Calea și mecanismul de transmisie. Care este mecanismul de transmitere a agentului cauzal?

Simptome

Cu milioane de ani înainte de apariția primului Homo Sapiens pe planeta noastră frumoasă, sute de mii de microorganisme au înflorit. Mulți dintre ei au ales cel mai lipsit de griji mod de existență - paraziți, iar pentru implementarea sa au inventat mecanisme și modalități de transmitere a infecției, adică ei înșiși. La început, microbii au trăit în detrimentul plantelor, apoi unii dintre ei au fost mutați la animale, iar odată cu apariția omului, "gurmatorii" din microprocesa au trecut la un nou habitat - cel mai delicios. Această cale evolutivă este confirmată parțial de faptul că unii paraziți își păstrează capacitatea de a infecta atât animale cât și oameni. Există și un număr de microbi care schimbă proprietarii în ciclul dezvoltării lor: om - animal (insect) - om. Și, în final, există un mare detașament de paraziți care intră în corpul nostru cu ajutorul animalelor și insectelor. Sarcina noastră este să cunoaștem toate mecanismele de transmitere a agenților patogeni și să împiedicăm punerea lor în aplicare.

Care sunt agenții cauzali ai infecției?

Pentru a înțelege cu ce sau cu cine trebuie să luptăm, este necesar să înțelegem clar ce fel de paraziți umani există în lume. Această problemă este abordată de Infectology - știința care studiază posibile surse de infecție, mecanismul de transmitere a infecției, metode de tratament, diagnostic și prevenire. Astăzi, sunt cunoscute microformele care provoacă boli umane:

  • bacterii (ciumă provocată, lepră, sifilis, tuberculoză, holeră, difterie și, conform descoperirilor recente, chiar și cancer);
  • viruși (ARVI, herpes, gripa, SIDA);
  • ciuperci (boli ale pielii, organe respiratorii, intoxicații);
  • protozoare (dizenterie, malarie, balantidioză);
  • prioni (provoacă boli letale ale creierului și ale organelor sistemului nervos);
  • helminților;
  • insecte (păduchi, bug-uri, acarieni).

Fiecare reprezentant al acestei game largi de paraziți a dezvoltat și a adus la perfecțiune, pe parcursul evoluției, propriul mecanism și modul de infectare a victimelor sale.

Tipurile de boli infecțioase și mecanismele lor de transmisie

Oamenii de știință au dezvoltat mai multe clasificări ale bolilor infecțioase pe baza etiologiei și patogenezei lor. Clasificarea conform lui Gromashevski împarte toate bolile în grupuri în funcție de diviziunile corpului uman în care paraziți locuiesc. Acest lucru face posibilă specificarea mecanismului de transmitere în fiecare grup:

  1. Intestinale (salmoneloza, dizenteria, holera).
  2. Sânge (HIV, malarie).
  3. Dermal (tetanos).
  4. Tractul respirator (gripa, varicela, tuse convulsivă, ARVI).
  5. Infecții cu mai multe moduri de transmitere (enterovirus și altele).

Mecanismele de transmitere a tuturor infecțiilor cunoscute sunt împărțite în două tipuri: naturale și artificiale.

Mecanismele naturale includ următoarele mecanisme de infectare:

  • aerogenic;
  • pin;
  • transmisibile;
  • fecal-oral sau alimentar;
  • contactul cu sângele.

Tipul artificial include un singur mecanism de infectare:

Să le examinăm în detaliu.

aerogenic

Acest mecanism de transmitere a infecției este că microbii sunt transferați de la pacient la cei sănătoși prin aer și afectează în principal organele sistemului respirator, mai puțin frecvent cavitatea bucală. În același timp, cele mai frecvente boli care pot fi infectate sunt gripa, infecții respiratorii acute, tuberculoză, pojar, tuse convulsivă, varicela, difterie, bronșită, durere în gât, herpes.

Există două moduri de transmitere aerogenă a microbilor:

  1. Airborne. Acesta este cel mai masiv și cel mai virulent mod. Acesta constă în faptul că microbii (mai des virusuri, dar pot exista bacterii) tuse și / sau strănut din gură și nasul unei persoane infectate în mediu și apoi inhalează în corpul unei persoane sănătoase.
  2. Praf de aer. Această cale este similară cu cea din aer. Diferența constă în faptul că microbii care au ieșit cu o tuse și strănut de la o persoană bolnavă afară, sunt depuși pe particule de praf și deja cu ei în timp ce inhalau, cad într-o nouă victimă. Această cale de infecție permite microbilor să se mențină mai mult în mediul extern.

contact

Acest mecanism de transmitere a infecției este posibil prin deteriorarea țesuturilor pielii sau membranelor mucoase ale unei persoane atunci când există un contact direct cu pielea, membranele mucoase ale unei persoane infectate sau atunci când se utilizează articole de uz casnic diseminate cu microbi.

Există două tipuri de contacte care duc la infecție:

  1. Direct. Aici există trei moduri de transmitere:
  • sex;
  • nu sexual (de exemplu, strângere de mână);
  • contactul cu animalele bolnave (mușcătura, atingerea stratului afectat și așa mai departe).

2. Indirect. Modalitățile de infectare sunt următoarele:

  • prin sol (tetanos este transmis);
  • prin vase, haine, jucării, obiecte de uz casnic care au microbi patogeni.

Microorganismele care utilizează mecanismul de contact al infecției sunt foarte rezistente și pot să rămână virulente în mediul extern pentru luni lungi.

Lista bolilor care pot fi contactate prin contact este destul de impresionantă. Acestea sunt toate miкоuri, lichen, scabie, păduchi, toate bolile venerice, SIDA, hepatita B, mor, rabie, sodoka, stomatita și altele.

transmisibil

Acest mecanism de transmitere a infecției se bazează pe faptul că microbii patogeni din sânge și / sau limfa unei persoane bolnave se mișcă în corpul unei noi victime folosind vectori de insecte.

Există două moduri de transmitere:

  • insectă;
  • tăierea unui animal bolnav.

Bolile care pot fi infectate sunt malaria, tularemia, encefalita, tifos, boala Chagas, febra galbena, febra recurenta. Sunt afectați tantari, căpușe, bug-uri, muște tsetse, purici și alte insecte care suge sânge.

Fecal-oral sau alimentar

Mecanismul fecal-oral al transmiterii infecției este o metodă de infectare, pe baza faptului că microbii care trăiesc în tractul gastro-intestinal al unei persoane bolnave, cu fecale (mai puțin deseori cu urină sau vărsături), se duc în mediul înconjurător și apoi reintroduc victima sau persoana sănătoasă, intrarea în cavitatea sa orală.

Deoarece microbii cu acest mecanism de infecție nu își pot realiza imediat planul viclean, au dezvoltat mai multe trucuri pe parcursul evoluției care îi ajută în primul rând să supraviețuiască în siguranță perioadei de așteptare a victimei și, în al doilea rând, să accelereze procesul de pătrundere în noul proprietar. Care sunt aceste trucuri?

Aproape toți paraziți intestinali pot forma chisturi (ouă), protejate de cochilii puternici, ceea ce îi ajută să reziste la condițiile adverse (temperatură, chimice și altele).

Cea de-a doua caracteristică interesantă este că mulți paraziți intestinali au dezvoltat mai multe cicluri în dezvoltarea lor, în timpul căruia își schimbă gazdele și trăsăturile lor specifice.

Modalități de infectare

Mecanismul de transmitere a infecțiilor intestinale este posibil dacă există astfel de metode de infecție:

  • transferul de ouă de microbi de către insecte (muște, mai puține ori de furnici, prusaci) de la fecale la alimente pe care o persoană sănătoasă o va consuma fără a le dezinfecta;
  • lovit de paraziți cu ajutorul mâinilor unei persoane bolnave pe obiecte de uz casnic folosite de o persoană sănătoasă și apoi, fără spălarea mâinilor, începe să mănânce;
  • pătrunderea germenilor din fecale în apă, care este folosită, nu a fost dezinfectată anterior;
  • intrarea ouălor și a chisturilor de paraziți de la fecale până la sol și de acolo la fructe / legume care vor fi consumate fără spălare;
  • consumând produse parazite (în principal carne, pește) fără un tratament termic suficient.

După cum puteți vedea, toate infecțiile intestinale pătrund în victime prin gură cu nerespectarea curățeniei și igienei.

bloodborne

Acest mecanism de transmitere a infecției se realizează atunci când apare contactul sângelui unei persoane sănătoase cu sângele sau limfața unei persoane infectate. Modalitățile de infectare sunt luate în considerare mai jos.

Transplacental sau vertical

Aceasta constă în infectarea unei femei însărcinate cu un făt în uter. Această cale este posibilă pentru acele microorganisme care pot penetra bariera placentei.

Într-o măsură mai mică, mecanismul vertical al infecției sugarilor apare în timpul nașterii.

Infecțiile transplacentale sunt extrem de periculoase pentru făt, deoarece pot provoca moartea sau apariția diferitelor malformații. Principalele boli sunt toxoplasmoza, herpes intrauterin, citomegalie, listerioză, pneumonie congenitală, sepsis intrauterin.

Odată cu trecerea canalului de naștere, bebelușul poate fi infectat cu fungice (candidoză), boli venerice și HIV.

Acestea includ injecții, transfuzii de sânge, orice măsuri în care sângele unei persoane bolnave infectate cu agenți patogeni intră în sângele unei persoane sănătoase.

Multe microorganisme folosesc căi diferite pentru a introduce o nouă pradă. Un exemplu tipic este infecția cu HIV. Mecanismul de transmisie este în principal contact, iar traseul de transmisie este sexual, când partenerii au sex fără prezervative. În plus, infecția HIV este posibilă pe verticală (bebelușii se infectează în stadiul de travaliu), în timpul procedurilor medicale (fotografii, transplanturi de organe, transfuzii de sânge), prin laptele matern, cu un sărut, dacă există leziuni la nivelul gurii sau pe buze.

un aspect artificial

Este singurul mecanism de transmisie artificială bazat pe utilizarea de către lucrătorii medicali a instrumentelor de salubritate și a altor echipamente medicale. Microorganismele nu au inventat acest mecanism de infectare, ci au fost "introduse" de către lucrători medicali lipsiți de scrupule. Aproape orice boală este transmisă prin metoda artei, în funcție de profilul medical al instituției medicale. Căile de transmisie sunt după cum urmează:

  • manipularea medicilor și a asistentelor medicale cu ajutorul instrumentelor (operații, injecții, pansamente etc.);
  • diagnostice (puncție, gastroscopie, bronhoscopie, colonoscopie);
  • administrarea de medicamente enteral sau intravenos;
  • calea de transmisie a căminului (în caz de nerespectare a sanitării adecvate și a curățeniei în spitale).

Întrebarea 22. Modalități de transmitere a infecțiilor

1. Conceptul de poarta de intrare a infecției

2. Conceptul de moduri de transmitere

3. Clasificarea bolilor infecțioase în funcție de calea de transmitere

1. Pentru apariția și dezvoltarea unei boli infecțioase sunt de mare importanță:

• doză infecțioasă - numărul minim de celule microbiene care pot provoca o boală infecțioasă;

• poarta de intrare a unei infecții - țesuturile organismului prin care microorganismul intră într-un macroorganism.

Poarta de intrare a infecției determină adesea localizarea agentului patogen în corpul uman, precum și caracteristicile patogenetice și clinice ale bolii infecțioase.

Pentru unele microorganisme, există porți de intrare strict definite.

Piramida, virusul gripal - tractul respirator superior, enterobacteriile - în tractul gastro-intestinal.

Pentru alte microorganisme, poarta de intrare poate fi diferită și provoacă boli de diferite manifestări clinice.

Stafilococi, streptococi și proteuși cauzează bronșită și pneumonie în contact cu membrana mucoasă a tractului respirator superior și în contact cu mucoasa uretră - uretrită purulentă.

2. Conceptul de transmitere a agenților patogeni de boli infecțioase este foarte strâns legat de conceptul de "poarta de intrare a infecției".

Poarta de intrare a infecției poate determina forma clinică a bolii. - același microorganism patogen, care intră în macroorganisme în diferite moduri, provoacă diferite forme clinice ale bolii, ca în cazul antraxului:

• forma pielii - provocată de microorganisme care penetrează corpul prin piele;

• pulmonar - prin membranele mucoase ale tractului respirator superior;

• intestinală - gastrointestinală.

