumul de alimente contaminate. Adesea, acestea sunt boabe, pentru care fecalele umane au fost folosite ca îngrășământ. Consumul de moluște și midii brute din corpurile de apă poluate, unde agentul patogen poate dura mult timp. Atunci când utilizați apă slab purificată. Apele contaminate sunt periculoase nu numai pentru a bea, ci și pentru a le folosi pentru spălarea mâinilor și a mâncării. Atunci când trăiesc împreună cu un pacient, infecția se produce prin obiecte de uz casnic (mânerele ușilor, prosoapele, jucăriile). Cu contactul sexual cu pacientul. Acest mod de transmitere este deosebit de obișnuit printre homosexuali. Pentru administrarea intravenoasă a medicamentului cu o seringă non-sterilă. Virusul circulă în sânge și este trecut de la o persoană la alta printr-un ac.

Factori de risc pentru hepatita A

nerespectarea regulilor de ședere igienă personală în zonele aglomerate: îmbarcare, barăci stați într-un mediu în care nu există alimentare cu apă și canalizare: tabere de refugiați, trupe excursie tabără teren în zone cu o incidență ridicată fără cameră de vaccinare în prealabil cu cineva care are hepatita lipsa de acces la apă potabilă sigură

Simptomele hepatitei A

Tratamentul cu hepatită A

Tratamentul hepatitei A cu medicamente

Nu există un tratament specific pentru droguri pentru hepatita A. Terapia vizează eliminarea simptomelor, ameliorarea intoxicației și accelerarea restabilirii funcției hepatice normale.

În prezent, medicii încearcă să renunțe la medicamente inutile, prescriindu-se doar minimul necesar pentru a elimina simptomele.

Aveți nevoie de spitalizare pentru a trata hepatita A?

În hepatita A au nevoie de spitalizare la departamentul infecțioase în astfel de cazuri: în forme complicate de hepatita A la fluxul comun de hepatită infecțioasă și alte hepatită în boli hepatice alcoolice la vârstnici și copii sub 1 an la pacienții debilitați cu boli concomitente severe

Hepatita A Dieta

În tratamentul hepatitei A, se recomandă dieta 5. Nutriția medicamentelor joacă un rol major în lupta împotriva infecțiilor. Reduce sarcina pe ficat și protejează celulele. Se recomandă să mâncați mese mici de 4-6 ori pe zi.

Produse recomandate pentru hepatita A:

produse lactate: conținut scăzut de grăsime brânză de vaci, chefir, iaurt, scăzut de grăsime smântână pentru o umplere de carne conținut scăzut de grăsime: carne de vită, de pui, produse din carne de iepure: găluște cu abur, chiftele, chiftele, cârnați și mezeluri fierte de carne de vită pește macră: biban, știucă, crap, merluciu, Pollock legume cartofi, dovlecei, conopidă, castraveți, sfecla, morcovi, varză, garnituri roșii: cereale (cu excepția fasole și orz), supe, paste degresata vegetale, lactate cu pâine cereale ieri, oua: omletă de proteine, 1 ou o zi delicioasă de deserturi: mousses, jeleuri, kis miere, mămăligă, bomboane, miere, fructe uscate, fructe uscate, fructe uscate: unt 5-10 g, uleiuri vegetale până la 30-40 g băuturi: ceai negru, ceai din plante, lapte, apă minerală alcalină, soluție de glucoză 5%. Se recomandă preparate de rehidratare pentru restabilirea echilibrului electrolitic: Regidron, electrolit Humana, Hydrovit Forte. Excluse din dieta: prăjite, alimentele afumate conserve de pește, carne, legume, soiuri de grăsime din carne: porc, gâscă, pește grăsime de rață: sturioni, guvizi, hering picant, grăsimi caviar: untură, untură, margarină, coacere biscuitului și produse de patiserie, grăsime pâine proaspătă produse lactate: lapte integral, smântână, brânză de grăsime, supă de brânză sărată în carne concentrată, supă de pește, varză acră legume: ridichi, ridiche, varză, castraveți, ceapă, patrunjel, legume murate, ciuperci deserturi: cremă, dulciuri, băuturi aburite: cr PKY cafea, cacao, băuturi răcoritoare, alcool, dieta ar trebui să fie urmat în timpul bolii și timp de 3-6 luni după recuperare. Limitarea grăsimilor și carbohidraților simpli ajută la prevenirea degenerării grase a ficatului. Mâncile ușor digerabile și nutriția fracționată contribuie la o ieșire mai bună a bilei și la normalizarea digestiei.

