Contururile pancreasului cu ultrasunete - neuniforme și netede, neclare și clare

Tratament

Examinând contururile neregulate sau marcate clar ale pancreasului, este posibil să se judece starea organului. Aceste informații pot fi obținute prin efectuarea unei ecografii a unei persoane. Să vedem ce diferă contururile pancreasului de la un complet complet sănătos, fără a avea anomalii în dezvoltarea unui anumit organ uman și contururile acestuia în diferite boli. Uneori, cu o atenție deosebită, sunt evidente contururile fuzzy sau conturul înțepător.

O persoană perfect sănătoasă, indiferent cât de vârstă este, are un pancreas frumos, cu contururi netede și netede. Capul ei trece ușor în corp, se văd curbele. Ele sunt destul de naturale, iar în locul în care coada se întoarce spre splina, există o ușoară bombare.

Multe alte informații conțin pancreasul, care are contururi neuniforme. În același timp, pot fi văzute discontinuitatea, rugozitatea, neclaritatea sau conturul pancreasului. O bombă apare într-un loc foarte atipic. De exemplu, în gât. Este uneori foarte dificil să se identifice cancerul. Unele semne apar doar atunci când leziunea este deja suficient de mare. Cu toate acestea, este destul de tipic pentru o imagine ultrasunetică a pancreasului, care prezintă mici formări hipoechoice cu contururi fuzzy clar vizibile. Tumoarea este situată în această secțiune. O examinare mai detaliată arată că este ușor mărită. Simptomele cancerului pot fi margini neuniforme ale canalului pancreatic. În același timp, ele pot fi fie distruse parțial, fie deplasate sau mutate în afară. Cu toate acestea, astfel de semne indică deja 3-4 etape ale dezvoltării bolii. Cu o examinare mai devreme a pacienților, se observă conturul pancreatic cu smocuri, cu un contur destul de uniform și, în același timp, clar. Doar o creștere a organelor vorbește despre stadiul inițial al dezvoltării formațiunilor. O imagine similară neplăcută poate fi observată la pancreatită.

Odată cu apariția pancreatitei, pereții pancreatici au de obicei o îngroșare neuniformă, iar contururile sale sunt destul de neuniforme și neclare. În astfel de cazuri, țesuturile adiacente au puffiness, care formează aceste nereguli.

Pentru a înlătura orice îndoială cu privire la prezența bolii, studiați în detaliu contururile fuzzy ale pancreasului, pentru a cunoaște starea reală și a obține tratamentul necesar.

Contururile pancreasului sunt inegale ce este

Contururile pancreasului cu ultrasunete - neuniforme și netede, neclare și clare

Examinând contururile neregulate sau marcate clar ale pancreasului, este posibil să se judece starea organului. Aceste informații pot fi obținute prin efectuarea unei ecografii a unei persoane. Să vedem ce diferă contururile pancreasului de la un complet complet sănătos, fără a avea anomalii în dezvoltarea unui anumit organ uman și contururile acestuia în diferite boli. Uneori, cu o atenție deosebită, sunt evidente contururile fuzzy sau conturul înțepător.

O persoană perfect sănătoasă, indiferent cât de vârstă este, are un pancreas frumos, cu contururi netede și netede. Capul ei trece ușor în corp, se văd curbele. Ele sunt destul de naturale, iar în locul în care coada se întoarce spre splina, există o ușoară bombare.

Multe alte informații conțin pancreasul, care are contururi neuniforme. În același timp, pot fi văzute discontinuitatea, rugozitatea, neclaritatea sau conturul pancreasului. O bombă apare într-un loc foarte atipic. De exemplu, în gât. Este uneori foarte dificil să se identifice cancerul. Unele semne apar doar atunci când leziunea este deja suficient de mare. Cu toate acestea, este destul de tipic pentru o imagine ultrasunetică a pancreasului, care prezintă mici formări hipoechoice cu contururi fuzzy clar vizibile. Tumoarea este situată în această secțiune. O examinare mai detaliată arată că este ușor mărită. Simptomele cancerului pot fi margini neuniforme ale canalului pancreatic. În același timp, ele pot fi fie distruse parțial, fie deplasate sau mutate în afară. Cu toate acestea, astfel de semne indică deja 3-4 etape ale dezvoltării bolii. Cu o examinare mai devreme a pacienților, se observă conturul pancreatic cu smocuri, cu un contur destul de uniform și, în același timp, clar. Doar o creștere a organelor vorbește despre stadiul inițial al dezvoltării formațiunilor. O imagine similară neplăcută poate fi observată la pancreatită.

Odată cu apariția pancreatitei, pereții pancreatici au de obicei o îngroșare neuniformă, iar contururile sale sunt destul de neuniforme și neclare. În astfel de cazuri, țesuturile adiacente au puffiness, care formează aceste nereguli.

Pentru a înlătura orice îndoială cu privire la prezența bolii, studiați în detaliu contururile fuzzy ale pancreasului, pentru a cunoaște starea reală și a obține tratamentul necesar.

Tatyana - 9 octombrie 2016, 21:25

O ultrasunete a pancreasului a relevat un neoplasm. KT a trecut. No creșteri noi nu au fost găsite, dar pancreasul cu contururi îndoite. Voiam să știu ce înseamnă și ce ar putea fi?

Tatyana - 30 iulie 2015, ora 20:00

Expresia nu este foarte clară: pancreasul cu EQUAL și, în același timp, contururile FUZZY. Deci, poate?

Convulsii pancreatice neuniforme, vagi, convexe și neregulate

Problemele cu pancreasul sunt familiare unui număr destul de mare de persoane. Pancreatita nu ocolește nici adulții, nici copiii. Și cu cât este detectată mai devreme boala, cu atât mai eficientă va fi tratamentul.

Examenul cu ultrasunete ajută la vizualizarea clară a imaginii clinice. Imaginea de pe ecranul monitorului va arăta cum arată pancreasul și cât de departe boala sa prăbușit în organism.

Ce arata pancreasul sanatos?

Organul este situat între stomac și duoden, o medie de 5 până la 10 cm deasupra unde se află ombilicul. Constă din cap, corp, canal și coadă. Lungimea este de 78 - 87 mm, diametrul canalului variază în următoarele intervale: 1,5 - 2 mm. Frontierele au un contur clar și neted.