Pe de altă parte calea de transmitere depinde de exact ce formă nosologică a bolii poate fi cauzată de un agent de microorganism-cauzator:

• atunci când în aer, streptococi cauza dureri în gât;

• contactul de uz casnic - streptoderma (boala purulent-inflamatorie a pielii).

Izolarea unuia sau a altui mod de transmitere a bolilor infecțioase este mai degrabă arbitrară, dar există următoarele:

• în aer - caracteristic pentru varicela, tuberculoza, tuse convulsivă, gripa;

• fecal-oral, în care uneori este izolat :. apă - caracteristică a holerei;

. alimentar - caracteristic pentru dizenterie;

• modalitate transmisibilă - asociată cu transmiterea agentului patogen prin mușcăturile insectelor care sugerează sânge (encefalita provocată de căpușe, ticălosul puricos și prostul);

• gospodăria de contact, care, la rândul ei, este împărțită:

• contact direct - de la sursă la gazdă - inclusiv bolile cu transmitere sexuală, inclusiv infecția cu HIV;

. contact indirect - printr-un obiect intermediar - acestea pot fi mâinile (pentru infecții ale rănilor, infecții intestinale) sau diverse articole, inclusiv consumabile medicale (pentru bolile purulent-inflamatorii și hepatitele parenterale);

• Recent, o cale artificială (artă) pentru răspândirea bolilor infecțioase, asociată în primul rând cu manipulările medicale, este considerată separată. Se poate simula:

• calea de transmitere transmisibilă - injecții parenterale și în special intravenoase;

• contact și gospodărie - diverse examene de laborator folosind dispozitive medicale - bronhoscop, cistoscop etc.

3. În funcție de prevalența unei anumite căi de transmisie - în conformitate cu principiul epidemiologic - toate bolile infecțioase sunt împărțite:

• pe cale aeriană sau respiratorie;

• infecții ale pielii.

Aproape de această clasificare este clasificarea clinică a bolilor infecțioase, în funcție de sistemul organelor afectate. secreta:

• Infecții urogenitale (urogenitale);

Mecanisme de transmisie: sexuale, de uz casnic, de aer și altele...

Pentru dezvoltarea unei boli infecțioase, rolul principal îl joacă următorii factori: prezența unei doze infecțioase și a porții de intrare. O doză infecțioasă reprezintă numărul minim de microorganisme patogene care pot provoca dezvoltarea bolii, iar poarta de intrare este țesutul prin care patogenul intră în corpul uman. Conceptul de cale de transport este strâns legat de locul de penetrare a agentului cauzal.

Există agenți patogeni care pot trece prin anumite porți (de exemplu rujeolă sau rubeolă), alții pot trece prin diferite porți, iar manifestările clinice ale bolii vor depinde de locul intrării lor (stafilococ, diverse forme de antrax).

Următorii factori joacă un rol în transmiterea bolii:

  • sursă de infecție
  • mecanismul și calea de transmitere a agentului patogen,
  • sensibilitatea organismului la dezvoltarea unui proces infecțios.

În unele boli, al doilea factor este exclus și infecția apare direct de la purtător în timpul sexului sau prin sărut.

Care ar putea fi sursele de infecție

Sursa infecției este gazda naturală a microorganismelor patogene care provoacă boala, de la care boala este transmisă persoanelor sănătoase. Experții identifică două tipuri de surse ale bolii.

  1. Antroponotică - sursa este o persoană bolnavă sau un purtător al bolii, care nu are manifestări clinice.
  2. Zoonotic - în acest caz, sursele de infecție sunt animalele domestice, uneori și păsările.

Infecția este posibilă prin contactul cu animalele de companie.

Care este mecanismul de transmitere a infecției?

Mecanismele de transmisie sunt un set de metode stabilite în mod evolutiv care asigură tranziția unui agent patogen viu de la un transportator bolnav sau infectat la o persoană sănătoasă.

Mecanismul de infectare poate fi endogen (intern) și exogen (extern), în funcție de locul în care se află agentul patogen și care sunt factorii de transmitere a acestuia.

Procesul de transfer al unui agent cu un mecanism exogen trece prin trei etape:

  • izolarea agentului cauzal al bolii de la gazdă;
  • constatarea agentului patogen în mediu de ceva timp, diferită pentru fiecare boală;
  • pătrunderea într-un corp sănătos.

Fiecare boală are propriul mecanism de infectare, care depinde de localizarea agenților patogeni în organism, de poarta de intrare a infecției și de factorii de transmitere a acesteia.

Mecanismul endogen al infecției este introducerea de potogen în țesutul deteriorat din focare care se află în corpul însuși. Există, de asemenea, conceptul de autoinfecție (autoinfecție), atunci când agenții patogeni sunt transferați de către persoana însuși, de exemplu, de la cavitatea bucală la suprafața plăgii.

De la eliberarea agentului patogen din organismul pacientului pentru o perioadă de timp în mediu, toate obiectele care îl ajută să se mute într-un organism sănătos se numesc căi de transmisie sau factori de răspândire a infecției.

Modalități de răspândire a infecției cu mecanisme endogene

Cu mecanismul endogen al transmiterii, există două tipuri de focare de infecție, de la care se răspândesc la alte organe și sisteme - explicite (abces, flegmon, amigdalită cronică sau sinuzită) și ascunse (boli infecțioase cronice ale rinichilor, articulațiilor).

În funcție de modul în care se răspândește infecția, există trei moduri de transmitere:

  • răspândit cu fluxul sanguin - mod hematogen,
  • limfogeni - agenți patogeni răspândiți cu un curent de limf,
  • contact - pătrunderea bacteriilor în organism din contactul țesuturilor înconjurătoare, adică cu contact direct.

Pentru a exclude răspândirea endogenă a procesului infecțios, este necesară examinarea promptă a unui medic și tratarea tuturor bolilor cronice.

Metode exogene de infecție

Când microorganismele intră în organism din afară, se pot distinge următoarele metode de transmitere a patogenului:

  • verticale - de la mama la copil,
  • orizontal - de la o persoană sănătoasă la un pacient,
  • artifactual - artificial.

În modul vertical de distribuție, bolile sunt transmise de la mamă la făt în timpul sarcinii (transplacental sau in utero). De asemenea, este posibilă răspândirea infecției în timpul nașterii sau alăptării (prin intermediul laptelui matern în timpul alimentației).

Cel mai adesea, HIV, sifilisul sau hepatitele congenitale sunt transmise nou-născuților de la mamele lor în mod vertical. În cazul bolilor precum sifilisul sau SIDA, mamele tinere sunt interzise să ofere lapte matern unui copil din primele zile.

În modul orizontal de răspândire a bolii, există modalități naturale de transmitere și artificiale sau artificiale.

Căi naturale de răspândire a bolii

Există mai multe modalități principale de a răspândi infecția care poate fi combinată (de exemplu, fecal-oral cu contactul)

Transmiterea aerosolului prin aer - agentul patogen este eliberat în aer și poate intra în corpul unei persoane sănătoase în următoarele moduri:

  • aerosol sau în aer, în care cele mai mici picături de saliva care conțin agenți care provoacă boli care intră în aer, acest mod de răspândire este caracteristic pentru pojar, varicelă și gripă;
  • aerul praf - microorganismele și virușii conținute în saliva, atunci când tuse, ajung în aer și se așază pe particulele de praf, care apoi intră în corpul uman, astfel se infectează difteria și stacojiul.

Cu toate bolile care se raspandesc in acest fel, un sarut poate provoca, de asemenea, infectii.

Metoda fecal-orală de transmitere a agenților patogeni - agenți patogeni este eliberată în mediu (apă sau sol) și transmisă oamenilor prin mâini murdare, cu alimente sau băuturi contaminate.

  • metoda de distribuție alimentară - calea fecal-orală, în care patogenii introduc produse (pe piele de legume, fructe sau boabe, lapte, ouă sau carne); această metodă este caracteristică dizenteriei, salmonelozei, infecțiilor intestinale (laptele matern nu poate fi un factor de infecție fecal-orală răspândire));
  • transmisia pe calea apei - o formă de fecal-oral în care agentul patogen intră în apă, se găsește în holeră, hepatită virală de tip A, febră tifoidă și febră paratifoidă.

Pentru a evita infectarea prin metoda fecal-orală, mâinile trebuie să fie spălate bine, să nu se folosească legume și fructe murdare și să nu se bea apă din surse deschise.

Contact-gospodărie - microorganismele sunt eliberate în mediul înconjurător, ulterior răspândite prin orice obiect de uz casnic (prosoape, vase), agenți patogeni de shigellosis, dizenterie, infecții intestinale sunt transmise printr-o metodă a gospodăriei de contact. Sărutul poate fi, de asemenea, cauza răspândirii unor astfel de boli.

Dintre infecțiile care se răspândesc prin metoda gospodăriei de contact, alte două grupuri obișnuiau să iasă în evidență:

  • cele în care se produce o infecție prin contact direct cu o persoană bolnavă printr-un sărut, sex (inclusiv contact oral), salivă;
  • cele care sunt transmise prin intermediul mâinilor de contact sau prin diverse obiecte (inclusiv instrumente medicale).

În cazul în care se găsește un caz de infecție intestinală acută, pentru a exclude infecțiile copilului prin laptele matern (sau mai curând în timpul hrănirii) este necesar să vă tratați mâinile cu un antiseptic înainte de a vă hrăni și spălați sânii cu fiecare săpun.

Transmiterea transmisibilă - infecția apare la contactul cu purtătorul bolii (mai des, gazda sa biologică), pot fi identificate următoarele tipuri de vectori:

  • specifice - insecte și animale care poartă un tip de infecție (puricii poartă ciuma, țânțari - malarie),
  • nespecifice (muștele, gândacii) - pe labele lor pot fi agenți cauzatori ai oricărei boli care se hrănesc cu alimente și băuturi deschise (sucuri, lapte).

Transmitere sexuală - infecție prin contactul cu saliva și alte fluide biologice în timpul sexului (inclusiv sexul de același sex și contactul oral), mai puțin frecvent cu un sărut (dacă partenerul este purtător și celălalt are o membrană mucoasă în gură). Infecțiile transmise prin saliva, sânge, mucus, spermă în timpul sexului sunt boli cu transmitere sexuală, HIV, hepatită.

Cum sa eviti bolile

Mod artificial sau artificial de infecție

Infecția are loc în timpul diferitelor proceduri medicale, este posibilă diferențierea metodei hematopoietice de infecție și inhalare.

Cu răspândirea în sânge a infecției se alocă:

  • - calea parenterală - transmiterea infecției se efectuează în timpul diferitelor manipulări asociate cu deteriorarea integrității pielii și membranelor mucoase în timpul operației chirurgicale, injectării, manipulării diagnosticului;
  • transplant - atunci când se transplantă diferite organe;
  • transfuzie - în timpul transfuziei sângelui și a componentelor acestuia.

Astfel, putem presupune că traseul artificial de infecție combină transmisia și gospodăriile de contact. Ce infecții sunt transmise artifactual - HIV, hepatita B și C, precum și alte boli ale căror agenți cauzali sunt localizați în sânge, saliva și alte fluide biologice ale oamenilor.

Modalități de infectare

Bolile infecțioase sunt răspândite în lumea modernă. Modalitățile de infectare cu infecție pot fi foarte diferite: microbii dăunători sunt capabili să pătrundă în corpul uman prin picături din aer, prin alimente sau sânge. În acest articol vom examina în detaliu fiecare dintre căile de transmitere.

Mecanismul transmisiei

Mecanismul de transmitere a infecției este un proces complex care constă în trei faze, urmând unul după altul: 1) îndepărtarea agentului patogen din organismul infectat; 2) prezența agentului patogen în mediul extern (sau în corpul transportatorului animal); 3) introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil.

Metoda de îndepărtare a agentului patogen din organismul infectat depinde de localizarea în organism. Odata cu localizarea agentului patogen in intestin, el este excretat cu fecale si uneori cu voma. Dacă agentul patogen se află în organele respiratorii, el este eliberat cu aer și picături de saliva. În cazurile în care agentul patogen este în sânge uman, acesta este transmis unei persoane sănătoase, în principal prin insecte care suge sânge.

Următoarele variante principale ale mecanismului de transmisie se disting: contactul, în aer, fecal-oral, transmisibil. Aceste mecanisme de transmitere a agenților patogeni sunt efectuate utilizând căi specifice și factori de transmisie.