Este foarte important să aderați la regimul de băut. Pentru a elimina toxinele, este necesar să consumați cel puțin 2 litri de apă pură fără gaz.

Poate fi tratată Hepatita C acasă?

Cu boală ușoară, hepatita poate fi tratată acasă. Acest lucru necesită mai multe condiții:

Pacientul a fost examinat, testat și medicul va vizita în mod regulat boala într-o formă ușoară, necomplicată. Este posibil să se izoleze pacientul într-o cameră separată. Poate să mănânce la aceeași masă cu familia, să folosească o toaletă comună și o baie.

Restricții. Nu este recomandabil să implicați pacientul în gătit. Toți membrii familiei trebuie să respecte cu strictețe regulile de igienă personală și să-și spele bine mâinile după folosirea toaletei.

Mod. Predzheltushny perioadă - odihnă în pat este necesară. Pacientul suferă de slăbiciune severă, iar costurile excesive de energie pot duce la stres suplimentar la nivelul ficatului. Și în poziția orizontală, organul bolnav primește mai mult sânge, ceea ce contribuie la recuperarea rapidă.

Intervalul icterului - modul semi-pat este permis. După ce simptomele bolii s-au diminuat, puteți crește treptat activitatea. Acest lucru contribuie la restabilirea stării fizice și emoționale.

Consecințele hepatitei a

Complicațiile nu sunt caracteristice hepatitei A. Consecințele apar doar în 2% din cazuri. La risc sunt persoanele care încalcă regimul alimentar, nu respectă prescripția medicului, abuzează de alcool și suferă de patologie hepatică.

Cele mai frecvente complicații ale hepatitei A

Dischinezia biliară - o încălcare a motilității tractului biliar, având ca rezultat congestia biliară. Simptome: durerea în hipocondrul drept, care se extinde până la umărul drept, apare după mâncare și exerciții fizice. Amărăciune în gură, greață, vărsături, respirație urâtă. Colecistita este o inflamatie a peretilor vezicii biliare, insotita de stagnarea bilei. Simptome: durere acută în hipocondrul drept, dând în partea dreaptă a taliei și a gâtului. Consolidate prin mișcare, tuse, schimbarea poziției corpului. Jumătatea dreaptă a peretelui abdominal este tensionată. Icter, mâncărime, greață, vărsături sunt posibile. În colecistită cronică, fără pată după masă, în jumătatea dreaptă a abdomenului apar dureri dureroase. Pancreatita cronică este o inflamație cronică a pancreasului. Simptome: durerea în stomac și hipocondrul stâng, durerea poate fi constantă sau periodică, dă în spate, inima, are adesea un caracter înconjurător. Boala este însoțită de diaree, greață și poate provoca diabet.

Prevenirea hepatitei A

Prevenirea hepatitei A include mai multe direcții.

Dezinfecție în izbucnirea hepatitei A

Dezinfecția se efectuează în apartamentul pacientului. Personalul medical îi învață pe membrii familiei cum să se ocupe de elementele contactate de pacient.

Lenjeria de pat și hainele sunt fierte într-o soluție 2% sapună (20 g de detergent de rufe pe litru de apă) timp de 15 minute și apoi spălate ca de obicei. După o masă, vasele sunt fierte timp de 15 minute într-o soluție de sodă 2%. Covoarele sunt curățate cu o perie umezită cu o soluție de cloramină 1%. Spălați podelele și alte suprafețe cu o soluție fierbinte 2% de săpun sau sare. În același mod, manipulați mânerele ușii din toaletă și cisternă. Vaccinarea împotriva hepatitei A

Vaccinarea vizează reducerea susceptibilității la virus.