S formă

De obicei, pancreasul este în formă de S. Dar știința este, de asemenea, cunoscută pentru anomalii, care pot fi cauzate de o serie de boli gastro-intestinale, precum și din cauza îngustării conductelor sau apariția altor. Cel mai adesea puteți găsi astfel de abateri de la normă:

Tipuri de pancreatită

Inflamația pancreasului are trei soiuri: acută, cronică și reactivă. Forma acută a bolii este caracterizată de modificări ale țesutului (se dezintegrează), posibil hemoragie și acumulare a unei substanțe purulente.

În forma cronică, boala este lentă. Necesită o dietă constantă și un tratament medicamentos.

O boală se numește reactivă dacă se manifestă un atac de pancreatită acută împreună cu apariția bolilor de ficat, stomac, duoden, vezică biliară.

Simptomele bolii

În forma cronică, pacientul manifestă senzații dureroase în abdomenul superior. Senzațiile dureroase pot fi resimțite în stânga, mai puțin adesea în hipocondrul drept. Apare pe fondul malnutriției, al consumului de alcool. Durerea poate fi atât plictisitoare, cât și acută. Și, de asemenea, există un sentiment de greață și vărsături.

Următoarea imagine este caracteristică pentru forma acută:

  • durere bruscă, severă în partea superioară a abdomenului, care duce la șoc, poate da sub lama umărului stâng;
  • vărsături epuizante;
  • diaree.

Cu pancreatită reactivă, pacientul are durere, tăietură și plictisitoare, sunt sindrila. În gură, gustul bilei este, de asemenea, caracterizat prin vărsături.

Ce poate fi determinat prin ultrasunete

Toți pacienții cu inflamație a pancreasului au prescris ultrasunetele. Se efectuează atât în ​​pancreatită acută cât și în cronică și în caz de boală suspectată.

Ecografia va arăta starea contururilor și țesuturilor glandei:

  • dacă conturul este vag, atunci apar modificări inflamatorii în pancreas, începe edemul. Dar poate fi o dovadă a unei boli gastrice sau duodenale;
  • conturul este convex, dar neted - un chist se formează pe glandă;
  • contururi neuniforme caracteristice pancreatitei și neoplasmelor;
  • marginile neuniforme, neclară vorbesc despre forme de cancer.

Un studiu cu ultrasunete demonstrează, de asemenea, starea țesutului pancreatic. La o persoană sănătoasă, este de densitate medie. Dacă densitatea crește, atunci țesutul conjunctiv a crescut. Această afecțiune este caracteristică pancreatitei cronice, dar poate fi o dovadă a schimbărilor legate de vârstă. Pe ecran asemenea zone de culoare albă.

Probleme pancreatice? Încercați imediat acest remediu, boala vă va lăsa timp de 3 zile dacă.

Dacă densitatea țesăturii este scăzută, imaginea de pe ecran va fi neagră. Această afecțiune este caracteristică formei acute de pancreatită.

În fiecare etapă a bolii, contururile pancreasului și structura acestuia sunt modificate. În prima etapă a formei acute a bolii, contururile pancreasului sunt estompate și neuniforme, densitatea este redusă, canalul este extins.

În cea de-a doua etapă, poate apărea un chist sau un abces. Conturul va fi rotunjit, densitatea țesuturilor scade.

În cazul pancreatitei cronice, contururile devin fuzzy. În cazul în care pietrele apar în glandă, conturul va fi rotunjit, densitatea în acest loc va fi crescută.

Chist și tumoare

Dacă în timpul ultrasunetelor este observată o tumoare neagră cu marginile fine, bine definite, aceasta este o dovadă că s-a acumulat lichid în aceste zone (un chist a crescut) sau a fost colectat puroi.

Cancerul de pe glandă arată pete negre sau albe. Depinde de ce tip de cancer se dezvoltă în organism. Sunt posibile cazuri mixte.

Cu anomalii ale pancreasului, două canale pancreatice și o structură neclară sunt vizibile, transmiterea neuniformă a fluxurilor de ultrasunete.

Cum să vă pregătiți pentru ultrasunete

În primul rând, trebuie să organizați o nutriție adecvată. Nu utilizați produse care contribuie la formarea gazelor: sifon, dulciuri, legume, maioneză, varză etc. Gazele umflă buclele intestinale și, la rândul lor, închid pancreasul. Studiul ar putea eșua.

Pentru a reduce formarea de gaze, este indicat să se utilizeze adsorbanți, enzime pancreatice, medicamente carminative.

Pentru perioada de pregătire pentru ultrasunete, ar trebui să reduceți consumul de carne și produse din carne, produse lactate, pește. Și încă urmează:

  • exclude băuturile alcoolice;
  • uitați de fumat;
  • Puteți lua medicamente care reduc formarea de gaze;
  • Ultima masă ar trebui să aibă loc între 6 și 8 ore (pentru copii 3 ore) înainte de începerea studiului.

Când ultrasunetele sunt interzise

Medicul nu va prescrie o ultrasunete dacă există o alergie la gelul utilizat sau dacă viața pacientului este în pericol. Când starea pacientului este stabilizată, va fi posibil să efectuați un studiu cu ultrasunete. Pacienții care au obezitate în a treia etapă, un astfel de test nu este efectuat, deoarece nu există o revizuire bună.

În prezența abraziunilor și rănilor, ultrasunetele nu vor fi de asemenea efectuate. Acest lucru se datorează faptului că este imposibil să obțineți un bun contact. Ca urmare - o revizuire proastă.

În caz de probleme cu pancreasul, este necesar să se organizeze tratamentul corect și în timp, pentru a fi supuse anumitor studii de către medicul curant. Bazându-vă pe puterea proprie și mijloacele bunicii, este un joc periculos cu sănătatea.

Probleme pancreatice? Încercați imediat acest remediu, boala vă va lăsa timp de 3 zile dacă.

Pancreatic Cancer - Simptome și diagnostic

Cancerul pancreatic reprezintă aproximativ 2% din toate tumorile. Cancerul BSD, cancerul capului, corpul și coada pancreasului se disting.

Tumorile maligne ale pancreasului - carcinomul, adenocarcinomul, sarcomul, carcinosarcomul - se dezvoltă din țesutul epitelial imatur. Cancerul pancreatic primar este observat la 0,1% din toți pacienții la care se face tratament în spitalizare. Cel mai adesea, cancerul pancreatic este observat la vârsta de 50-60 de ani, deși în unele cazuri se întâmplă în copilărie și adolescență. Cancerul pancreatic afectează adesea bărbații. Raportul dintre bărbați și femei este de 2: 1. Cancerul capului este mai frecvent (70%), mai puțin frecvent - cancer al corpului și coada (30%).