Modurile principale de transmisie și de expunere

  • transportul aerian (gripa, boli catarre, varicelă, tuse convulsivă, tuberculoză, difterie, rujeolă, rubeolă etc.) - măștile sunt folosite pentru profilaxie, aerisire, prevenind colectarea unui număr mare de persoane în interior;
  • calea de transmitere alimentară (alimentară) (toate infecțiile intestinale, salmoneloza, dizenteria, hepatita virală A) - igiena personală, spălarea mâinilor, alimentele și absența muștelor în cameră joacă un rol important;
  • transmiterea sexuală (contactul) (hepatită virală B, C, HIV / SIDA, herpes genital, sifilis, gonoree, papilomatoză) - un aspect important în prevenirea unor astfel de infecții este absența sexului promiscuu cu schimbări frecvente de parteneri și utilizarea prezervativelor;
  • transmiterea sângelui (cel mai frecvent hepatita virală B, HIV SIDA) - în acest caz, instrumentele chirurgicale sterile și respingerea tatuajelor (mai ales la domiciliu) vor ajuta la prevenirea bolilor infecțioase, adică toate eforturile sunt menite să prevină deteriorarea integrității pielii și membranelor mucoase.

Calea de aer și de praf

Aceasta este cea mai comună și cea mai rapidă modalitate de transmitere a bolilor infecțioase. În acest fel, multe infecții virale și bacteriene sunt transmise. Când vorbim, plângeți, plângeți, strănutați și tuse cu picături de mucus, o cantitate mare de agent patogen este eliberată. În acest caz, agentul patogen este capabil să se disperseze pe distanțe mai mari de 2-3 metri în jurul pacientului, să se afle într-o suspensie foarte lungă și datorită mișcării browniene și prezenței unei încărcături electrice, să călătorească pe distanțe lungi.

Infecția umană apare prin inhalarea aerului cu picături de mucus care conțin agentul cauzal. Desigur, cea mai mare concentrație a agentului cauzal al bolii va fi în imediata apropiere a sursei de infecție. Dar dacă agentul patogen are o pronunțată patogenitate și organismul este foarte susceptibil, atunci chiar și o mică concentrație a agentului patogen în aer este adesea suficientă pentru a prinde infecția.

De exemplu, medicamentul a cunoscut cazuri de transmitere a rujeolei, varicelor, gripei pe distanțe foarte lungi, prin scări, canale de ventilație și coridoare.

Multe organisme mor foarte repede în mediul înconjurător (rujeola, varicela și virusurile gripale), altele sunt rezistente și pot păstra proprietăți patogene în compoziția prafului pentru câteva zile. Mecanismul de transmisie a agentului patogen este posibil cu difterie, scarlată, salmoneloză, tuberculoză etc.

Calea de transmitere fecal-orală sau alimentară

În această metodă, factorii de transmitere al agentului cauzal sunt alimentele, apa, mâinile contaminate, muștele, obiectele de uz casnic.

Această cale de transmitere este caracteristic pentru transmiterea infecțiilor virale și bacteriene intestinale, de exemplu, enterocolita stafilococică, shigelloza, salmoneloză, infecții cauzate de microbi Gram negative oportuniste (Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter), oarecum mai puțin pentru polio, tularemie, bruceloza, FMD.

Transmiterea agenților patogeni cu produse alimentare este posibilă cu febră scarlată, difterie, hepatită A, yersinioză, gastroenterită rotavirusă etc.
O persoană se poate infecta prin consumul de carne și lapte de animale bolnave care nu au fost supuse unui tratament termic suficient.
Infecția copiilor apare cel mai adesea prin lapte și produse lactate (smântână, smântână, înghețată, smântână). Inflamațiile de lapte se caracterizează printr-o creștere rapidă a ratei de incidență, masivității și afecțiunii grupurilor de copii.

Apa ca factor de transmisie joacă un rol important în infecția febrei tifoide, shigellozei, tularemiei, leptospirozei, hepatitei A, holerei. Agenții cauzali ai acestor boli intră în apă cu secreții de oameni și animale, în timpul coborârii apelor uzate, spălarea apelor uzate de pe suprafața pământului. Organismele închise de apă (lacurile puțin adânci, iazurile, puțurile) sunt cele mai periculoase.

Căi de transmisie a contactului de uz casnic

Această cale de transmitere se realizează prin comunicare directă sau prin obiecte de mediu contaminate.
Prin contact direct, puteți obține difterie, scarlatină, tuberculoză, sifilis, infecție cu herpes, scabie, helmint, erizipel.
Transmiterea agentului patogen prin obiecte de uz casnic (lenjerie de corp, vase, jucării) se efectuează cu shigellosis, helminthiasis, tifos, scarletă, tuberculoză, difterie.

Infecția copiilor apare adesea prin mâini. În acest caz, pacientul, prin contaminarea mâinilor cu fecale, poate infecta obiecte de mediu, de exemplu, vase, jucării, stilouri, pereți de cameră. Un copil sănătos, în contact cu aceste articole, infectează mâinile și pune infecția în gură.

Adesea, agenții patogeni intră în sol și formează spori acolo. În această formă, ei rămân viabili de mai mulți ani. Dacă sporii intră pe suprafața plăgii sau în gură, apare o boală (tetanos, gangrenă de gaz, botulism).

Cale transmisibilă

Această cale este realizată de purtătorii vii, adesea gazde biologice de agenți patogeni și, mai puțin frecvent, purtători mecanici.

Transportatorii vii sunt împărțiți în două grupe:

  • Specific - artropode care suge sânge (purici, păduchi, țânțari, țânțari, căpușe). Ele asigură transmiterea unei infecții definite strict, de exemplu, purici - ciumă, păduchi - tifos, țânțari - malarie, căpușe - encefalită arbovirusă. În corpurile lor, agenții patogeni se înmulțesc sau trec printr-un ciclu de dezvoltare.

Transmiterea apare prin mușcarea sau frecarea conținutului unui purtător zdrobit în piele.

  • Nespecifică - transmiteți agentul patogen în forma în care acesta a fost primit.

De exemplu, zboară pe labele și corpul poartă agenți patogeni ai infecțiilor intestinale acute, virusul hepatitei A, bacilul tifoid, febra paratihoidă.

Transmisia transplacentală

Aceasta este calea de transmitere a agentului patogen prin placentă de la mamă la făt.
Transmiterea transplacentală este deosebit de importantă pentru infecțiile virale. Aceasta dovedește posibilitatea transmiterii intrauterine a rubeolei, citomegaliei, rujeolei, varicelei, oreionului, virusurilor hepatitei B, enterovirusurilor.

Rezultatul infecției intrauterine a fătului depinde de momentul infecției unei femei însărcinate. Când este infectat în primele trei luni de sarcină, se poate produce moartea embrionului (avort spontan) sau se poate naște un copil cu defecte de dezvoltare. După 3 luni de sarcină, moartea fetală a fătului este de asemenea posibilă sau se va naște un copil cu semne de infecție congenitală.

Prevenirea bolilor infecțioase

Ca orice alte boli, bolile infecțioase sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. În acest scop, se utilizează prevenirea bolilor infecțioase, ceea ce contribuie la prevenirea dezvoltării unui proces infecțios.

Alocați prevenirea publică și individuală. Prevenirea individuală include: vaccinarea, întărirea, mersul pe jos, aerul curat, sportul, nutriția adecvată, respectarea regulilor de igienă personală, renunțarea la obiceiurile proaste, viața cotidiană și odihnă, protejarea mediului înconjurător. Publicul include un sistem de măsuri pentru protejarea sănătății grupurilor: crearea condițiilor de muncă și de viață sănătoase și sigure la locul de muncă, la locul de muncă.

În scopul prevenirii, limitării răspândirii și eliminării bolilor infecțioase, imunizarea se efectuează prin efectuarea vaccinărilor preventive Acest tip de prevenire a bolilor infecțioase este direct legat de crearea imunității în organismul uman (imunitate) la o anumită infecție prin imunizare și se numește imunizare specifică a bolilor infecțioase. Există două tipuri principale de imunoprofilaxie:

  • imunizarea activă (vaccinare) - după introducerea vaccinului în corpul uman (antigenul patogen sau microorganismele vii atenuate), se formează anticorpi specifici, care, chiar și în timpul infecției, împiedică dezvoltarea unei boli infecțioase. În prezent, se efectuează imunizarea activă împotriva următoarelor boli infecțioase: tetanos, tuse convulsivă, difterie, hepatită virală B, poliomielită, rujeolă, rubeolă, epidarvită (oreion), tuberculoză.
  • imunizarea pasivă - anticorpii gata introduși sunt introduși în organism pentru o infecție specifică, care este folosită pentru prevenirea bolilor infecțioase (prevenirea de urgență a tetanosului).

Valoarea imunoprofilaxiei

Trebuie amintit: cu cât sunt mai mulți oameni vaccinați, cu atât imunitatea colectivă și bariera în calea bolilor infecțioase sunt mai ridicate. Infecția poate fi înfrântă dacă toată populația este vaccinată.

Oricare ar fi metoda de prevenire, utilizarea sa va ajuta la prevenirea bolii, ceea ce este deosebit de important pentru infecțiile incurabile, cum ar fi HIV SIDA, rabia și hepatitele virale.

Mecanisme și căi de transmitere

Pentru dezvoltarea și răspândirea infecției, este necesară implementarea a 3 legături principale ale lanțului epidemiologic:

  1. sursă de infecție;
  2. mecanismul de transmitere a infecției;
  3. organism susceptibil.

Pentru a preveni răspândirea infecțiilor, este necesară cunoașterea condițiilor care favorizează realizarea mecanismului de transmitere a infecției, și anume calea de transmitere a infecției.

Mecanismul de transmitere a infecției este transmiterea agentului patogen de la sursa de infecție la un organism susceptibil. Este implementată prin calea de transmisie și prin obiectele mediului - factorii de transmisie (apă, aer, insecte etc.). Mecanismele de transmitere:

  • alimentar (fecal-oral);
  • în aer;
  • pin;
  • contactul cu sânge (sânge).

Mecanism de transfer alimentelor

Mecanismul de transmisie alimentar (fecal-oral-invechit nume) al infecției implică infecție prin infecție prin organele sistemului digestiv. În consecință, selecția microorganismelor apare din intestin. În funcție de obiectele de mediu contaminate, se disting următoarele rute de transmisie:

  • Calea de alimentare - infecția apare atunci când mâncați alimente contaminate cu agentul patogen (toate infecțiile intestinale, salmoneloza, dizenteria). Ingerarea microorganismelor are loc prin mâini nespălate, purtători (muște), încălcări ale tehnologiei de gătit. Transmiterea de alimente a infecției este, de asemenea, caracteristică unui astfel de proces ca toxicoinfectarea alimentelor, dar, în același timp, microorganismele se înmulțesc în produse și produc toxine. După consumul unor astfel de alimente, otrăvirea alimentară se dezvoltă.
  • Calea navigabilă - eliberarea agentului patogen provine din intestine, factorul de transmisie este apa în care patogenul a căzut. Are o semnificație epidemiologică importantă, deoarece intrarea microorganismelor în sistemul centralizat de alimentare cu apă poate duce la infectarea unui număr mare de persoane. Un exemplu tipic de infecție cu transmitere pe calea apei este holera, care este o infecție deosebit de periculoasă.

Echipament din aer

Infecția are loc prin inhalarea aerului împreună cu agentul patogen. Un astfel de mecanism este posibil prin eliberarea de microorganisme în mediu cu aer expirat (infecții ale sistemului respirator). Modurile principale de transmisie:

  • Calea de picurare - agentul patogen se eliberează în mediul extern de la sursa de infectare la cele mai mici picături de mucus în timpul strănutului sau tusei unei persoane infectate (gripa, stacojiu, varicelă, rujeolă). Odată cu apariția aparatelor de aer condiționat, a apărut o altă boală infecțioasă - legioneloza sau "boala legionarilor" cu transmisie prin picurare. Legionella bacteria se poate multiplica in condensul (apa sedimentata) a dispozitivului, care, dupa pornirea aparatului de aer conditionat, se raspandeste cu aerul in camera.
  • Calea de praf - posibilă cu conservarea pe termen lung a agentului patogen în praf. În caz de tuberculoză, micobacteriile se așeză în praf în anumite condiții (lipsa luminii solare directe) pot rămâne viabile pentru o lungă perioadă de timp.