Imunoglobulina umană este normală. Medicamentul se administrează intravenos persoanelor care trăiesc în același apartament cu pacientul. Medicamentul conține anticorpi donori gata preparați împotriva hepatitei A și a altor infecții. Utilizarea acestuia reduce riscul de îmbolnăvire de mai multe ori. Vaccinul împotriva hepatitei A este un amestec de virusuri purificate neutralizate. Ca răspuns la vaccin, organismul produce anticorpi specifici. Prin urmare, dacă apare o infecție, boala nu se dezvoltă - anticorpii neutralizează repede virusurile.
Vaccinul nu este inclus în lista vaccinărilor obligatorii din cauza costului său scump.

Introducerea sa este recomandată persoanelor expuse riscului:

Călătorii care pleacă în țările cu igiena redusă Personalul militar care se află în condiții de teren pentru o perioadă lungă de timp Oamenii din taberele de refugiați și în alte locuri unde regulile de igienă nu pot fi respectate din cauza lipsei de apă și canalizare Personal medical Industria alimentară lucrătorilor industriei igienice spălați bine mâinile după vizita toaletele consumă numai apă fiartă, se spală legumele, fructele și verdele, nu se scaldă în rezervoare, în care se pot fi arse bine fierul și se prăjește produsul în pregătirea activităților în raport cu persoanele de contact

Pentru a preveni răspândirea infecției, lucrătorii din domeniul sănătății monitorizează persoanele care au intrat în contact cu pacientul:

Carantina în grupuri și grupuri de copii pentru o perioadă de 35 de zile de la izolarea ultimei persoane bolnave. Monitorizarea tuturor contactelor. Verificați dacă există stării de galbenitate pe membranele mucoase și sclere, dacă ficatul este mărit. Când apar simptome asemănătoare gripei, acestea trebuie izolate. Un test de sânge pentru prezența anticorpilor specifici la virusul hepatitei A (IgG) Hepatita A este considerat o boală relativ benignă, dar necesită tratament și tratament grav. În caz contrar, efectele sale pot fi resimțite luni și ani.

Pentru medicamentele menționate în text, există contraindicații. Trebuie să citiți instrucțiunile sau să consultați un specialist.

Specialitate: medic specialist în a doua categorie

Hepatita virală A - simptome, prevenire, tratament. Cum se transmite hepatita A?

Hepatita C este o boală care afectează ficatul. Această boală este cauzată de un virus. Este transmis de la o persoană la alta prin sânge. Infecția poate apărea în moduri diferite, de exemplu, prin consum intravenos de droguri sau prin contact sexual.

Hepatita A (sau boala lui Botkin). Agentul cauzator este etiologia virală, care aparține familiei Picornaviridae. Principalul mod de diseminare: fecal-oral. În cele mai multe cazuri, infecția apare prin contactul cu lichide infectate, produse alimentare sau elemente de igienă personală ale purtătorilor de hepatită A. Trebuie remarcat faptul că excrementele și secrețiile mucoase ale pacienților în timpul perioadei de incubație sunt, de asemenea, periculoase pentru o persoană sănătoasă.

Virusul hepatitei A este foarte rezistent la temperaturi extreme (până la 20 ° C) timp de doi ani, păstrează virulența atunci când temperatura crește la 60 ° C timp de patru ore și persistă în mediul îndelungat. Dar este susceptibilă la dezinfectanți care conțin clor

Hepatita este o boală

Introducerea virusului hepatitei A în corpul uman are loc prin intermediul membranelor mucoase ale tractului gastro-intestinal. Hematogen pătrunde în ficat, unde găsește condițiile cele mai favorabile pentru reproducerea și distribuirea ulterioară. Ca urmare a înfrângerii hepatocitelor și a deteriorării permeabilității membranelor membranare, activitatea enzimelor (aminotransferazelor etc.) crește.

Cu o insuficiență hepatică puternică, medicii observă deseori o scădere semnificativă a dimensiunii lor. Schimbările necrotice extinse în parenchim, proliferarea celulară etc. se găsesc histologic, totuși, astfel de forme de HA, din fericire, sunt extrem de rare.