Din punct de vedere macroscopic, cancerul pancreatic are forma unui nod ciudat, care se poate răspândi difuz, la distanțe diferite sau infiltrează glanda, afectând vasele și provocând necroza parenchimului. Plasturii necrotici se pot lichefia pentru a forma un pseudochist. Adesea, chiar și în timpul intervenției chirurgicale, este dificilă diferențierea unei astfel de forme de cancer pancreatic de pancreatită cronică pseudotumoasă. Acesta din urmă are o istorie mai lungă a bolii. Numai o biopsie, și nu întotdeauna, poate detecta celulele tumorale care determină diagnosticul corect. Distribuția microscopică a cancerului de la epiteliul canalelor, parenchimul glandelor și epiteliul insulei. Cele mai frecvente sunt skirras, mai puțin frecvent - adenocarcinoamele, membranele mucoase, cancerele scuamoase.

Tipurile de tumori răspândite dincolo de glandă și natura metastazelor merită o anumită evaluare. Există proliferarea și germinarea directă a întregului pancreas și a organelor adiacente printr-o tumoră cu compresia acesteia din urmă (canal biliar comun, duoden); metastazare hematogenă, în special în vena portalului, cu tromboză ulterioară a acesteia; răspândirea perineală a celulelor tumorale (cu dezvoltarea durerii) și a metastazelor leziunii limfatice și ganglionilor limfatici din hepatis porta, para-aortic și alte noduri.

Primul loc în metastazarea cancerului pancreatic este ocupat de ficat, apoi se trece la ganglionii limfatici ai cavității abdominale de diferite localizări.

Cancerul organismului și coada glandei nu produce, de regulă, icter, este mai puțin diagnosticat, nu este însoțit de afectarea funcției hepatice și se realizează relativ mai sigur, deși prognostic nefavorabil.

simptome

Cancerul pancreatic nu are semne patognomonice, cel mai adesea este vorba de corectitudinea evaluării clinice a combinațiilor acestor semne. Clinica de cancer pancreatic este determinată de o serie de motive. Cele mai importante dintre ele sunt mărimea și localizarea tumorii, gradul de comprimare a tumorilor din organele din apropiere și structurile anatomice, starea precedentă a pacientului.

Alți parametri în formarea bolii sunt natura creșterii tumorii, prezența sau absența icterului, gradul de intoxicare, natura schimbărilor în secreția externă și internă, în special metastazele. În 80% din cazuri, cancerul pancreatic este însoțit de icter. Mult mai puțin frecvent este forma anicterică a bolii, care apare de obicei atunci când o tumoare este localizată în zona corpului și coada glandei.

Semnele precoce de cancer pancreatic, non-specificitate, trebuie să fie numit o defalcare, oboseală, scăderea performanței, scădere în greutate (timp de o lună până la 10 kg), o aversiune fata de alimente, anorexie, „irațional“ scaune moi, disconfort obtuz în jurul stomacului radiații în regiunea lombară, disconfort gastric. Apariția icterului determină adesea medicul să se gândească la boala lui Botkin, în legătură cu care pacientul poate fi pe patul bolii infecțioase. Chirurg de consultare relevă adesea un al doilea, din păcate, un simptom, tardiv al bolii - a crescut, uneori la o dimensiune mare, vezica biliară, care, coroborat cu icter (sindromul Courvoisier) face să ne gândim despre cancer pancreatic.

Cu localizarea cancerului în corp și coada glandei, simptomele clinice ale bolii sunt chiar mai puțin pronunțate. simptom Evaluate pulsațiilor aortice abdominale simptom Voskresenskiy similar pentru pancreatita acută (pulsațiile aortice de transmitere prin corpul tumorii pancreatice), a fost izolat sub formă Chauffard - Leriche cand corpul si coada tumora glandei manifestă slăbiciune, cașexie și durere încercuire.

Există forme ale bolii care sunt deja diagnosticate în stadii avansate. În aceste cazuri, tabloul clinic al formelor nu glandei tumorii și metastazelor sale în diferite organe, cum ar fi pleura (dureri în piept), ficat (icter), ganglionii limfatici din peritoneu (peritonită, abces) în zona de vena portă (ascita) în stomac (sângerare), în coloanei vertebrale (durere lombosacrală, simulând sciatica).

Cancerul pancreatic poate fi însoțit de dezvoltarea de tromboflebite periferice multiple la un pacient, iar apoi diagnosticul bolii prezintă dificultăți.

diagnosticare

După evaluarea posibilelor semne clinice ale bolii, clinicianul poate utiliza unele date de laborator, precum și date din metodele moderne de diagnosticare.

O creștere a temperaturii corpului până la numerele de subfebril poate fi observată împreună cu primele simptome ale bolii, dar febra poate fi, de asemenea, datorată dezintegrării tumorii.

În studiul sângelui există o creștere a ESR, în stadiile ulterioare, anemia este detectată, dar nu atinge, totuși, un număr mare, ca în cazul cancerului de stomac. Pentru cancerul BSD, dimpotrivă, dezvoltarea rapidă a anemiei, apariția frecventă a sângelui ocult în fecale și apariția sângelui în conținutul duodenal este caracteristică. Leucocitoza detectată în cancerul pancreatic este, de obicei, asociată nu numai cu tumora însăși, ci și cu apariția metastazelor, icterului și infecției secundare în sistemul de duct biliar datorită colestazei.

Cand intubarea duodenal de pacienți pot fi detectate două simptome semnificative de boală: tip obstructiv a secreției pancreatice, cu o reducere a sferei sau chiar lipsa enzimelor pancreatice și prezența celulelor anormale, canceroase cu examenul citologic al conținutului duodenal.

Dacă, datorită comprimării ductului pancreatic principal de către o tumoare, secreția este împiedicată, enzimele pancreatice se găsesc în sânge, în urină, în fecale. Un semn biochimic destul de persistent este conținutul normal al aminotransferazelor, spre deosebire de hepatita, în care sunt semnificativ crescute.

Studiile cu raze X în cancerul pancreatic, de regulă, dezvăluie semne indirecte de modificări ale organelor adiacente glandei. Diagnosticul corect este de aproximativ 40%.