Contactați mecanismul de transmisie

Implementat prin contactul unui organism susceptibil cu o sursă de infecție. Contactul poate fi direct și indirect, în funcție de acestea există astfel de modalități de transmitere:

  • Cale directă de contact - o persoană sănătoasă se poate infecta de la un pacient prin contact direct cu pielea (infecții cutanate - streptodermă, infecții fungice, herpes, mononucleoză infecțioasă sau "boală sărutată").
  • Modul sexual - este un tip de transmitere directă a infecției, infecția este posibilă prin contactul organelor genitale mucoase (sifilis, gonoree, hepatită virală B și C, HIV SIDA).
  • Contactul - calea gospodăriei - transmisia contactului mediată de infecție, infecția apare prin pătrunderea microorganismelor pe obiecte de uz casnic și articole de uz casnic (prosoape, pantofi pentru micoză).

Hemocontact (sânge) mecanism de transmisie

Un astfel de mecanism de transmisie este posibil atunci când este contaminat cu agentul cauzator de sânge în sângele unei persoane sănătoase. Există 3 moduri de transmitere:

  • Traseul de transfuzie a sângelui - asociat cu transfuzia sângelui și a componentelor acestuia, proceduri medicale, însoțite de deteriorarea pielii și a membranelor mucoase, cu sterilizare insuficientă a instrumentelor. Există, de asemenea, cazuri de infecție cu prelucrarea proastă a instrumentelor în saloanele de coafură, saloanele de tatuaj (hepatita virală B, C, HIV SIDA).
  • Calea verticala este infectarea fetusului din sangele mamei prin placenta (cale transplacentara) sau in timpul nasterii (HIV / SIDA, hepatita virala).
  • Modul transmisibil se realizează prin mușcăturile insectelor bolnave de sânge (malarie cu mușcături de țânțari, borelioză biciuită - mușcături de căpușe, leishmaniasis - țânțari, febra recidivantă - păduchi).

O caracteristică a unor infecții este prezența mai multor moduri de transmitere, cum ar fi HIV / SIDA, hepatitele virale B și C pot fi transmise prin transfuzii sexuale, de sânge și transmisie verticală.

Cunoașterea mecanismelor și modalităților de transmitere a infecției și impactul asupra acestora este un factor foarte important pentru prevenirea bolilor infecțioase.

Secțiunea Meniu "Bolile infecțioase":

Infecții - rute de apariție și transmitere

Apariția bolilor infecțioase

Caracteristica principală a infecțiilor bacteriene și virale (bolile infecțioase) sunt mecanismele și căile de transmitere a infecției de la individ la individ. Prin aceasta se înțelege mecanismul de transmitere de la persoană la persoană sau de la animal la om.

Potențialul de infecție cu boli infecțioase este cauzat de răspândirea agentului infecțios. Boala poate fi transmisă prin diverse microorganisme. De obicei, ele sunt reprezentate de bacterii și viruși, precum și de protozoare sau ciuperci. Pentru a provoca o boală, un microorganism trebuie să fie caracterizat de anumite proprietăți. De exemplu, rezistența în mediul înconjurător, care permite transmiterea acesteia, capacitatea de a penetra pielea sau membranele mucoase în organism sau capacitatea de a rezista efectelor sistemului imunitar al corpului.

Răspândirea infecției căii de transmisie devine posibilă atunci când există următorul lanț:

  • sursă de infecție
  • calea de transmisie,
  • beneficiarul infecției.

Sursa infecției

Adesea este o persoană bolnavă infecțioasă, dar abilitatea de a transmite infecții virale și bacteriene poate să preceadă simptomele bolii (de exemplu, cu hepatită virală inflamatorie de la 5 la 14 zile) sau, invers, să continue chiar după ce simptomele bolii dispar. Mai rar, contagiunea persistă mult timp sau chiar permanent, infecțiile sunt transmise fără ca o persoană să aibă probleme grave de sănătate. În acest caz, este un transportator.

Contagiozitatea este abilitatea unui individ de a fi o sursă de infecție - să infecteze pe alții.

Nu uitați că bolile infecțioase pot apărea chiar fără simptome.

Un purtător asimptomatic este cea mai periculoasă sursă de infecție, deoarece nu este conștient de infecțiozitatea sa și nu ia măsuri pentru a preveni transmiterea bolilor infecțioase.

Sursa de transmitere a agentului patogen nu este neapărat o persoană. Nu există o boală infecțioasă care să fie transmisă oamenilor de la animale - așa-numitul. zoonoze.

Modalități de transmitere *

Mecanismul și transmiterea infecției sunt împărțite în 3 moduri:

Transmiterea directă - apare într-un mediu în care sunt prezente sursa și receptorul (de exemplu, transmisia prin aer când strănutul este caracteristic transmiterii gripei, transmiterea unei boli infecțioase prin mâinile murdare este principala cale pentru hepatita A).

Modurile indirecte de transmisie - apar indirect prin obiecte, apă, alimente etc. - de exemplu, contactați gospodăria.

Mecanismele de transmitere a infecției de către transportator - vorbim despre un organism viu care, pe corpul său (muște) sau în el (țânțarii, căpușe) poartă agentul patogen de la sursă la receptor.

Principalele moduri de transmisie și mecanisme sunt descrise mai detaliat mai jos.

Receptor susceptibil de infecție

Sensibilitatea individului (în cazul nostru, ființa umană) este exact opusul conceptului de rezistență sau imunitate. Vorbim despre o persoană care nu este rezistentă la un agent patogen specific și, prin urmare, se poate îmbolnăvi.

O epidemie este o condiție în care, în același timp (într-un singur loc, aproximativ în același timp), mai mulți oameni sunt bolnavi.

Dimpotrivă, dacă pentru o lungă perioadă de timp, boli care nu se întâlnesc în altă parte, persistă într-un anumit loc într-o anumită zonă, vorbim de endemie. Aceasta este caracteristică bolilor cu focare naturale - encefalita menționată deja de căpușe sau febra galbenă exotică.

Unele boli pot fi răspândite atât de larg încât afectează întreaga lume (întreaga omenire). În acest caz, se referă la pandemii (SIDA, gripa pandemică).

Simptomele unei boli infecțioase, de regulă, nu apar imediat după infectare, ci numai după o anumită perioadă de incubație (1, 5, 14 sau mai multe zile). Acestea sunt informații foarte importante din care se pot trage concluzii, când și când o persoană a fost infectată, ajută la stabilirea gamei de alți bolnavi potenți, dacă infecția este deja cunoscută în timpul perioadei de incubație a bolii.

Modalitățile prin care infecțiile sunt transmise sunt modul în care agentul cauzal al bolii (agent etiologic, EA) intră în corpul unei persoane sensibile. Este oarecum exclusă din sursa ei și trebuie să fie rezistentă la efectele condițiilor și mecanismelor externe pentru a intra într-un organism susceptibil. Există atât un EA transmis printr-o anumită rută, cât și un EA cu mai multe moduri posibile de transmisie.

Transmisie live

Unii agenți patogeni sunt transmiși prin transmisie directă în timpul contactului strâns al unui individ susceptibil cu sursa bolii.

Mecanismul de contact al transmisiei - prin atingere, sărutare, act sexual, mușcături, zgârieturi. De exemplu, agenți patogeni ai mononucleozei infecțioase, SIDA, rabie.

Picăturile aeropurtate - EA este transmisă prin picături de la o sursă respiratorie la tractul respirator al unei persoane sensibile (de asemenea, un mecanism de transmisie a aerosolilor). Acesta este modul în care sunt transmise bolile respiratorii virale acute: gripa, parainfluenza și altele.

Transmiterea perinatală a infecției (cale verticală) - infecția persoanelor sensibile în timpul trecerii prin canalul de naștere. De exemplu, streptococi din grupa B, E. coli, gonoree.

Transmisie indirectă

Distribuția prin contact indirect - agentul patogen intră în corpul unei persoane sensibile printr-un obiect infectat (de regulă, subiectul utilizării zilnice).

Răspândit prin injectare - agentul patogen intră în organismul susceptibil prin instrumente și dispozitive contaminate (chirurgie, metode de examinare invazivă) sau este conținut în unul sau alt produs biologic (preparate din sânge, sânge, plasmă de sânge, transplanturi). De exemplu, hepatita B și C, citomegalovirus, HIV, bolile nosocomiale.

Transmisia aerului / prafului - Picăturile aerului infectate, în plus față de infecția directă, contaminează obiectele și creează praf contaminat, rămânând în aer pentru diferite perioade, devenind astfel capabil să se răspândească relativ departe de sursă. De exemplu, infecții respiratorii (boli respiratorii acute, tuse convulsivă, difterie, tuberculoză pulmonară etc.), infecții cutanate (stafilococ), zoonoze (tularemie, formă pulmonară a ciumei, antrax).

Calea alimentară a infecției - după consumul de produse contaminate de EA, intră în corpul unei persoane sensibile prin tractul digestiv. Calea alimentară a infecției include:

  1. Calea navigabilă este din apă când bea, spală, îmbăiește, spală sau pregătește mâncăruri reci. Când apa este poluată, apar epidemii explozive, în funcție de numărul de persoane care consumă această apă în timp ce agentul infecțios este prezent în ea (depinde de caracteristicile apei). De exemplu, febra tifoidă, febra paratihoidă, holera, poliomielita, leptospiroza sunt răspândite prin apă.
  2. Nutriție - Consumul de alimente contaminate tinde să provoace o creștere rapidă a epidemiei. EA în ele se înmulțește adesea și produce toxine. Sursa de infecție poate fi alimentul de origine animală (contaminat în principal de la animal sau în timpul reciclării), precum și legume și fructe.
  3. Laptele - poate fi contaminat, în principal, de zoonoze (tuberculoză bovină, febră Q, encefalită cauzată de căpușe, bruceloză).
  4. Ouăle pot fi o sursă de salmonelă care poate fi distrusă prin fierbere timp de 8-10 minute.
  5. Produsele din carne pot conține Salmonella, Trichinella, Toxoplasma sau Clostridium botulinum.

Transmisie transmisibilă - se realizează prin intermediul transportatorilor, în special a diferitelor tipuri de artropode. Metoda transmisivă include capabilitățile următoarelor căi:

  1. Transportatorii biologici joacă un rol activ în viața agentului patogen (reproducere, parte a ciclului); bolile care tolerează artropodele care sugerează sânge includ malaria, tripanosomiaza, leishmanioza, tularemia, rickettsioza, ciuma, febra Q.
  2. Mecanică - un purtător contaminat de excrementele sale este șters pentru alimente (Salmonella, Shigella, enterovirus).

Transmiterea placentară - de la mamă la făt - de exemplu, rubeolă, HIV, citomegalovirus, toxoplasmă, spirochetă palidă.

Transmiterea din sol - de exemplu, tetanos, infecții fungice (unde sursa este întotdeauna o persoană sau un animal).

  • clima, localizarea geografică, altitudinea, precipitațiile, umiditatea - acești factori afectează supraviețuirea agenților patogeni, în principal pentru focarele naturale ale bolii.
  • condițiile climatice sunt asociate cu apariția sezonieră a infecțiilor.

  • igiena și sănătatea, conștientizarea publică a sănătății, care este strâns legată de nivelul real al igienei personale.
  • catering, producția de alimente industriale.

Care sunt modalitățile de transmitere?

Mecanisme de transmisie: sexuale, de uz casnic, de aer și altele...

Pentru dezvoltarea unei boli infecțioase, rolul principal îl joacă următorii factori: prezența unei doze infecțioase și a porții de intrare.

Cuprins:

O doză infecțioasă reprezintă numărul minim de microorganisme patogene care pot provoca dezvoltarea bolii, iar poarta de intrare este țesutul prin care patogenul intră în corpul uman. Conceptul de cale de transport este strâns legat de locul de penetrare a agentului cauzal.

Există agenți patogeni care pot trece prin anumite porți (de exemplu rujeolă sau rubeolă), alții pot trece prin diferite porți, iar manifestările clinice ale bolii vor depinde de locul intrării lor (stafilococ, diverse forme de antrax).

Următorii factori joacă un rol în transmiterea bolii:

  • sursă de infecție
  • mecanismul și calea de transmitere a agentului patogen,
  • sensibilitatea organismului la dezvoltarea unui proces infecțios.

În unele boli, al doilea factor este exclus și infecția apare direct de la purtător în timpul sexului sau prin sărut.

Care ar putea fi sursele de infecție

Sursa infecției este gazda naturală a microorganismelor patogene care provoacă boala, de la care boala este transmisă persoanelor sănătoase. Experții identifică două tipuri de surse ale bolii.

  1. Antroponotică - sursa este o persoană bolnavă sau un purtător al bolii, care nu are manifestări clinice.
  2. Zoonotic - în acest caz, sursele de infecție sunt animalele domestice, uneori și păsările.