Virusul hepatitei A poate fi detectat în sângele și fecalele pacientului până la sfârșitul perioadei de incubație, acesta încetează să fie generat în organism sub influența activă a reacțiilor imune în cursul ciclului acut al bolii încă în primele zile ale perioadei icterice

Perioada de incubație pentru hepatita A durează de la 15 la 45 de zile, de obicei de la 20 la 30. Hepatita virală poate lua forma icterică, anicterică și subclinică. De asemenea, se disting acut (până la 2 luni), prelungit (până la 6 luni). Cursa cronică a bolii nu a fost dovedită pentru HA. Debutul este acut cu etapa preicterică, care durează, în medie, de la 2 zile la o săptămână.

Această perioadă este, de asemenea, caracterizată prin fenomene prodromale: creșterea pe termen scurt a temperaturii corporale, pierderea poftei de mâncare, greața, respirația, tragerea durerii în ficat, scaunul întârziat, ficatul mărit și splinea ușoară, pot cauza întunecarea urinei și a fecalelor de lumină.

În stadiul icteric, icterul apare și apare în decurs de 2-3 zile, uneori însoțit de mâncărime a pielii, dar simptomele de intoxicație în cazurile tipice scad. Recuperarea se caracterizează printr-un icter gradual și normalizarea sănătății, dar o creștere a activității transaminazelor poate rămâne până la 3-6 luni, și numai până în acest moment ar trebui să fie atribuită adevărata recuperare de la această infecție.

Tratamentul cu hepatită A

În primele zile ale bolii, respectarea perioadei de odihnă și a unei alimentații speciale (tabelul nr. 5) are o importanță deosebită. Hepatoprotectoare. Pacientului i se recomandă să bea o cantitate de lichide de până la 3 litri pe zi sub formă de soluții de glucoză, ceai dulce sau apă minerală conținând alcalii.

Restul strict de pat este extrem de important pentru pacienții cu hepatită severă A deja la primele manifestări ale simptomelor bolii. De asemenea, este necesar să se limiteze eforturile fizice cât mai mult posibil, reînnoirea lor fiind posibilă numai după șase luni de la momentul descărcării de la spital și sub supravegherea medicilor, pe baza parametrilor biochimici ai pacientului.

Dieta trebuie să fie diferită de calorii normale (2500 - 3000 kcal pe zi), plină de proteine, carbohidrați complexi și grăsimi ușor digerabile (acest lucru nu se aplică grăsimilor de carne de porc, carne de vită sau de oaie). Consultați Calculator de Calorii.

Pentru a accelera procesele metabolice ale organismului, este prescrisă o terapie echilibrată cu vitamine. În primele zile ale bolii sunt adecvate enterosorbentele (enterodez, enterosgel, etc.)

Terapia pentru diagnosticarea formelor mai blânde ale bolii este limitată la activitățile de mai sus.

În cazul hepatitei moderate și hepatice înalte, este necesară suplimentarea terapiei anti-intoxicație: administrarea a 5% soluții de glucoză, Ringer-Locke (5-10%), albumină, hidrolizate de proteine, hemodeză, sorbitol, reopoliglyukin etc. Un efect terapeutic eficient va avea un medicament bazat pe enzime - "Cytochrome C", care activează reacțiile redox ale corpului. Doza de medicament se calculează individual și poate ajunge de la 40 la 100 mg.

Cu o eficacitate scăzută a terapiei de detoxifiere a hepatitei virale A, medicii prescriu în plus utilizarea corticosteroizilor. Această decizie crucială se face în acele cazuri rare cu HA, când boala apare cu amenințarea cu encefalopatie hepatică.

În cazurile de dezvoltare a encefalopatiei, care sunt și mai rare la HA, este necesară creșterea cantității de corticosteroizi administrativi injectabili de la 100 la 250 mg pe zi (intramuscular sau intravenos), inhibitori ai enzimelor proteolitice, cum ar fi trasilol, contrikal (10,000-30000 U). De asemenea, este necesar să se mărească volumul soluțiilor introduse în corpul pacientului prin perfuzie pentru detoxifiere.