Atunci când radiografia stomacului evidențiază deplasarea ultimelor din urmă anterior și spre stânga, prezența unei reorganizări maligne a reliefului mucoasei, uneori un defect de umplere, în special în timpul compresiei și în poziția orizontală a pacientului. În cazul cancerului capului pancreatic, poate fi observată deformarea gastrică cu stenoză a antrumului. Atunci când în unele cazuri este detectată duodenografia, extinderea potcoavei duodenului, deplasarea în sus și spre dreapta, în altele - îngustarea lumenului și deformarea duodenului. Cu o irigoscopie este posibil să se evidențieze deplasarea colului transversal în jos. Cholangiografia evidențiază o îngustare (comprimare, deformare) a canalului biliar distal comun și chiar o schimbare în direcția hepaticocholedochus datorită presiunii externe asupra acestuia.

Semnele de cancer pancreatic, conform ecografiei cu ultrasunete, sunt detectarea unei formări omogene dense, cu un contur neuniform și un mic număr de ecouri interne, un nivel crescut de ecouri, expansiunea ductului pancreatic principal, atenuarea ecourilor în spatele unor tumori, conturul uniform al glandei.

Tomografia computerizată arată o densitate a țesutului pancreatic modificată. În același timp, densitatea maximă este indistinguizabilă de densitatea țesutului nemodificat, iar minimul - sub acesta. Cea mai importantă deformare a glandei, contururi neuniforme, neuniforme ale focusului patologic, pierderea diferențierii țesutului gras parapancreatic. Semnele indirecte sunt duzele biliare dilatate.

O angiografie a ramurilor trunchiului celiac poate dezvălui un tip malign de vascularizare a regiunii tumorale cu amputație de vase mici și zone din zona avasculară.

Scanarea pancreasului face posibilă detectarea prezenței unui defect major în acumularea unei substanțe radioactive în zona tumorală.

Semnele radiografice ale cancerului la nivelul corpului și al cozii glandei sunt reduse la apariția unui defect de acumulare de-a lungul curburii mai mici a stomacului și detectarea unui defect în formă rotundă pe peretele posterior al stomacului cu ajutorul unui raze X specializate. În cazul pancreatografiei endoscopice antegre, o amputare a canalului excretor poate fi detectată la un nivel sau altul.

Rezumând datele obținute în studiul imaginii clinice și ca rezultat al utilizării diferitelor tehnici de diagnosticare, puteți face o listă a semnelor clinice și diagnostice ale cancerului pancreatic, care pot ajuta chirurgul practic.

  • Durere dură adâncă în abdomenul localizării neclare, predominant la bărbați de peste 45 de ani.
  • Pierderea progresivă în greutate.
  • Tulburări dispeptice (scaune libere, greață, flatulență).
  • Icterul.
  • oboseală, pierderea apetitului.
  • Palparea unei vezicii biliare fără durere.
  • Palparea tumorii în zona suprapubulară, ficatul mărit, colorarea întunecată a pielii pe fundalul icterului, creșterea pulsației aortei abdominale, murmurul sistolic atunci când se ascultă aorta abdominală.
  • mâncărimi ale pielii.
  • Temperatură scăzută a corpului, anemie, ESR crescută, leucocitoză, hiperbilirubinemie.
  • Niveluri ridicate de bilirubin solubil în eter.
  • Detectarea conținutului sanguin duodenal și a celulelor atipice.
  • Creșterea activității amilazei în sânge și urină cu indicatori normali ai activității aminotransferazelor.
  • Steatorrhea, creator, reacția pozitivă a lui Gregersen.
  • Detectarea semnelor de formare epigastrică, schimbarea contururilor stomacului sau duodenului cu gastroduodenografia cu raze X.
  • Deformarea canalului biliar comun în timpul holegrafiei.
  • Detectarea unei formări omogene dense, cu un contur neuniform și un număr mic de semnale ecou în timpul examinării cu ultrasunete.
  • Deformarea glandei cu contururi neuniforme, neclare și modificări ale densității țesuturilor conform tomografiei computerizate.
  • X-ray modificări în conturul de colon transversal.
  • Prezența simptomelor "curge în jurul tumorii" contrastează vasul celiacii.
  • Detectarea "defectului de acumulare" al unui radionuclid la scanarea pancreasului.

Dezvoltarea tehnicilor de diagnosticare va permite continuarea acestei liste, dar în același timp, detectarea chiar și a unei părți din simptomele listate la un pacient poate ajuta medicul în stabilirea diagnosticului corect.

Contururi inegale ale pancreasului cu ultrasunete: ce este?

Adesea, după diagnosticarea cu ultrasunete a organelor abdominale, pacienții aud, în concluzie, că contururile pancreasului sunt neuniforme și că echogenicitatea crește.

Nu întotdeauna această concluzie indică o patologie gravă. În unele cazuri, acest semn este tranzitoriu și după ceva timp trece.

Dar este imposibil să ignorăm o astfel de stare.

Orice condiție suspectă necesită studii aprofundate și diagnostice, inclusiv concluzia că contururile pancreatice sunt neuniforme și neclare.

Diagnosticul cu ultrasunete este metoda cea mai populară, complet neinvazivă de cercetare și diagnosticare a multor organe și chiar a sistemelor.

Această oportunitate se datorează fenomenului de ecogenitate. Reprezintă capacitatea organelor de a reflecta ultrasunetele direcționate de la senzor.

Orice organ este caracterizat de o anumită densitate și structură. Structura corpului poate fi omogenă și eterogenă. Echogenitatea uniformă este un element de structură omogen.

Hyperechogenicitatea poate însemna o creștere a densității organului studiat. În cazul în care conturul neregulat al marginii pancreatice apare la ultrasunete, acesta confirmă adesea modificările fibroase ale organului.

Când survine o schimbare similară de organ?

În mod normal, pancreasul și parenchimul organului în sine sunt clar vizualizate la ultrasunete.

Dar, în anumite circumstanțe și boli, se poate vizualiza o zonă ondulată, un unghi sculptat și alte modificări ale echogenicității.

Modificările pot fi locale sau difuze.

Acesta este un criteriu important de diagnostic pentru stabilirea prevalenței procesului.