Infecția este posibilă prin contactul cu animalele de companie.

Care este mecanismul de transmitere a infecției?

Mecanismele de transmisie sunt un set de metode stabilite în mod evolutiv care asigură tranziția unui agent patogen viu de la un transportator bolnav sau infectat la o persoană sănătoasă.

Mecanismul de infectare poate fi endogen (intern) și exogen (extern), în funcție de locul în care se află agentul patogen și care sunt factorii de transmitere a acestuia.

Procesul de transfer al unui agent cu un mecanism exogen trece prin trei etape:

  • izolarea agentului cauzal al bolii de la gazdă;
  • constatarea agentului patogen în mediu de ceva timp, diferită pentru fiecare boală;
  • pătrunderea într-un corp sănătos.

Fiecare boală are propriul mecanism de infectare, care depinde de localizarea agenților patogeni în organism, de poarta de intrare a infecției și de factorii de transmitere a acesteia.

Mecanismul endogen al infecției este introducerea de potogen în țesutul deteriorat din focare care se află în corpul însuși. Există, de asemenea, conceptul de autoinfecție (autoinfecție), atunci când agenții patogeni sunt transferați de către persoana însuși, de exemplu, de la cavitatea bucală la suprafața plăgii.

De la eliberarea agentului patogen din organismul pacientului pentru o perioadă de timp în mediu, toate obiectele care îl ajută să se mute într-un organism sănătos se numesc căi de transmisie sau factori de răspândire a infecției.

Modalități de răspândire a infecției cu mecanisme endogene

Cu mecanismul endogen al transmiterii, există două tipuri de focare de infecție, de la care se răspândesc la alte organe și sisteme - explicite (abces, flegmon, amigdalită cronică sau sinuzită) și ascunse (boli infecțioase cronice ale rinichilor, articulațiilor).

În funcție de modul în care se răspândește infecția, există trei moduri de transmitere:

  • răspândit cu fluxul sanguin - mod hematogen,
  • limfogeni - agenți patogeni răspândiți cu un curent de limf,
  • contact - pătrunderea bacteriilor în organism din contactul țesuturilor înconjurătoare, adică cu contact direct.

Pentru a exclude răspândirea endogenă a procesului infecțios, este necesară examinarea promptă a unui medic și tratarea tuturor bolilor cronice.

Metode exogene de infecție

Când microorganismele intră în organism din afară, se pot distinge următoarele metode de transmitere a patogenului:

  • verticale - de la mama la copil,
  • orizontal - de la o persoană sănătoasă la un pacient,
  • artifactual - artificial.

În modul vertical de distribuție, bolile sunt transmise de la mamă la făt în timpul sarcinii (transplacental sau in utero). De asemenea, este posibilă răspândirea infecției în timpul nașterii sau alăptării (prin intermediul laptelui matern în timpul alimentației).

Cel mai adesea, HIV, sifilisul sau hepatitele congenitale sunt transmise nou-născuților de la mamele lor în mod vertical. În cazul bolilor precum sifilisul sau SIDA, mamele tinere sunt interzise să ofere lapte matern unui copil din primele zile.

În modul orizontal de răspândire a bolii, există modalități naturale de transmitere și artificiale sau artificiale.

Căi naturale de răspândire a bolii

Există mai multe modalități principale de a răspândi infecția care poate fi combinată (de exemplu, fecal-oral cu contactul)

Transmiterea aerosolului prin aer - agentul patogen este eliberat în aer și poate intra în corpul unei persoane sănătoase în următoarele moduri:

  • aerosol sau în aer, în care cele mai mici picături de saliva care conțin agenți care provoacă boli care intră în aer, acest mod de răspândire este caracteristic pentru pojar, varicelă și gripă;
  • aerul praf - microorganismele și virușii conținute în saliva, atunci când tuse, ajung în aer și se așază pe particulele de praf, care apoi intră în corpul uman, astfel se infectează difteria și stacojiul.

Cu toate bolile care se raspandesc in acest fel, un sarut poate provoca, de asemenea, infectii.

Metoda fecal-orală de transmitere a agenților patogeni - agenți patogeni este eliberată în mediu (apă sau sol) și transmisă oamenilor prin mâini murdare, cu alimente sau băuturi contaminate.

  • metoda de distribuție alimentară - calea fecal-orală, în care patogenii introduc produse (pe piele de legume, fructe sau boabe, lapte, ouă sau carne); această metodă este caracteristică dizenteriei, salmonelozei, infecțiilor intestinale (laptele matern nu poate fi un factor de infecție fecal-orală răspândire));
  • transmisia pe calea apei - o formă de fecal-oral în care agentul patogen intră în apă, se găsește în holeră, hepatită virală de tip A, febră tifoidă și febră paratifoidă.

Pentru a evita infectarea prin metoda fecal-orală, mâinile trebuie să fie spălate bine, să nu se folosească legume și fructe murdare și să nu se bea apă din surse deschise.

Contact-gospodărie - microorganismele sunt eliberate în mediul înconjurător, ulterior răspândite prin orice obiect de uz casnic (prosoape, vase), agenți patogeni de shigellosis, dizenterie, infecții intestinale sunt transmise printr-o metodă a gospodăriei de contact. Sărutul poate fi, de asemenea, cauza răspândirii unor astfel de boli.

Dintre infecțiile care se răspândesc prin metoda gospodăriei de contact, alte două grupuri obișnuiau să iasă în evidență:

  • cele în care se produce o infecție prin contact direct cu o persoană bolnavă printr-un sărut, sex (inclusiv contact oral), salivă;
  • cele care sunt transmise prin intermediul mâinilor de contact sau prin diverse obiecte (inclusiv instrumente medicale).

În cazul în care se găsește un caz de infecție intestinală acută, pentru a exclude infecțiile copilului prin laptele matern (sau mai curând în timpul hrănirii) este necesar să vă tratați mâinile cu un antiseptic înainte de a vă hrăni și spălați sânii cu fiecare săpun.

Transmiterea transmisibilă - infecția apare la contactul cu purtătorul bolii (mai des, gazda sa biologică), pot fi identificate următoarele tipuri de vectori:

  • specifice - insecte și animale care poartă un tip de infecție (puricii poartă ciuma, țânțari - malarie),
  • nespecifice (muștele, gândacii) - pe labele lor pot fi agenți cauzatori ai oricărei boli care se hrănesc cu alimente și băuturi deschise (sucuri, lapte).

Transmitere sexuală - infecție prin contactul cu saliva și alte fluide biologice în timpul sexului (inclusiv sexul de același sex și contactul oral), mai puțin frecvent cu un sărut (dacă partenerul este purtător și celălalt are o membrană mucoasă în gură). Infecțiile transmise prin saliva, sânge, mucus, spermă în timpul sexului sunt boli cu transmitere sexuală, HIV, hepatită.

Cum sa eviti bolile

Mod artificial sau artificial de infecție

Infecția are loc în timpul diferitelor proceduri medicale, este posibilă diferențierea metodei hematopoietice de infecție și inhalare.

Cu răspândirea în sânge a infecției se alocă:

  • - calea parenterală - transmiterea infecției se efectuează în timpul diferitelor manipulări asociate cu deteriorarea integrității pielii și membranelor mucoase în timpul operației chirurgicale, injectării, manipulării diagnosticului;
  • transplant - atunci când se transplantă diferite organe;
  • transfuzie - în timpul transfuziei sângelui și a componentelor acestuia.

Astfel, putem presupune că traseul artificial de infecție combină transmisia și gospodăriile de contact. Ce infecții sunt transmise artifactual - HIV, hepatita B și C, precum și alte boli ale căror agenți cauzali sunt localizați în sânge, saliva și alte fluide biologice ale oamenilor.

Calea și mecanismul de transmisie. Care este "mecanismul de transmitere al agentului patogen"?

Cu milioane de ani înainte de apariția primului Homo Sapiens pe planeta noastră frumoasă, sute de mii de microorganisme au înflorit. Mulți dintre ei au ales cel mai lipsit de griji mod de existență - paraziți, iar pentru implementarea sa au inventat mecanisme și modalități de transmitere a infecției, adică ei înșiși. La început, microbii au trăit în detrimentul plantelor, apoi unii dintre ei au fost relocați la animale, iar odată cu apariția omului, "gurmatorii" din microproiectul au trecut într-un habitat nou și delicios. Această cale evolutivă este confirmată parțial de faptul că unii paraziți își păstrează capacitatea de a infecta atât animale cât și oameni. Există și un număr de microbi care schimbă proprietarii în ciclul dezvoltării lor: om - animal (insect) - om. Și, în final, există un mare detașament de paraziți care intră în corpul nostru cu ajutorul animalelor și insectelor. Sarcina noastră este să cunoaștem toate mecanismele de transmitere a agenților patogeni și să împiedicăm punerea lor în aplicare.

Care sunt agenții cauzali ai infecției?

Pentru a înțelege cu ce sau cu cine trebuie să luptăm, este necesar să înțelegem clar ce fel de paraziți umani există în lume. Această problemă este abordată de Infectology - știința care studiază posibile surse de infecție, mecanismul de transmitere a infecției, metode de tratament, diagnostic și prevenire. Astăzi, sunt cunoscute microformele care provoacă boli umane:

  • bacterii (ciumă provocată, lepră, sifilis, tuberculoză, holeră, difterie și, conform descoperirilor recente, chiar și cancer);
  • viruși (ARVI, herpes, gripa, SIDA);
  • ciuperci (boli ale pielii, organe respiratorii, intoxicații);
  • protozoare (dizenterie, malarie, balantidioză);
  • prioni (provoacă boli letale ale creierului și ale organelor sistemului nervos);
  • helminților;
  • insecte (păduchi, bug-uri, acarieni).

Fiecare reprezentant al acestei game largi de paraziți a dezvoltat și a adus la perfecțiune, pe parcursul evoluției, propriul mecanism și modul de infectare a victimelor sale.

Tipurile de boli infecțioase și mecanismele lor de transmisie

Oamenii de știință au dezvoltat mai multe clasificări ale bolilor infecțioase pe baza etiologiei și patogenezei lor. Clasificarea conform lui Gromashevski împarte toate bolile în grupuri în funcție de diviziunile corpului uman în care paraziți locuiesc. Acest lucru face posibilă specificarea mecanismului de transmitere în fiecare grup:

  1. Intestinale (salmoneloza, dizenteria, holera).
  2. Sânge (HIV, malarie).
  3. Dermal (tetanos).
  4. Tractul respirator (gripa, varicela, tuse convulsivă, ARVI).
  5. Infecții cu mai multe moduri de transmitere (enterovirus și altele).

Mecanismele de transmitere a tuturor infecțiilor cunoscute sunt împărțite în două tipuri: naturale și artificiale.

Mecanismele naturale includ următoarele mecanisme de infectare:

  • aerogenic;
  • pin;
  • transmisibile;
  • fecal-oral sau alimentar;
  • contactul cu sângele.

Tipul artificial include un singur mecanism de infectare:

Să le examinăm în detaliu.

aerogenic

Acest mecanism de transmitere a infecției este că microbii sunt transferați de la pacient la cei sănătoși prin aer și afectează în principal organele sistemului respirator, mai puțin frecvent cavitatea bucală. În același timp, cele mai frecvente boli care pot fi infectate sunt gripa, infecții respiratorii acute, tuberculoză, pojar, tuse convulsivă, varicela, difterie, bronșită, durere în gât, herpes.

Există două moduri de transmitere aerogenă a microbilor:

  1. Airborne. Acesta este cel mai masiv și cel mai virulent mod. Acesta constă în faptul că microbii (mai des virusuri, dar pot exista bacterii) tuse și / sau strănut din gură și nasul unei persoane infectate în mediu și apoi inhalează în corpul unei persoane sănătoase.
  2. Praf de aer. Această cale este similară cu cea din aer. Diferența constă în faptul că microbii care au ieșit cu o tuse și strănut de la o persoană bolnavă afară, sunt depuși pe particule de praf și deja cu ei în timp ce inhalau, cad într-o nouă victimă. Această cale de infecție permite microbilor să se mențină mai mult în mediul extern.

contact

Acest mecanism de transmitere a infecției este posibil prin deteriorarea țesuturilor pielii sau membranelor mucoase ale unei persoane atunci când există un contact direct cu pielea, membranele mucoase ale unei persoane infectate sau atunci când se utilizează articole de uz casnic diseminate cu microbi.