Simptomele supra-hidratării necesită implicarea medicamentelor diuretice în măsuri terapeutice: acidul etacrionic, verospiron, furosemidul etc.

O măsură necesară este suprimarea microflorei intestinale cu ajutorul substanțelor administrate pe cale orală: neomicină (1 g de 4 ori pe zi), kanamicină (0,5 g de 4 ori pe zi). Utilizarea zilnică a clismei cu o soluție slabă de bicarbonat de sodiu (2%) este de asemenea recomandată pacienților.

După cum sa menționat mai sus, recuperarea după hepatita A începe treptat, acest proces poate fi ușor accelerat prin efectuarea unui curs de restaurare a procedurilor într-un sanatoriu, este imperativ ca medicul să controleze starea pacientului.

Indiferent de severitate, HA contribuie la înfrângerea tractului biliar (colecistita, etc.). Pentru a le preveni și pentru a îmbunătăți procesele de recuperare a ficatului, se recomandă, începând cu perioada icterică și întreaga perioadă a efectelor reziduale (3-6 luni), aplicarea UDCA în doză de 10-12 mg / kg pe zi.

Prevenirea hepatitei A

Controlul focalizării bolii în decurs de 45 de zile, efectuarea măsurilor de dezinfecție. Izolarea asupra condițiilor de carantină a unui pacient cu hepatită diagnosticată A. Examinarea urgentă și în absența imunizării împotriva HA a tuturor persoanelor de contact. După recuperare, monitorizarea obligatorie a stării pacientului în condițiile dispensare timp de 6 luni. Implementarea măsurilor pentru prevenirea răspândirii virusului hepatitei A pe cale fecal-orală prin respectarea standardelor sanitare și epidemiologice. Promovarea unui stil de viață sănătos în rândul populației, diseminarea informațiilor despre caracteristicile hepatitei A și modalități de prevenire a acesteia.

Hepatita virală A

Virusul hepatitic A (boala Botkin) este o infecție acută a ficatului, caracterizată printr-un curs benign, însoțit de necroza hepatocitelor. Virusul hepatitic A este inclus în grupul de infecții intestinale, deoarece are un mecanism de infecție fecal-orală. În cursul clinic al hepatitei virale A, se disting dozheltushny și perioadele icterice, precum și convalescența. Diagnosticul se efectuează în funcție de analiza biochimică a sângelui, rezultatele RIA și ELISA. Spitalizarea pacienților cu hepatită virală A este necesară numai în cazurile severe. Tratamentul ambulatoriu include dieta și terapia simptomatică.

Hepatita virală A

Virusul hepatitic A (boala Botkin) este o infecție acută a ficatului, caracterizată printr-un curs benign, însoțit de necroza hepatocitelor. Boala Botkin este o hepatită virală transmisă prin mecanismul fecal-oral și este una dintre cele mai frecvente infecții intestinale.

Caracteristicile agentului patogen

Virusul hepatitei A aparține genului Hepatovirus, genomul său fiind reprezentat de ARN. Virusul este destul de stabil în mediul înconjurător, persistă timp de mai multe luni la 4 ° C și ani la -20 ° C. La temperatura camerei, acesta rămâne viabil timp de câteva săptămâni, moare la fiert după 5 minute. Razele ultraviolete inactivează virusul cu un minut. Agentul cauzal poate menține viabilitatea în apă clorurată de la alimentarea cu apă pentru o perioadă de timp.

Hepatita A este transmisă prin mecanismul fecal-orală, în primul rând pe calea apei și nutriționale. În unele cazuri, contaminarea prin contactul cu gospodăria este posibilă atunci când se utilizează obiecte și vase de uz casnic. Virușii de hepatită virală A, atunci când se implementează o infecție a căilor navigabile, apar de obicei atunci când virusul intră în rezervoarele apei publice, traseul alimentar al infecției este posibil atât prin consumul de legume și fructe contaminate, cât și prin moluștele brute care trăiesc în corpurile de apă infectate. Punerea în aplicare a modului contact-zi de zi este tipică pentru grupurile de copii, unde nu se acordă suficientă atenție regimului sanitar-igienic.