Procesul difuz are loc în cazul următoarelor patologii:

  1. Puffiness sau anasarca. Umflarea organelor interne apare atunci când acestea sunt direct afectate sau dacă sunt secundare leziunii în cazul patologiei unui alt organ. Edemul primar apare în cazul pancreatitei. În acest caz, umflarea este o indicație pentru începerea imediată a tratamentului. Anasarka este o umflare a tuturor organelor și țesuturilor din corp, inclusiv a pancreasului. Această afecțiune se dezvoltă datorită deteriorării severe a sistemului cardiovascular sau a filtrului de rinichi.
  2. Autoliza sau necroza țesutului pancreatic. Aceasta este o patologie chirurgicală extrem de gravă, care este o consecință a pancreatitei acute. În acest caz, toate celulele funcționale active ale organului mor, iar pancreasul nu diferențiază clar. Autoliza este însoțită de eliberarea în sânge a unui număr mare de enzime. În analiza sângelui, medicul observă modul în care crește activitatea enzimatică a sângelui.
  3. Degenerarea grasă a țesutului pancreatic. Când se întâmplă acest lucru, celulele active sunt înlocuite cu țesut adipos inactiv. Procesul este cronic și nu este însoțit de simptome severe.
  4. Diabetul zaharat tip 1, în ciuda naturii sale hormonale, are un accent patologic. În primul tip de boală, moartea insulei Langerhans difuz prin difuzie pe tot corpul și acest lucru este vizibil în studiul cu ultrasunete.
  5. Tumor organ sau leziuni metastatice. Pentru a exclude cancerul, ar trebui efectuate mai multe studii, cum ar fi RMN, CT și biopsie.
  6. Leziune polichistică sau chisturi multiple de organe. Astfel de focare patologice au un aspect clar și o margine netedă, fenomene caracteristice unei boli cum ar fi fibroza chistică.

În plus, apariția unui proces difuz este observată în fibroza de organe. Această boală este caracterizată nu numai de o ecogenitate ridicată, ci și de o scădere a organului în sine.

Ce este hiperecogenitatea locală?

Hiperecogenitatea locală este o secțiune a pancreasului, având o densitate acustică ridicată.

Acest fenomen are loc în mai multe cazuri.

Cea mai caracteristică este apariția hiperecogenității locale în timpul formării unui chist unic, ca manifestare a inflamației glandei în istorie.

În plus, acest rezultat al studiului este obținut în identificarea organismului:

  • calcificarea, locul de petrificare, care este cauzat de cronizarea patologiei;
  • zona de acumulare de țesut adipos;
  • nodul fibros format datorită vindecării țesutului necrotic;
  • pancreolitiaza sau formarea de piatră în organ;
  • cancer pancreatic, are o suprafață accidentală;
  • metastazele secundare în oncologie, mai des sunt neclare în timpul vizualizării;
  • abcesul în procesul purulent infecțios al unui alt organ, apare adesea atunci când septicează stafilococ.

Ultima stare este foarte periculoasă pentru organism.

Merită să ne amintim că încheierea unui specialist în ultrasunete nu este un diagnostic și necesită o consultare suplimentară a medicului. Astfel de anomalii includ schimbări în formă, zonă suplimentară, dublare a corpului. Parametrul cel mai important este conservarea activității exocrine și endocrine a organului.

Printre altele, există anomalii congenitale ale corpului care nu prezintă un pericol pentru viața pacientului.

Pregătiți pentru o scanare cu ultrasunete și cum arată pancreasul sănătos

Pentru a investiga și evalua modificările difuze în pancreas, recenziile sunt colectate în conformitate cu toate recomandările internaționale. Concluzia corectă este sarcina imediată a sonologului și numirea tratamentului medicului curant.

Dar pregătirea necorespunzătoare a pacientului poate duce la o decizie incorectă de diagnosticare și la un tratament incorect.

În primul rând, pacientul trebuie să urmeze o serie de recomandări:

  1. Cu 12 ore înainte de procedura nu se recomandă să mâncați.
  2. În ajunul studiului ar trebui să goliți intestinul.
  3. Ecografia este efectuată pe stomacul gol și dimineața.
  4. Cu câteva zile înainte de procedură, pacientul exclude din dietă toate produsele care contribuie la formarea excesivă de gaze.
  5. Dacă pacientul are flatulență, atunci trebuie luați sorbenți.

Prin screening-ul cu ultrasunete, organul este pe deplin accesibil prin inspecție. Toate părțile sale sunt accesibile vizual.

Forma corpului seamănă cu litera alfabetului englez "S".

O glandă sănătoasă are dimensiuni normale, chiar pereți obișnuiți. Conturul este corect fără anomalii.

Structura organului este, în majoritatea cazurilor, omogenă, dar pot fi prezente câteva bloturi hiperecice.

Investigați, de asemenea, organele adiacente, inclusiv ficatul, zonele intestinale, rinichii.

Deseori, schimbările în aceste organe pot afecta starea structurală a pancreasului.

Merită să ne amintim că, chiar și în prezența unor semne suspecte cu privire la ultrasunete nu ar trebui să se panică. Un diagnostic precis necesită adesea o gamă largă de probe de laborator și instrumentale, variind de la un simplu test de sânge la o biopsie trepan a țesutului glandei.

După procedură, sonologul, în decursul unei perioade scurte de timp, descifrează senzorul și dă formularea mâinilor pacientului.

Semnele bolilor pancreatice sunt discutate în videoclipul din acest articol.

Specificați zahărul sau selectați un sex pentru recomandări Căutarea Nu a fost găsitShow-ul de căutare Nu a fost găsitShow-ul de căutareNu a fost găsitShow

Ce boli pot dezvălui ultrasunetele pancreasului

Recent, prietenul meu bun a fost dus la ambulanța cu pancreatită suspectată. Pentru cei care nu știu ce fel de "fiară" este - o boală a pancreasului, este destul de gravă.

Pancreatita rezultă dintr-o îngustare a canalului pancreatic cu pietre în veziculul biliar, o tumoare sau un chist. Dacă este simplu, atunci pancreasul începe să se digereze. Din păcate, boala poate fi fatală.

Deci, acest caz cu prietena mea (apropo, este bine) mi-a sugerat să scriu un articol despre ultrasunetele pancreasului. La urma urmei, această examinare ne permite să studiem sistemul pancreasului, tractului biliar, prezența tumorilor și chisturilor. Și dacă nu ți-ai examinat organele de mult timp, atunci nu fi leneș și înscrie-te pentru o ecografie în viitorul apropiat.

Un studiu al acestui organism este deseori desemnat ca parte a unei anchete cuprinzătoare a organelor din tractul gastro-intestinal, însă, dacă este necesar, poate fi efectuată ca o procedură separată.