Există două tipuri de contacte care duc la infecție:

  1. Direct. Aici există trei moduri de transmitere:
  • sex;
  • nu sexual (de exemplu, strângere de mână);
  • contactul cu animalele bolnave (mușcătura, atingerea stratului afectat și așa mai departe).

2. Indirect. Modalitățile de infectare sunt următoarele:

  • prin sol (tetanos este transmis);
  • prin vase, haine, jucării, obiecte de uz casnic care au microbi patogeni.

Microorganismele care utilizează mecanismul de contact al infecției sunt foarte rezistente și pot să rămână virulente în mediul extern pentru luni lungi.

Lista bolilor care pot fi contactate prin contact este destul de impresionantă. Acestea sunt toate miкоuri, lichen, scabie, păduchi, toate bolile venerice, SIDA, hepatita B, mor, rabie, sodoka, stomatita și altele.

transmisibil

Acest mecanism de transmitere a infecției se bazează pe faptul că microbii patogeni din sânge și / sau limfa unei persoane bolnave se mișcă în corpul unei noi victime folosind vectori de insecte.

Există două moduri de transmitere:

Bolile care pot fi infectate sunt malaria, tularemia, encefalita, tifos, boala Chagas, febra galbena, febra recurenta. Sunt afectați tantari, căpușe, bug-uri, muște tsetse, purici și alte insecte care suge sânge.

Fecal-oral sau alimentar

Mecanismul fecal-oral al transmiterii infecției este o metodă de infectare, pe baza faptului că microbii care trăiesc în tractul gastro-intestinal al unei persoane bolnave, cu fecale (mai puțin deseori cu urină sau vărsături), se duc în mediul înconjurător și apoi reintroduc victima sau persoana sănătoasă, intrarea în cavitatea sa orală.

Deoarece microbii cu acest mecanism de infecție nu își pot realiza imediat planul viclean, au dezvoltat mai multe trucuri pe parcursul evoluției care îi ajută în primul rând să supraviețuiască în siguranță perioadei de așteptare a victimei și, în al doilea rând, să accelereze procesul de pătrundere în noul proprietar. Care sunt aceste trucuri?

Aproape toți paraziți intestinali pot forma chisturi (ouă), protejate de cochilii puternici, ceea ce îi ajută să reziste la condițiile adverse (temperatură, chimice și altele).

Cea de-a doua caracteristică interesantă este că mulți paraziți intestinali au dezvoltat mai multe cicluri în dezvoltarea lor, în timpul căruia își schimbă gazdele și trăsăturile lor specifice.

Modalități de infectare

Mecanismul de transmitere a infecțiilor intestinale este posibil dacă există astfel de metode de infecție:

  • transferul de ouă de microbi de către insecte (muște, mai puține ori de furnici, prusaci) de la fecale la alimente pe care o persoană sănătoasă o va consuma fără a le dezinfecta;
  • lovit de paraziți cu ajutorul mâinilor unei persoane bolnave pe obiecte de uz casnic folosite de o persoană sănătoasă și apoi, fără spălarea mâinilor, începe să mănânce;
  • pătrunderea germenilor din fecale în apă, care este folosită, nu a fost dezinfectată anterior;
  • intrarea ouălor și a chisturilor de paraziți de la fecale până la sol și de acolo la fructe / legume care vor fi consumate fără spălare;
  • consumând produse parazite (în principal carne, pește) fără un tratament termic suficient.

După cum puteți vedea, toate infecțiile intestinale pătrund în victime prin gură cu nerespectarea curățeniei și igienei.

bloodborne

Acest mecanism de transmitere a infecției se realizează atunci când apare contactul sângelui unei persoane sănătoase cu sângele sau limfața unei persoane infectate. Modalitățile de infectare sunt luate în considerare mai jos.

Transplacental sau vertical

Aceasta constă în infectarea unei femei însărcinate cu un făt în uter. Această cale este posibilă pentru acele microorganisme care pot penetra bariera placentei.

Într-o măsură mai mică, mecanismul vertical al infecției sugarilor apare în timpul nașterii.

Infecțiile transplacentale sunt extrem de periculoase pentru făt, deoarece pot provoca moartea sau apariția diferitelor malformații. Principalele boli sunt toxoplasmoza, herpes intrauterin, citomegalie, listerioză, pneumonie congenitală, sepsis intrauterin.

Odată cu trecerea canalului de naștere, bebelușul poate fi infectat cu fungice (candidoză), boli venerice și HIV.

Acestea includ injecții, transfuzii de sânge, orice măsuri în care sângele unei persoane bolnave infectate cu agenți patogeni intră în sângele unei persoane sănătoase.

Multe microorganisme folosesc căi diferite pentru a introduce o nouă pradă. Un exemplu tipic este infecția cu HIV. Mecanismul de transmisie este în principal contact, iar traseul de transmisie este sexual, când partenerii au sex fără prezervative. În plus, infecția HIV este posibilă pe verticală (bebelușii se infectează în stadiul de travaliu), în timpul procedurilor medicale (fotografii, transplanturi de organe, transfuzii de sânge), prin laptele matern, cu un sărut, dacă există leziuni la nivelul gurii sau pe buze.

un aspect artificial

Este singurul mecanism de transmisie artificială bazat pe utilizarea de către lucrătorii medicali a instrumentelor de salubritate și a altor echipamente medicale. Microorganismele nu au inventat acest mecanism de infectare, ci au fost "introduse" de către lucrători medicali lipsiți de scrupule. Aproape orice boală este transmisă prin metoda artei, în funcție de profilul medical al instituției medicale. Căile de transmisie sunt după cum urmează:

  • manipularea medicilor și a asistentelor medicale cu ajutorul instrumentelor (operații, injecții, pansamente etc.);
  • diagnostice (puncție, gastroscopie, bronhoscopie, colonoscopie);
  • administrarea de medicamente enteral sau intravenos;
  • calea de transmisie a căminului (în caz de nerespectare a sanitării adecvate și a curățeniei în spitale).

Modalități de transmitere

Pentru a nu fi neînarmați în lupta împotriva infecțiilor, trebuie să știm mai întâi cum este răspândită.

Cum se transmite infecția?

Pentru a vă proteja, trebuie să știți cum pot patogeni să intre în organism. Pentru aceasta este utilă navigarea mecanismelor de transmisie.

Mecanismul alimentar

Infecția are loc prin infecție prin organele digestive.

  • Calea de alimentare. Când mănânci mâncarea în care se află agentul patogen (devine prin mâini nespălate, încălcând tehnologia de gătit sau cu transportatorii - zboară).
  • Calea navigabilă (agent patogen secretat din intestine și în apă).

Echipament din aer

O persoană inhalează agentul patogen împreună cu aerul.

  • Dripă. Agentul infecțios "călătorește" în picături mici de mucus în timpul tusei / strănutului unei persoane bolnave.
  • Calea de praf. Există tipuri de boli infecțioase care pot persista uscate în praf (tuberculoză).

Mecanism de contact

Apare atunci când apar două "înțelegeri", mai precis, un organism susceptibil și o sursă de infecție.

  • Cale drepte. O persoană sănătoasă poate deveni infectată de la un pacient cu diverse afecțiuni ale pielii.
  • Modul sexual. În acest caz, membranele mucoase ale organelor genitale vin în contact.
  • Contact-mod de uz casnic. Infectia are loc prin microorganisme care cad pe obiecte de uz casnic (prosop, periuta de dinti).

Mecanismul hemocontactului

Din titlu este clar că vorbim de infecție prin sânge.

  • Traseul de transfuzie de sânge. Odată cu transfuzia sângelui / componentelor sale, efectuarea diferitelor proceduri medicale, cu sterilizarea calitativă a instrumentelor. Aceasta include, de asemenea, cazuri de infecție în timpul tatuajelor, în saloanele de înfrumusețare.
  • Calea verticala. De la mamă la făt (prin placentă sau în timpul travaliului).
  • Cale transmisivă. Prin mușcăturile de insecte de sânge.

Fii oameni rezonabili, urmați niște reguli simple de igienă și totul va fi bine.

Modalități de infectare

Bolile infecțioase sunt răspândite în lumea modernă. Modalitățile de infectare cu infecție pot fi foarte diferite: microbii dăunători sunt capabili să pătrundă în corpul uman prin picături din aer, prin alimente sau sânge. În acest articol vom examina în detaliu fiecare dintre căile de transmitere.

Mecanismul transmisiei

Mecanismul de transmitere a infecției este un proces complex care constă în trei faze, urmând unul după altul: 1) îndepărtarea agentului patogen din organismul infectat; 2) prezența agentului patogen în mediul extern (sau în corpul transportatorului animal); 3) introducerea agentului patogen într-un organism susceptibil.

Metoda de îndepărtare a agentului patogen din organismul infectat depinde de localizarea în organism. Odata cu localizarea agentului patogen in intestin, el este excretat cu fecale si uneori cu voma. Dacă agentul patogen se află în organele respiratorii, el este eliberat cu aer și picături de saliva. În cazurile în care agentul patogen este în sânge uman, acesta este transmis unei persoane sănătoase, în principal prin insecte care suge sânge.

Modurile principale de transmisie și de expunere

  • transportul aerian (gripa, boli catarre, varicelă, tuse convulsivă, tuberculoză, difterie, rujeolă, rubeolă etc.) - măștile sunt folosite pentru profilaxie, aerisire, prevenind colectarea unui număr mare de persoane în interior;
  • calea de transmitere alimentară (alimentară) (toate infecțiile intestinale, salmoneloza, dizenteria, hepatita virală A) - igiena personală, spălarea mâinilor, alimentele și absența muștelor în cameră joacă un rol important;
  • transmiterea sexuală (contactul) (hepatită virală B, C, HIV / SIDA, herpes genital, sifilis, gonoree, papilomatoză) - un aspect important în prevenirea unor astfel de infecții este absența sexului promiscuu cu schimbări frecvente de parteneri și utilizarea prezervativelor;
  • transmiterea sângelui (cel mai frecvent hepatita virală B, HIV SIDA) - în acest caz, instrumentele chirurgicale sterile și respingerea tatuajelor (mai ales la domiciliu) vor ajuta la prevenirea bolilor infecțioase, adică toate eforturile sunt menite să prevină deteriorarea integrității pielii și membranelor mucoase.

Calea de aer și de praf

Aceasta este cea mai comună și cea mai rapidă modalitate de transmitere a bolilor infecțioase. În acest fel, multe infecții virale și bacteriene sunt transmise. Când vorbim, plângeți, plângeți, strănutați și tuse cu picături de mucus, o cantitate mare de agent patogen este eliberată. În acest caz, agentul patogen este capabil să se disperseze pe distanțe mai mari de 2-3 metri în jurul pacientului, să se afle într-o suspensie foarte lungă și datorită mișcării browniene și prezenței unei încărcături electrice, să călătorească pe distanțe lungi.

Infecția umană apare prin inhalarea aerului cu picături de mucus care conțin agentul cauzal. Desigur, cea mai mare concentrație a agentului cauzal al bolii va fi în imediata apropiere a sursei de infecție. Dar dacă agentul patogen are o pronunțată patogenitate și organismul este foarte susceptibil, atunci chiar și o mică concentrație a agentului patogen în aer este adesea suficientă pentru a prinde infecția.

De exemplu, medicamentul a cunoscut cazuri de transmitere a rujeolei, varicelor, gripei pe distanțe foarte lungi, prin scări, canale de ventilație și coridoare.

Multe organisme mor foarte repede în mediul înconjurător (rujeola, varicela și virusurile gripale), altele sunt rezistente și pot păstra proprietăți patogene în compoziția prafului pentru câteva zile. Mecanismul de transmisie a agentului patogen este posibil cu difterie, scarlată, salmoneloză, tuberculoză etc.

Calea de transmitere fecal-orală sau alimentară

În această metodă, factorii de transmitere al agentului cauzal sunt alimentele, apa, mâinile contaminate, muștele, obiectele de uz casnic.

Această cale de transmitere este caracteristic pentru transmiterea infecțiilor virale și bacteriene intestinale, de exemplu, enterocolita stafilococică, shigelloza, salmoneloză, infecții cauzate de microbi Gram negative oportuniste (Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, tsitrobakter), oarecum mai puțin pentru polio, tularemie, bruceloza, FMD.

Transmiterea agenților patogeni cu produse alimentare este posibilă cu febră scarlată, difterie, hepatită A, yersinioză, gastroenterită rotavirusă etc.