Sensibilitatea naturală la virusul hepatitei A la om este ridicată, este cea mai mare la copiii de vârstă pre-pubertă, imunitatea post-infecțioasă este intensă (o oarecare tensiune mai mică este caracteristică după o infecție subclinică) și prelungită. Infecția cu hepatita virală A apare cel mai frecvent în grupurile de copii. În rândul adulților, grupul de risc include angajații bucătăriilor pentru copiii preșcolari și școlari, precum și instituțiile sanitare și sanatorii, stațiile de procesare a alimentelor. Focarele colective de infecție dintre dependenții de droguri și homosexualii sunt acum tot mai frecvente.

Simptomele hepatitei virale A

Perioada de incubație a hepatitei virale A este de 3-4 săptămâni, debutul bolii este de obicei acut, cursul este caracterizat printr-o schimbare succesivă a perioadelor: dozheltushnogo, icteric și convalescență. Perioada dozheltushny (prodromal) are loc în diverse opțiuni clinice: febrilă, dispeptică, asteno-vegetativă.

Varianta febrilă (asemănătoare gripei) a cursului este caracterizată prin simptome de febră și simptome de intoxicare (gravitatea sindromului de intoxicație generală depinde de severitatea cursului). Pacienții se plâng de slăbiciune generală, mialgie, dureri de cap, tuse uscată, durere în gât, rinită. Simptomele catarrale sunt ușoare, înroșirea gâtului nu este de obicei observată, poate combinația lor cu dispepsie (greață, pierderea poftei de mâncare, râgâială).

Cursul dispeptic nu este însoțit de simptome catarrale, intoxicația nu este foarte pronunțată. Pacienții se plâng, în principal, de indigestie, greață, vărsături, gust amar în gură, rățuire. Deseori marcat de durere moderată plictisitoare în hipocondrul drept, epigastric. Poate o tulburare de defecatie (diaree, constipatie, alternanta).

Perioada dozheltushny care se desfășoară pe varianta astenovegetativă este puțin specifică. Pacienții sunt lenți, apatici, se plâng de slăbiciune generală, suferă de tulburări de somn. În unele cazuri, semnele prodromale nu sunt observate (varianta latentă a perioadei de icter), boala începe imediat cu icter. În cazul în care există semne de mai multe sindroame clinice, se vorbește despre o variantă mixtă a cursului perioadei de jeleu. Durata acestei faze a infecției poate fi de la două la zece zile, în medie, de obicei, perioada prodromală durează o săptămână, trecând treptat în faza următoare - icter.

În perioada icterică a hepatitei virale A se caracterizează dispariția semnelor de intoxicare, scăderea febrei, o ameliorare a stării generale a pacienților. Cu toate acestea, simptomele dispeptice persistă și se agravează. Icterul se dezvoltă treptat. În primul rând, se observă întunecarea urinei, sclera, membranele mucoase ale frenulului limbii și palatul moale devin gălbui. În viitor, pielea devine galbenă, obținând o nuanță intensă de șofran (icter hepatic). Severitatea bolii poate fi corelată cu intensitatea colorării pielii, dar este preferabil să se concentreze asupra simptomelor dispeptice și a intoxicației.

În cazurile severe de hepatită, pot exista semne de sindrom hemoragic (petete, hemoragii pe membranele mucoase și pe piele, sângerări nazale). Atunci când examenul fizic a constatat placa gălbuie pe limbă, dinți. Ficatul este mărit, palparea este moderat dureroasă, în o treime din cazuri există o creștere a splinei. Pulsul este oarecum contractat (bradicardie), tensiunea arterială este scăzută. Fecalele strălucesc până la decolorarea completă la înălțimea bolii. În plus față de tulburările dispeptice, pacienții se pot plânge de simptomatologie asthenopauză.