Acest organism, fiind un element-cheie al reglementării umorale a organismului, este implicat în reglarea proceselor metabolice, producând enzime necesare digestiei și hormoni care acționează la nivelul metabolismului celular.

Indicatii pentru ecografia pancreasului

Deoarece tulburările funcționale ale pancreasului sunt însoțite de o "buchet" de simptome recunoscute, un medic cu experiență va emite imediat o trimitere la un ultrasunete, audierea plângerilor specifice de la pacient:

  • durere la nivelul hipocondrului stâng;
  • dureri de herpes în partea de mijloc a abdomenului;
  • tulburări digestive - scaune libere, diaree de geneză inexplicabilă, constipație (pot fi alternate sau pot apărea sistematic, dar neregulate);
  • greață, vărsături, de multe ori cu febră;
  • balonare, flatulență;
  • o creștere a organului sau a palpării revelate de o schimbare a formei;
  • stralucirea pielii;
  • creșterea nivelului de zahăr din sânge.

Pregătirea pentru ultrasunetele pancreasului

Pentru ca studiul să fie fiabil, este necesar să se pregătească temeinic pentru procedură:

  • Timp de 3 zile în ajunul ecografului, aderați la o dietă specială menită să reducă procesele de fermentare în intestine (interzicerea consumului de legume, fructe, lapte și produse lactate, dulciuri, coacere, pâine, băuturi carbogazoase și leguminoase);
  • Realizați cercetarea numai pe stomacul gol, de preferință dimineața. Dacă pacientul este înregistrat pe o scanare cu ultrasunete în a doua jumătate a zilei, acesta trebuie să respecte principala condiție - intervalul minim dintre micul dejun și procedură este de 6-8 ore;
  • Renunțați la guma de mestecat și fumați înainte de studiu (dimineața);
  • Luați medicamente care reduc formarea de gaze (Espumizan și analogii acestuia, carbon activat, Enterosgel, Polyphepan etc.) sau enzime (Mezim forte, Festal, Pancreatin, Creon etc. etc).
  • Dacă înainte de studiu există dificultăți cu defecarea, puteți să luați un laxativ sau să faceți o clismă de curățare (1-1,5 l de apă la temperatura camerei).

În plus, trebuie să urmați regulile:

  • Ultrasonografia nu poate fi efectuată imediat după studiile care utilizează un agent de contrast (irrigoscopie, RMN, CT cu contrast), precum și manipulări endoscopice (FGDS, colonoscopie) - aceasta distorsionează răspunsul acustic al ultrasunetelor și, în consecință, rezultatele observației.
  • Dacă luați medicamente în cadrul regimului de tratament actual, acestea se recomandă să fie luate după terminarea procedurii cu ultrasunete.
  • În ajunul ecografului este interzisă administrarea antispasticelor și a altor medicamente care reduc tonul mușchilor netezi.

Caracteristicile și standardele ultrasunetelor pancreasului

Punctul de inspecție este acoperit cu un gel special pentru contactul maxim al senzorului cu suprafața pielii, după care medicul leagă încet dispozitivul în partea centrală a abdomenului, trecând treptat spre hipocondrul stâng.

În această proiecție se află pancreasul, care se compune din trei secțiuni anatomice:

  • Corp (lățime până la 21-25 mm), având o poziție centrală în raport cu proeminența coloanei vertebrale și situată direct sub stomac (de aici numele organului);
  • Cap (până la 32-35 mm), ușor proeminent spre dreapta față de coloanei vertebrale și marginalizând duodenul;
  • Coada (până la 30-35 mm) se extinde până la hipocondrul stâng și splină.

În general, mărimea pancreasului poate varia - pentru a determina limita superioară a normei patologice importante. În plus, în diferite surse medicale, valorile lor limită nu coincid.

De exemplu, o lățime mai mare a coastei mai mare de 30 mm a fost considerată o deviere. Astăzi, mulți gastroenterologi permit o creștere normală în acest departament la 35 mm.

De aceea dimensiunea corpului - dacă, desigur, nu depășește limitele normei într-o măsură semnificativă - nu este un simptom-cheie al patologiei. Caracteristicile structurale și morfologice ale organelor, țesuturilor și granițelor lor sunt de o importanță majoră.

  • Contururile glandei trebuie să fie netede, clare, cu o bună vizualizare atât a părților principale ale organului, cât și a procesului agățat cu izumul.
  • Omogenitatea structurii cu "erori" nesemnificative sub formă de incluziuni de până la 3 mm indică absența patologiilor.
  • Echogenitatea parenchimului (țesutul glandei) a unui organ sănătos nu este perturbată și corespunde țesutului ficatului și splinei.
  • Canalul Virunga ar trebui să fie bine vizualizat, fără a fi extins.

Ecografie pancreatică a pancreasului

Inflamația acută și cronică a pancreasului - cele mai frecvente boli printre cei intervievați.

Pancreatita se dezvoltă predominant într-o manieră difuză și este însoțită de o creștere generală a dimensiunii organului, de o schimbare a echogenicității și de o expansiune în conducta Wirsung.

Odată cu apariția unei pancreatite acute, condiția patologică este agravată - edemul se extinde spre țesuturile adiacente, claritatea contururilor glandelor este perturbată, conducta Wirsung este foarte dilată și vastele vasculare sunt comprimate.

O condiție acută în absența asistenței medicale în timp util este periculoasă datorită complicațiilor care apar sub forma necrotizării (defalcarea țesuturilor) sau a unui abces. Primul semn al modificărilor necrotice este reprezentarea unui pseudochist pe ultrasunete.

Pancreatita cronică are o imagine specifică a observației cu ultrasunete - o ușoară creștere a organului, o încălcare a clarității contururilor, o eterogenitate a parenchimului și o expansiune inegală a conductei Wirsung.

Există cazuri frecvente de inflamație locală, acută sau cronică, în care toate simptomele de mai sus sunt observate pe o ecografie, dar într-un departament sau fragment al glandei.

În acest caz, este necesar să se diagnosticheze cu precizie cauza rădăcinii și să se diferențieze absența sau inflamația de tumoare.

Ecografia pancreasului în tumori

Tumorile benigne ale pancreasului sunt foarte diverse. Ele sunt clasificate în funcție de structura histologică a acestora - hemangiom (vascular), fibrom și lipom (țesut conjunctiv), adenoame și cystadenomas (epitelial), insuloame (glandulare) etc.