O persoană se poate infecta prin consumul de carne și lapte de animale bolnave care nu au fost supuse unui tratament termic suficient.

Apa ca factor de transmisie joacă un rol important în infecția febrei tifoide, shigellozei, tularemiei, leptospirozei, hepatitei A, holerei. Agenții cauzali ai acestor boli intră în apă cu secreții de oameni și animale, în timpul coborârii apelor uzate, spălarea apelor uzate de pe suprafața pământului. Organismele închise de apă (lacurile puțin adânci, iazurile, puțurile) sunt cele mai periculoase.

Căi de transmisie a contactului de uz casnic

Această cale de transmitere se realizează prin comunicare directă sau prin obiecte de mediu contaminate.

Prin contact direct, puteți obține difterie, scarlatină, tuberculoză, sifilis, infecție cu herpes, scabie, helmint, erizipel.

Infecția copiilor apare adesea prin mâini. În acest caz, pacientul, prin contaminarea mâinilor cu fecale, poate infecta obiecte de mediu, de exemplu, vase, jucării, stilouri, pereți de cameră. Un copil sănătos, în contact cu aceste articole, infectează mâinile și pune infecția în gură.

Adesea, agenții patogeni intră în sol și formează spori acolo. În această formă, ei rămân viabili de mai mulți ani. Dacă sporii intră pe suprafața plăgii sau în gură, apare o boală (tetanos, gangrenă de gaz, botulism).

Cale transmisibilă

Această cale este realizată de purtătorii vii, adesea gazde biologice de agenți patogeni și, mai puțin frecvent, purtători mecanici.

Transportatorii vii sunt împărțiți în două grupe:

  • Specific - artropode care suge sânge (purici, păduchi, țânțari, țânțari, căpușe). Ele asigură transmiterea unei infecții definite strict, de exemplu, purici - ciumă, păduchi - tifos, țânțari - malarie, căpușe - encefalită arbovirusă. În corpurile lor, agenții patogeni se înmulțesc sau trec printr-un ciclu de dezvoltare.

Transmiterea apare prin mușcarea sau frecarea conținutului unui purtător zdrobit în piele.

  • Nespecifică - transmiteți agentul patogen în forma în care acesta a fost primit.

De exemplu, zboară pe labele și corpul poartă agenți patogeni ai infecțiilor intestinale acute, virusul hepatitei A, bacilul tifoid, febra paratihoidă.

Transmisia transplacentală

Aceasta este calea de transmitere a agentului patogen prin placentă de la mamă la făt.

Transmiterea transplacentală este deosebit de importantă pentru infecțiile virale. Aceasta dovedește posibilitatea transmiterii intrauterine a rubeolei, citomegaliei, rujeolei, varicelei, oreionului, virusurilor hepatitei B, enterovirusurilor.

Rezultatul infecției intrauterine a fătului depinde de momentul infecției unei femei însărcinate. Când este infectat în primele trei luni de sarcină, se poate produce moartea embrionului (avort spontan) sau se poate naște un copil cu defecte de dezvoltare. După 3 luni de sarcină, moartea fetală a fătului este de asemenea posibilă sau se va naște un copil cu semne de infecție congenitală.

Prevenirea bolilor infecțioase

Ca orice alte boli, bolile infecțioase sunt mai ușor de prevenit decât de vindecare. În acest scop, se utilizează prevenirea bolilor infecțioase, ceea ce contribuie la prevenirea dezvoltării unui proces infecțios.

Alocați prevenirea publică și individuală. Prevenirea individuală include: vaccinarea, întărirea, mersul pe jos, aerul curat, sportul, nutriția adecvată, respectarea regulilor de igienă personală, renunțarea la obiceiurile proaste, viața cotidiană și odihnă, protejarea mediului înconjurător. Publicul include un sistem de măsuri pentru protejarea sănătății grupurilor: crearea condițiilor de muncă și de viață sănătoase și sigure la locul de muncă, la locul de muncă.

  • imunizarea activă (vaccinare) - după introducerea vaccinului în corpul uman (antigenul patogen sau microorganismele vii atenuate), se formează anticorpi specifici, care, chiar și în timpul infecției, împiedică dezvoltarea unei boli infecțioase. În prezent, se efectuează imunizarea activă împotriva următoarelor boli infecțioase: tetanos, tuse convulsivă, difterie, hepatită virală B, poliomielită, rujeolă, rubeolă, epidarvită (oreion), tuberculoză.
  • imunizarea pasivă - anticorpii gata introduși sunt introduși în organism pentru o infecție specifică, care este folosită pentru prevenirea bolilor infecțioase (prevenirea de urgență a tetanosului).

Valoarea imunoprofilaxiei

Trebuie amintit: cu cât sunt mai mulți oameni vaccinați, cu atât imunitatea colectivă și bariera în calea bolilor infecțioase sunt mai ridicate. Infecția poate fi înfrântă dacă toată populația este vaccinată.

Oricare ar fi metoda de prevenire, utilizarea sa va ajuta la prevenirea bolii, ceea ce este deosebit de important pentru infecțiile incurabile, cum ar fi HIV SIDA, rabia și hepatitele virale.

Mecanisme și căi de transmitere

Cum se transmite agentul patogen

Întregul proces este împărțit în mai multe etape:

  • bacteria este eliberată dintr-o sursă directă în mediu;
  • situate în mediul extern;
  • are rădăcină într-un organism sensibil.

Toate bolile sunt transmise exact în acest fel, deși este normal să se facă distincția între unele detalii, care sunt de obicei asociate cu particularitățile sursei primare. De exemplu: dacă localizarea inițială a unui agent patogen este sânge, insectele care suferă de sânge vor fi o parte integrantă a distribuției acestuia. În general, experții identifică câteva modalități de separare a bolilor infecțioase:

Airborne

Este considerată cea mai rapidă și cea mai comună cale. Este caracteristic majorității infecțiilor bacteriene și virale. Transmiterea are loc atunci când tuse sau strănut, plânge sau plânge, atunci când o cantitate incredibilă de microorganisme patogene este eliberată în mediul înconjurător cu cele mai mici picături mucoase. Apropo, raza de dispersie în jurul unei persoane infectate poate ajunge la o distanță de 4 metri. Mai mult decât atât, bacteria poate atârna în aer pentru o lungă perioadă de timp, precum și de călătorie pe distanțe lungi.

Picăturile din aer sunt caracterizate de infecții care apar ca urmare a inhalării picăturilor mucoase infestate cu agenți patogeni. Numărul maxim de aceste picături va fi localizat în apropierea sursei de infecție. Există cazuri în medicină atunci când un microb cu o patogenitate ridicată, fiind în aer la o concentrație relativ scăzută, a lovit un organism cu un nivel ridicat de susceptibilitate.

Există date înregistrate că gripa, varicela și rujeola au fost infectate cu ajutorul unui arbore de ventilație, un zbor de scări pe o distanță relativ lungă.

Dar nu toți virușii sunt capabili să existe pentru o lungă perioadă de timp în mediul înconjurător, unii mor foarte repede în ea, cum ar fi rujeola sau varicela. Și unele sunt depuse pe praf și își păstrează caracteristicile pentru câteva zile. Astfel, tuberculoza, scarlatina, difteria sau salmoneloza pleaca cu praf.

Contact și gospodărie

Aceasta constă în transmiterea prin comunicare sau în utilizarea obiectelor infectate în spațiul din jur. În contactul zilnic, puteți obține tuberculoză, scabie, sifilis, difterie, herpes, viermi, scarlat și așa mai departe. Prin obiecte de uz casnic, cum ar fi jucării, vase sau lenjerie, puteți prinde bacterii tifoide, shigellosis, difterie, tuberculoză, scarlat și multe altele.

Copiii se infectează adesea prin mâini insuficient de curățate. Este de remarcat că atunci când un pacient poluează mâinile cu fecale (atunci când vizitează toaletă), agentul patogen se poate deplasa la obiecte și medii de uz casnic, cum ar fi mânerele ușilor, ghearele, vasele sau jucăriile. Când un copil neinfectat atinge aceste obiecte, virusul se mișcă în brațe și apoi în cavitatea bucală.

Agenții cauzali ai bolilor infecțioase se pot mișca în sol și pot lăsa litigiile acolo, ceea ce le permite să rămână viabile pentru mai mult de un an. Când astfel de spori intră într-o rană microscopică pe suprafața pielii, se dezvoltă o infecție, cum ar fi botulismul, gangrena de gaz sau tetanosul.

Fecal-orală sau alimentară

Această cale se caracterizează prin răspândirea patologiilor bacteriene prin alimente, apă potabilă, muște, mâini murdare sau obiecte de uz casnic. Căile alimentare sunt caracterizate în principal pentru bolile intestinale de etiologie bacteriană sau virală. Acestea includ salmoneloză, bruceloză, shigellosis, enterocolită stafilococică, boli cauzate de bacilul albastru de puroi și așa mai departe.

Copiii sunt cel mai adesea infectați prin intermediul produselor lactate cum ar fi smântână, lapte, smântână, înghețată etc. Aceste focare infecțioase se caracterizează prin caracterul masic și viteza de distribuție în instituțiile și grupurile copiilor.

Hepatita A, scarlatina, rotavirusul, difteria și altele sunt transmise împreună cu produsele. Infecția poate apărea atunci când consumați lapte sau carne dintr-un animal bolnav care nu a suferit un tratament termic suficient. Febra tifoidă, holera, leptospiroza, shigeloza, tularemia și altele pot fi transmise prin apă. Agentul patogen este în elementul de apă, împreună cu fecalele și secrețiile animalelor și oamenilor proveniți din canalizare sau spălați de la sol. Pericolul maxim al unei astfel de infecții există în rezervoarele închise, cum ar fi lacurile, puțurile și iazurile.

transmisibil

Aceasta implică răspândirea microorganismelor patogene prin gazde biologice vii sau purtători mecanici. Pentru transportatorii vii includ distribuitori specifici și nespecificați. Specific - insecte care suge sânge, cum ar fi țânțarii, purici, căpușe, țânțari sau păduchi. Ele se disting prin răspândirea unei anumite infecții. Deci, căpușele transmit encefalită, plagă de purici, malarie de țânțari, tifos de păduchi. În aceste insecte, bacteriile se înmulțesc și se dezvoltă și, atunci când sunt mușcate, sunt transferate direct.

Pentru transferul nespecific al bacteriilor este caracteristică în incarnarea în care a fost obținută. De exemplu, muștele obișnuite sunt capabile să răspândească microbi pe labele lor, provocând infecții intestinale acute, febră tifoidă, hepatită A și așa mai departe.

Cunoscând cu siguranță mecanismele prin care se răspândesc microbii patogeni, multe probleme pot fi evitate.

Infecții - rute de apariție și transmitere

Apariția bolilor infecțioase

Caracteristica principală a infecțiilor bacteriene și virale (bolile infecțioase) sunt mecanismele și căile de transmitere a infecției de la individ la individ. Prin aceasta se înțelege mecanismul de transmitere de la persoană la persoană sau de la animal la om.

Potențialul de infecție cu boli infecțioase este cauzat de răspândirea agentului infecțios. Boala poate fi transmisă prin diverse microorganisme. De obicei, ele sunt reprezentate de bacterii și viruși, precum și de protozoare sau ciuperci. Pentru a provoca o boală, un microorganism trebuie să fie caracterizat de anumite proprietăți. De exemplu, rezistența în mediul înconjurător, care permite transmiterea acesteia, capacitatea de a penetra pielea sau membranele mucoase în organism sau capacitatea de a rezista efectelor sistemului imunitar al corpului.

Răspândirea infecției căii de transmisie devine posibilă atunci când există următorul lanț:

Sursa infecției

Adesea este o persoană bolnavă infecțioasă, dar abilitatea de a transmite infecții virale și bacteriene poate să preceadă simptomele bolii (de exemplu, cu hepatită virală inflamatorie de la 5 la 14 zile) sau, invers, să continue chiar după ce simptomele bolii dispar. Mai rar, contagiunea persistă mult timp sau chiar permanent, infecțiile sunt transmise fără ca o persoană să aibă probleme grave de sănătate. În acest caz, este un transportator.

Contagiozitatea este abilitatea unui individ de a fi o sursă de infecție - să infecteze pe alții.

Nu uitați că bolile infecțioase pot apărea chiar fără simptome.

Un purtător asimptomatic este cea mai periculoasă sursă de infecție, deoarece nu este conștient de infecțiozitatea sa și nu ia măsuri pentru a preveni transmiterea bolilor infecțioase.