Durata perioadei icterice nu depășește, de obicei, o lună, în medie o perioadă de 2 săptămâni. După care începe perioada de recuperare: există o regresie treptată a semnelor clinice și de laborator ale icterului, intoxicației și mărimea ficatului este normalizată. Această fază poate fi destul de lungă, durata perioadei de recuperare ajunge de obicei la 3-6 luni. Cursul hepatitei A virale este predominant slab sau moderat, dar în cazuri rare apar forme severe ale bolii. Cronizarea procesului și purtătorul de virus nu sunt caracteristice acestei infecții.

Complicațiile hepatitei virale A

Virusul hepatitic A nu este, de obicei, predispus la exacerbări. În cazuri rare, o infecție poate provoca inflamații în sistemul biliar (cholangită, colecistită, diskinezie biliară și vezică biliară). Uneori, hepatita A este complicată prin adăugarea unei infecții secundare. Complicațiile severe ale ficatului (encefalopatia hepatică acută) sunt extrem de rare.

Diagnosticul hepatitei virale A

În general, există o concentrație redusă de leucocite din sânge, limfocitoză, creșterea ESR. Analiza biochimică arată o creștere accentuată a activității aminotransferazelor, bilirubinei (în principal datorită bilirubinei legate), un conținut redus de albumină, un indice de protrombină scăzut, o creștere a sublimatului și o scădere a probelor de timol.

Diagnosticul specific se efectuează pe baza metodelor serologice (anticorpii sunt detectați utilizând ELISA și RIA). În perioada icterică, se constată o creștere a IgM și a IgG convalescentă. Diagnosticul cel mai precis și specific este detectarea virusului ARN în sânge folosind PCR. Izolarea cercetării patogene și virologice este posibilă, dar având în vedere complexitatea practicii clinice generale este impracticabilă.

Tratamentul hepatitei virale A

Boala Botkin poate fi tratată pe bază de ambulatoriu, spitalizarea fiind efectuată pentru forme severe, precum și din motive epidemiologice. În perioada de intoxicație severă, pacienții sunt prescrise pentru pat, dieta nr. 5 (în varianta pentru cursul acut de hepatită) și terapia cu vitamine. Alimentația fracțională, alimente grase eliminate, produse care stimulează producerea de bilă, încurajează componentele lactate și vegetale ale dietei.

Necesită eliminarea completă a alcoolului. Terapia etiotropică pentru această boală nu a fost dezvoltată, un set de măsuri terapeutice menite să amelioreze simptomele și corecția patogenetică. În scopul dezintoxicării, se recomandă băut abundent, dacă este necesar, perfuzarea soluțiilor cristaloide. Pentru a normaliza digestia și pentru a menține normobiocenoza intestinală, se prescriu preparate lactulozice. Antispasticele sunt folosite pentru a preveni colestaza. Dacă este necesar, prescrieți medicamente UDCH (acid ursodeoxicolic). După recuperarea clinică, pacienții sunt sub observație la gastroenterolog pentru încă 3-6 luni.

În cele mai multe cazuri, prognosticul este favorabil. Cu complicații ale tractului biliar, vindecarea este întârziată, dar cu o terapie falsă, prognosticul nu este agravat.

Prevenirea hepatitei virale A

Măsurile generale de prevenire vizează asigurarea unei purificări de înaltă calitate a surselor de apă potabilă, controlul evacuării apelor reziduale, cerințele sanitare și igienice ale regimului în unitățile de catering, în centrele de tratare a alimentelor din instituțiile de copii și instituții medicale. Controlul epidemiologic asupra producerii, depozitării, transportului produselor alimentare, în timpul izbucnirii hepatitei virale A în echipe organizate (atât copii, cât și adulți) efectuează măsuri corespunzătoare de carantină. Pacienții sunt izolați timp de 2 săptămâni, infecția lor după prima săptămână a perioadei icterice nu mai este valabilă. Admiterea la studii și lucrări efectuate la debutul recuperării clinice. Persoanele de contact sunt monitorizate timp de 35 de zile de la momentul contactului. În grupurile de copii în acest moment este numită carantina. Măsurile necesare de dezinfecție sunt luate la sursa de infecție.

Vaccinarea împotriva hepatitei A se recomandă copiilor de la 1 an și adulților care se deplasează în zone care sunt periculoase pentru hepatita virală A.