Creșterea dimensiunii, patologiile similare sunt vizualizate pe ecografie, ca și educație cu contururi uniforme. Determinarea structurii celulare a tumorii la ultrasunete este problematică, prin urmare sunt necesare proceduri suplimentare - CT, RMN, elastografie etc.

Observația cu ultrasunete este bine dovedită în determinarea chisturilor pancreatice - datorită umplerii lichide, formarea este bine vizualizată, ceea ce permite obținerea de informații despre natura conținutului, dimensiunile și prezența partițiilor.

Cercetarea cu ultrasunete ocupă un loc important în detectarea primară a cancerului pancreatic. Există semne pe care un specialist experimentat poate trage concluzii preliminare cu privire la gradul de malignitate (malignitate) al educației.

Mai întâi, medicul examinează ganglionii limfatici regionali pentru extinderea, modificarea structurii, metastazarea. Evaluează claritatea contururilor formării - tumorile maligne au adesea contururi neuniforme, neclare.

De regulă, este necesară scanarea vasculară suplimentară - sonografia doppler - deoarece tumorile canceroase se caracterizează printr-o creștere a intensității fluxului sanguin în zonele adiacente.

Ecografia vezicii biliare cu definiția funcției

Atunci când se detectează pancreatita, medicul verifică de obicei starea vezicii biliare - aceste două organe sunt nu numai "conectate" de conducta comună, ci și funcționale dependente una de cealaltă.

Adesea, pancreatita cronică este provocată de afectarea motilității vezicii biliare normale; uneori, dimpotrivă, inflamația glandei poate duce la apariția unei colecistite acute.

Dimineața, pe stomacul gol, vezica urinară este bine vizualizată, plină de bilă. Acesta este un organ gol, variind de la 3x6 la 5x10 cm. În mod normal, nu ar trebui să aibă îndoială, anomalii structurale. Grosimea peretelui - până la 4 mm. Dezvoltarea colecistitei este evidențiată de o creștere a dimensiunii vezicii urinare și de îngroșarea pereților datorită edemului.

În cavitatea vezicii biliare cu observație cu ultrasunete, este posibil să se detecteze pietre, atât singulare, cât și multiple. Pe pereții corpului se poate observa educația - polipi.

Pentru a evalua starea funcțională a ultrasunetelor veziculei biliare, observarea se face în 4 etape:

  • post;
  • La 10 minute după masa de testare;
  • două observații de control cu ​​un interval de 15 minute.

Dacă se menține motilitatea normală, vezica biliară în interval de 45 de minute de la examinare trebuie redusă cu 60-70%. Discrepanța dintre indicatorii normei - un semn de încălcare a funcției contractile a corpului.

Așa cum reiese din contururile fuzzy ale pancreasului

Tehnician de sex masculin care arată monitorul la pacientul senior

Boala pancreatică este o problemă destul de frecventă la persoanele de vârste diferite. Eficacitatea tratamentului de pancreatită, indiferent de vârstă, depinde de stadiul în care a fost detectat.

Modalități de diagnosticare a stării pancreasului

Atunci când durerea din pancreas, nu este întotdeauna necesar să cadă imediat pe operație, uneori puteți doar.

Pentru a determina starea pancreasului, este necesar să se efectueze o examinare completă a pacientului. În primul rând, medicul efectuează o examinare superficială, stabilește simptomele pe care le are pacientul. De regulă, simptomele de pancreatită sunt durere, greață, vărsături, diaree, constipație și altele. De asemenea, pacientul este însărcinat cu teste de laborator, pentru care trebuie să doneze biomateriale de sânge, urină și fecale.

Este important! Orice schimbări în corpul uman necesită un studiu detaliat, precum și un diagnostic mai precis. Prezența simptomelor de anxietate și deteriorarea bunăstării nu reprezintă o excepție.

Cea mai informativă modalitate de a diagnostica orice boală a unui organ în interiorul corpului este diagnosticarea cu ultrasunete. La examinarea pancreasului, acesta va arăta starea organului, precum și prezența bolii și gradul de dezvoltare a acesteia. Dacă organismul este sănătos, acesta trebuie să respecte următoarele date:

  • constă din cap, corp și coadă;
  • lungimea trebuie să fie de cel puțin 78 și de cel mult 87 mm;
  • diametrul canalului variază de la 1,5 la 2 mm;
  • contururile frontierelor ar trebui să fie netede, clare.

Într-o stare normală la o persoană sănătoasă, organul este în formă de S. Există totuși cazuri în care există abateri de la normă, cum ar fi fenomenul unei forme de spirală, divizată, în formă de inel sau în formă suplimentară.

Diagnosticarea cu ultrasunete a pancreasului

Pancreatita nu este o propoziție. Din experiența mea de mulți ani, pot spune că ajută foarte mult.

Diagnosticarea cu ultrasunete a pancreasului ne permite să luăm în considerare anomaliile și modificările organului, ceea ce poate indica un proces inflamator acut sau cronic. Indicatorul disfuncției corpului este, în primul rând, contururi neuniforme, convexe, ciudate, fuzzy ale pancreasului sau alterarea țesuturilor. Astfel, conturul vag poate indica boli ale stomacului, duodenului sau apariția inflamației și manifestarea edemului în pancreas. Dacă conturul este convex și neted, semnalează un chist format pe glandă.

Conturul neuniform este un indicator al pancreatitei sau al neoplasmelor care au apărut. În cazul în care contururile sunt deluroase sau neclare, atunci ar trebui efectuată o examinare mai profundă pentru a determina bolile canceroase. Ultrasonografia va ajuta, de asemenea, să determine starea țesutului pancreatic. Densitatea țesăturii ar trebui să fie medie. Dacă este determinată creșterea, aceasta poate indica o formă cronică de pancreatită.