Sursa de transmitere a agentului patogen nu este neapărat o persoană. Nu există o boală infecțioasă care să fie transmisă oamenilor de la animale - așa-numitul. zoonoze.

Modalități de transmitere *

Mecanismul și transmiterea infecției sunt împărțite în 3 moduri:

Transmiterea directă - apare într-un mediu în care sunt prezente sursa și receptorul (de exemplu, transmisia prin aer când strănutul este caracteristic transmiterii gripei, transmiterea unei boli infecțioase prin mâinile murdare este principala cale pentru hepatita A).

Modurile indirecte de transmisie - apar indirect prin obiecte, apă, alimente etc. - de exemplu, contactați gospodăria.

Mecanismele de transmitere a infecției de către transportator - vorbim despre un organism viu care, pe corpul său (muște) sau în el (țânțarii, căpușe) poartă agentul patogen de la sursă la receptor.

Principalele moduri de transmisie și mecanisme sunt descrise mai detaliat mai jos.

Receptor susceptibil de infecție

Sensibilitatea individului (în cazul nostru, ființa umană) este exact opusul conceptului de rezistență sau imunitate. Vorbim despre o persoană care nu este rezistentă la un agent patogen specific și, prin urmare, se poate îmbolnăvi.

O epidemie este o condiție în care, în același timp (într-un singur loc, aproximativ în același timp), mai mulți oameni sunt bolnavi.

Dimpotrivă, dacă pentru o lungă perioadă de timp, boli care nu se întâlnesc în altă parte, persistă într-un anumit loc într-o anumită zonă, vorbim de endemie. Aceasta este caracteristică bolilor cu focare naturale - encefalita menționată deja de căpușe sau febra galbenă exotică.

Unele boli pot fi răspândite atât de larg încât afectează întreaga lume (întreaga omenire). În acest caz, se referă la pandemii (SIDA, gripa pandemică).

Simptomele unei boli infecțioase, de regulă, nu apar imediat după infectare, ci numai după o anumită perioadă de incubație (1, 5, 14 sau mai multe zile). Acestea sunt informații foarte importante din care se pot trage concluzii, când și când o persoană a fost infectată, ajută la stabilirea gamei de alți bolnavi potenți, dacă infecția este deja cunoscută în timpul perioadei de incubație a bolii.

Modalitățile prin care infecțiile sunt transmise sunt modul în care agentul cauzal al bolii (agent etiologic, EA) intră în corpul unei persoane sensibile. Este oarecum exclusă din sursa ei și trebuie să fie rezistentă la efectele condițiilor și mecanismelor externe pentru a intra într-un organism susceptibil. Există atât un EA transmis printr-o anumită rută, cât și un EA cu mai multe moduri posibile de transmisie.

Transmisie live

Unii agenți patogeni sunt transmiși prin transmisie directă în timpul contactului strâns al unui individ susceptibil cu sursa bolii.

Mecanismul de contact al transmisiei - prin atingere, sărutare, act sexual, mușcături, zgârieturi. De exemplu, agenți patogeni ai mononucleozei infecțioase, SIDA, rabie.

Picăturile aeropurtate - EA este transmisă prin picături de la o sursă respiratorie la tractul respirator al unei persoane sensibile (de asemenea, un mecanism de transmisie a aerosolilor). Acesta este modul în care sunt transmise bolile respiratorii virale acute: gripa, parainfluenza și altele.

Transmiterea perinatală a infecției (cale verticală) - infecția persoanelor sensibile în timpul trecerii prin canalul de naștere. De exemplu, streptococi din grupa B, E. coli, gonoree.

Transmisie indirectă

Distribuția prin contact indirect - agentul patogen intră în corpul unei persoane sensibile printr-un obiect infectat (de regulă, subiectul utilizării zilnice).

Răspândit prin injectare - agentul patogen intră în organismul susceptibil prin instrumente și dispozitive contaminate (chirurgie, metode de examinare invazivă) sau este conținut în unul sau alt produs biologic (preparate din sânge, sânge, plasmă de sânge, transplanturi). De exemplu, hepatita B și C, citomegalovirus, HIV, bolile nosocomiale.

Transmisia aerului / prafului - Picăturile aerului infectate, în plus față de infecția directă, contaminează obiectele și creează praf contaminat, rămânând în aer pentru diferite perioade, devenind astfel capabil să se răspândească relativ departe de sursă. De exemplu, infecții respiratorii (boli respiratorii acute, tuse convulsivă, difterie, tuberculoză pulmonară etc.), infecții cutanate (stafilococ), zoonoze (tularemie, formă pulmonară a ciumei, antrax).

Calea alimentară a infecției - după consumul de produse contaminate de EA, intră în corpul unei persoane sensibile prin tractul digestiv. Calea alimentară a infecției include:

  1. Calea navigabilă este din apă când bea, spală, îmbăiește, spală sau pregătește mâncăruri reci. Când apa este poluată, apar epidemii explozive, în funcție de numărul de persoane care consumă această apă în timp ce agentul infecțios este prezent în ea (depinde de caracteristicile apei). De exemplu, febra tifoidă, febra paratihoidă, holera, poliomielita, leptospiroza sunt răspândite prin apă.
  2. Nutriție - Consumul de alimente contaminate tinde să provoace o creștere rapidă a epidemiei. EA în ele se înmulțește adesea și produce toxine. Sursa de infecție poate fi alimentul de origine animală (contaminat în principal de la animal sau în timpul reciclării), precum și legume și fructe.
  3. Laptele - poate fi contaminat, în principal, de zoonoze (tuberculoză bovină, febră Q, encefalită cauzată de căpușe, bruceloză).
  4. Ouăle pot fi o sursă de salmonelă care poate fi distrusă prin fierbere timp de 8-10 minute.
  5. Produsele din carne pot conține Salmonella, Trichinella, Toxoplasma sau Clostridium botulinum.

Transmisie transmisibilă - se realizează prin intermediul transportatorilor, în special a diferitelor tipuri de artropode. Metoda transmisivă include capabilitățile următoarelor căi:

  1. Transportatorii biologici joacă un rol activ în viața agentului patogen (reproducere, parte a ciclului); bolile care tolerează artropodele care sugerează sânge includ malaria, tripanosomiaza, leishmanioza, tularemia, rickettsioza, ciuma, febra Q.
  2. Mecanică - un purtător contaminat de excrementele sale este șters pentru alimente (Salmonella, Shigella, enterovirus).

Transmiterea placentară - de la mamă la făt - de exemplu, rubeolă, HIV, citomegalovirus, toxoplasmă, spirochetă palidă.

Transmiterea din sol - de exemplu, tetanos, infecții fungice (unde sursa este întotdeauna o persoană sau un animal).

  • clima, localizarea geografică, altitudinea, precipitațiile, umiditatea - acești factori afectează supraviețuirea agenților patogeni, în principal pentru focarele naturale ale bolii.
  • condițiile climatice sunt asociate cu apariția sezonieră a infecțiilor.
  • igiena și sănătatea, conștientizarea publică a sănătății, care este strâns legată de nivelul real al igienei personale.
  • catering, producția de alimente industriale.

Mecanisme și căi de transmitere

Pentru dezvoltarea și răspândirea infecției, este necesară implementarea a 3 legături principale ale lanțului epidemiologic:

  1. sursă de infecție;
  2. mecanismul de transmitere a infecției;
  3. organism susceptibil.

Pentru a preveni răspândirea infecțiilor, este necesară cunoașterea condițiilor care favorizează realizarea mecanismului de transmitere a infecției, și anume calea de transmitere a infecției.

Mecanismul de transmitere a infecției este transmiterea agentului patogen de la sursa de infecție la un organism susceptibil. Este implementată prin calea de transmisie și prin obiectele mediului - factorii de transmisie (apă, aer, insecte etc.). Mecanismele de transmitere:

  • alimentar (fecal-oral);
  • în aer;
  • pin;
  • contactul cu sânge (sânge).

Mecanism de transfer alimentelor

Mecanismul de transmisie alimentar (fecal-oral-invechit nume) al infecției implică infecție prin infecție prin organele sistemului digestiv. În consecință, selecția microorganismelor apare din intestin. În funcție de obiectele de mediu contaminate, se disting următoarele rute de transmisie:

  • Calea de alimentare - infecția apare atunci când mâncați alimente contaminate cu agentul patogen (toate infecțiile intestinale, salmoneloza, dizenteria). Ingerarea microorganismelor are loc prin mâini nespălate, purtători (muște), încălcări ale tehnologiei de gătit. Transmiterea de alimente a infecției este, de asemenea, caracteristică unui astfel de proces ca toxicoinfectarea alimentelor, dar, în același timp, microorganismele se înmulțesc în produse și produc toxine. După consumul unor astfel de alimente, otrăvirea alimentară se dezvoltă.
  • Calea navigabilă - eliberarea agentului patogen provine din intestine, factorul de transmisie este apa în care patogenul a căzut. Are o semnificație epidemiologică importantă, deoarece intrarea microorganismelor în sistemul centralizat de alimentare cu apă poate duce la infectarea unui număr mare de persoane. Un exemplu tipic de infecție cu transmitere pe calea apei este holera, care este o infecție deosebit de periculoasă.

Echipament din aer

Infecția are loc prin inhalarea aerului împreună cu agentul patogen. Un astfel de mecanism este posibil prin eliberarea de microorganisme în mediu cu aer expirat (infecții ale sistemului respirator). Modurile principale de transmisie:

  • Calea de picurare - agentul patogen se eliberează în mediul extern de la sursa de infectare la cele mai mici picături de mucus în timpul strănutului sau tusei unei persoane infectate (gripa, stacojiu, varicelă, rujeolă). Odată cu apariția aparatelor de aer condiționat, a apărut o altă boală infecțioasă - legioneloza sau "boala legionarilor" cu transmisie prin picurare. Legionella bacteria se poate multiplica in condensul (apa sedimentata) a dispozitivului, care, dupa pornirea aparatului de aer conditionat, se raspandeste cu aerul in camera.
  • Calea de praf - posibilă cu conservarea pe termen lung a agentului patogen în praf. În caz de tuberculoză, micobacteriile se așeză în praf în anumite condiții (lipsa luminii solare directe) pot rămâne viabile pentru o lungă perioadă de timp.

Contactați mecanismul de transmisie

Implementat prin contactul unui organism susceptibil cu o sursă de infecție. Contactul poate fi direct și indirect, în funcție de acestea există astfel de modalități de transmitere:

  • Cale directă de contact - o persoană sănătoasă se poate infecta de la un pacient prin contact direct cu pielea (infecții cutanate - streptodermă, infecții fungice, herpes, mononucleoză infecțioasă sau "boală sărutată").
  • Modul sexual - este un tip de transmitere directă a infecției, infecția este posibilă prin contactul organelor genitale mucoase (sifilis, gonoree, hepatită virală B și C, HIV SIDA).
  • Contactul - calea gospodăriei - transmisia contactului mediată de infecție, infecția apare prin pătrunderea microorganismelor pe obiecte de uz casnic și articole de uz casnic (prosoape, pantofi pentru micoză).

Hemocontact (sânge) mecanism de transmisie

Un astfel de mecanism de transmisie este posibil atunci când este contaminat cu agentul cauzator de sânge în sângele unei persoane sănătoase. Există 3 moduri de transmitere:

  • Traseul de transfuzie a sângelui - asociat cu transfuzia sângelui și a componentelor acestuia, proceduri medicale, însoțite de deteriorarea pielii și a membranelor mucoase, cu sterilizare insuficientă a instrumentelor. Există, de asemenea, cazuri de infecție cu prelucrarea proastă a instrumentelor în saloanele de coafură, saloanele de tatuaj (hepatita virală B, C, HIV SIDA).
  • Calea verticala este infectarea fetusului din sangele mamei prin placenta (cale transplacentara) sau in timpul nasterii (HIV / SIDA, hepatita virala).
  • Modul transmisibil se realizează prin mușcăturile insectelor bolnave de sânge (malarie cu mușcături de țânțari, borelioză biciuită - mușcături de căpușe, leishmaniasis - țânțari, febra recidivantă - păduchi).

O caracteristică a unor infecții este prezența mai multor moduri de transmitere, cum ar fi HIV / SIDA, hepatitele virale B și C pot fi transmise prin transfuzii sexuale, de sânge și transmisie verticală.

Cunoașterea mecanismelor și modalităților de transmitere a infecției și impactul asupra acestora este un factor foarte important pentru prevenirea bolilor infecțioase.