Contururile pancreasului

De regulă, prin starea conturului pancreatic se poate determina prezența unei boli. Astfel, dacă o persoană în timpul diagnosticului cu ultrasunete a arătat că contururile pancreatice sunt neclintite, neuniforme, atunci acest lucru sugerează că poate exista o patologie care trebuie tratată. Varietatea patologiilor la care poate indica inegalitatea contururilor este mare. Aceasta poate fi puf sau anasarca. Puternicitatea poate apărea dacă organul însuși a fost deteriorat sau a suferit ca rezultat al deteriorării unui alt organ. În ceea ce privește anasarki, se manifestă ca rezultat al unei leziuni puternice a sistemului cardiovascular. Anasarka este un edem voluminos al tuturor organelor corpului și țesuturilor lor. În plus, neclaritatea și neregulile contururilor pot vorbi despre alte boli din corpul uman:

  • necroza tisulară sau autoliza. Aceasta este cea mai gravă patologie care apare din cauza formei acute de pancreatită. În acest curs al bolii, toate celulele pancreatice active mor. Odată cu manifestarea autolizei, o cantitate mare de enzime este eliberată în sânge, ceea ce face posibilă detectarea patologiei folosind un test de sânge, deoarece activitatea enzimatică crește;
  • o boală cronică în care celulele țesutului pancreatic activ sunt înlocuite cu celule grase care nu sunt active. De regulă, boala nu are simptome;
  • în cazul diabetului zaharat de primul tip, ultrasunetele determină moartea insulelor din Langerhans, care are loc difuz în întregul organ;
  • neregulile conturului sau vagătatea acestuia pot fi cauzele tumorii sau metastazelor, cu toate acestea, pentru confirmarea sau respingerea diagnosticului, este necesară o examinare suplimentară: RMN, CT, biopsie.

Este important! Concluzia specialistului care efectuează examinarea cu ultrasunete este doar o ipoteză și nu un diagnostic precis și necesită o examinare mai detaliată a medicului, consultare. Nu trebuie să luați concluzia unui specialist care nu este medicul care urmează, diagnosticul poate fi eronat.

Astfel, se poate constata că contururile inegale ale pancreasului sunt un semn al unei probleme destul de grave. Pe baza tuturor celor de mai sus, devine clar că astfel de fenomene indică prezența unei patologii grave care trebuie tratată sau acest simptom poate fi tranzitoriu și poate trece printr-o anumită perioadă de timp.

O boală foarte proastă, dar prietenul meu mi-a sfătuit atunci când am tratat pancreatita, în plus față de ceea ce mi-a prescris medicul.

Dacă un specialist care efectuează diagnosticarea cu ultrasunete, a găsit astfel de probleme, el ar trebui să informeze medicul curant, care va prescrie un examen suplimentar. Doar după un diagnostic complet, teste de laborator, examinarea de către un medic, pot fi făcute concluzii mai precise cu privire la starea sănătății umane. Fiecare boală are propria sa natură, respectiv, este determinată de date diferite, iar tratamentul este atribuit corespunzător.

De regulă, medicul prescrie terapie și exerciții fizice, ajustări nutriționale și nevoia de a menține un stil de viață sănătos, care joacă un rol important în recuperare, indiferent de tipul de boală.

Contururi inegale ale pancreasului cu ultrasunete: ce este?

Adesea, după diagnosticarea cu ultrasunete a organelor abdominale, pacienții aud, în concluzie, că contururile pancreasului sunt neuniforme și că echogenicitatea crește.

Nu întotdeauna această concluzie indică o patologie gravă. În unele cazuri, acest semn este tranzitoriu și după ceva timp trece.

Dar este imposibil să ignorăm o astfel de stare.

Orice condiție suspectă necesită studii aprofundate și diagnostice, inclusiv concluzia că contururile pancreatice sunt neuniforme și neclare.

Diagnosticul cu ultrasunete este metoda cea mai populară, complet neinvazivă de cercetare și diagnosticare a multor organe și chiar a sistemelor.

Această oportunitate se datorează fenomenului de ecogenitate. Reprezintă capacitatea organelor de a reflecta ultrasunetele direcționate de la senzor.

Orice organ este caracterizat de o anumită densitate și structură. Structura corpului poate fi omogenă și eterogenă. Echogenitatea uniformă este un element de structură omogen.

Hyperechogenicitatea poate însemna o creștere a densității organului studiat. În cazul în care conturul neregulat al marginii pancreatice apare la ultrasunete, acesta confirmă adesea modificările fibroase ale organului.

Când survine o schimbare similară de organ?

În mod normal, pancreasul și parenchimul organului în sine sunt clar vizualizate la ultrasunete.

Dar, în anumite circumstanțe și boli, se poate vizualiza o zonă ondulată, un unghi sculptat și alte modificări ale echogenicității.

Modificările pot fi locale sau difuze.

Acesta este un criteriu important de diagnostic pentru stabilirea prevalenței procesului.

Procesul difuz are loc în cazul următoarelor patologii:

  1. Puffiness sau anasarca. Umflarea organelor interne apare atunci când acestea sunt direct afectate sau dacă sunt secundare leziunii în cazul patologiei unui alt organ. Edemul primar apare în cazul pancreatitei. În acest caz, umflarea este o indicație pentru începerea imediată a tratamentului. Anasarka este o umflare a tuturor organelor și țesuturilor din corp, inclusiv a pancreasului. Această afecțiune se dezvoltă datorită deteriorării severe a sistemului cardiovascular sau a filtrului de rinichi.
  2. Autoliza sau necroza țesutului pancreatic. Aceasta este o patologie chirurgicală extrem de gravă, care este o consecință a pancreatitei acute. În acest caz, toate celulele funcționale active ale organului mor, iar pancreasul nu diferențiază clar. Autoliza este însoțită de eliberarea în sânge a unui număr mare de enzime. În analiza sângelui, medicul observă modul în care crește activitatea enzimatică a sângelui.
  3. Degenerarea grasă a țesutului pancreatic. Când se întâmplă acest lucru, celulele active sunt înlocuite cu țesut adipos inactiv. Procesul este cronic și nu este însoțit de simptome severe.
  4. Diabetul zaharat tip 1, în ciuda naturii sale hormonale, are un accent patologic. În primul tip de boală, moartea insulei Langerhans difuz prin difuzie pe tot corpul și acest lucru este vizibil în studiul cu ultrasunete.
  5. Tumor organ sau leziuni metastatice. Pentru a exclude cancerul, ar trebui efectuate mai multe studii, cum ar fi RMN, CT și biopsie.
  6. Leziune polichistică sau chisturi multiple de organe. Astfel de focare patologice au un aspect clar și o margine netedă, fenomene caracteristice unei boli cum ar fi fibroza chistică.

În plus, apariția unui proces difuz este observată în fibroza de organe. Această boală este caracterizată nu numai de o ecogenitate ridicată, ci și de o scădere a organului în sine.