Cupluri de moarte. Droguri care nu ar trebui luate împreună

Alimente

Medicina moderna este imposibila fara medicina moderna. Din păcate, unele medicamente au o pereche periculoasă - medicamente care, atunci când sunt utilizate împreună, provoacă efecte secundare!


Antibiotice și contraceptive orale

Antibioticele sunt substanțe care sunt produse de niște organisme vii pentru a distruge alții. Primul antibiotic a fost alocat de Alexander Fleming în 1928, pentru care a primit Premiul Nobel.
De atunci, antibioticele au schimbat viața omenirii. Bolile care au fost anterior condamnate la moarte, au învățat să se vindece: pneumonie, tuberculoză, meningită și alte infecții. Datorită antibioticelor sa produs explozia demografică a secolului XX, când populația a început să crească exponențial. Antibioticele sunt un adevărat miracol al medicinei.
Contraceptive orale. Indiferent de forma de eliberare, principiul acțiunii contraceptivelor hormonale este același: schimbarea fundalului hormonal, astfel încât ovulația (eliberarea oului din ovar) și, prin urmare, sarcina devine imposibilă. Există un alt efect important: modifică consistența mucusului colului uterin și devine impermeabil pentru sperma. În plus față de prevenirea sarcinii nedorite, contraceptivele hormonale au un efect pozitiv asupra sănătății femeii în ansamblu: ele reduc riscul de cancer mamar și ovarian, împiedică apariția acneei, facilitează menstruația și așa mai departe.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Combinația acestor medicamente poate reduce eficacitatea pilulelor contraceptive și riscați să rămâneți însărcinată. Există două motive:
1. Microbii din intestin imbunatatesc absorbtia hormonilor. Adică, hormonii stau mai mult în organism și protejează mai mult împotriva sarcinii nedorite. Antibioticele distrug microbii intestinali, hormonii nu sunt absorbiți, astfel încât o cantitate mare de hormoni este pur și simplu pierdută cu calla.
2. Multe antibiotice stimulează activitatea enzimelor hepatice, astfel încât încep să distrugă energic hormonii. Ca rezultat, concentrația contraceptivelor în sânge scade, iar cu aceasta eficacitatea prevenirii sarcinii.

Ce să faceți
Dacă trebuie să luați în același timp antibiotice și contraceptive, utilizați prezervative.

Loperamida (Imodium) este cel mai frecvent remediu pentru diaree. Se vinde fără prescripție medicală sub diferite mărci. Reduce motilitatea și calmează intestinele, așa că rareori alergi la toaletă. Este important să subliniem faptul că loperamida nu trebuie consumată dacă diareea este asociată cu o infecție (adică atunci când febra, frisoanele și starea precară de sănătate sunt prezente). În acest caz, microbii vor rămâne în intestin, care este plin de agravarea infecției.

Calciul este membru al a două grupuri de medicamente fără prescripție medicală:
1. Preparate pentru oase (în combinație cu vitamina D). Acesta este administrat de femei după menopauză pentru a reduce riscul de osteoporoză.
2. Antiacidele (medicamente pentru arsuri la stomac) - Calciul face parte din unele medicamente care reduc aciditatea sucului gastric.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Principalul efect al loperamidei este inhibarea motilității intestinale. Dar calciul are un efect secundar similar! Prin urmare, combinația acestor două medicamente poate duce la o constipație foarte dureroasă.

Ce să faceți
Dacă începeți să luați loperamidă pentru diaree, faceți o pauză de la suplimentele de calciu, în caz contrar diareea se poate transforma în constipație.
Urmăriți videoclipul programului "Live Healthy" pe acest subiect.

Verapamil aparține grupului de blocanți ai calciului. Calciul constricteaza vasele de sange. Verapamil își blochează acțiunea - vasele se dilată, ceea ce duce la două efecte importante: scăderea tensiunii arteriale și îmbunătățirea alimentării cu sânge a inimii și dispariția durerii ischemice.
Pericolul potențial al verapamilului este acela că blochează, de asemenea, canalele de calciu din sistemul de conducere cardiacă și, prin urmare, poate duce la bradicardie și blocadă intracardială.
Beta-blocantele (atenolol, metolol și alte medicamente cu "-ol" de sfârșit) sunt cele mai importante medicamente pentru tratamentul insuficienței cardiace. În insuficiența cardiacă, inima greu pompează sânge prin corp. Beta-blocantele, pe de o parte, reduc bătăile inimii, dar, pe de altă parte, eficacitatea lor crește.
Lingura de gudron: aceste medicamente fac de asemenea dificilă efectuarea unui impuls electric de-a lungul sistemului de conducere cardiacă.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Atât verapamilul cât și beta-blocantele reduc contracția inimii. Prin urmare, combinația lor poate duce la o încetinire puternică a bătăilor inimii (bradicardie și blocada intracardială). În cel mai rău caz, poate opri munca inimii.

Ce să faceți
Monitorizați pulsul de mai multe ori pe zi, scrieți-l într-un jurnal. În cazul unei bradicardii severe (mai puțin de 50 / min), consultați un medic.


Medicamentele pentru căldură și alergii

Antihistaminicele sunt cele mai frecvente medicamente pentru alergii. Acestea reduc eliberarea histaminei, care provoacă toate efectele neplăcute ale alergiilor: mâncărime, înroșire, rupere etc. Antihistaminicele elimină efectiv toate aceste simptome.
Preparatele sub formă rece sunt compuse din mai multe ingrediente active. De obicei, acesta este:
1. Paracetamol - pentru a reduce durerile de cap și temperatura
2. O substanță pentru îngustarea vaselor de sânge pentru a reduce umflarea mucoasei nazale, reducând astfel nasul curgerii.
3. Antihistaminic - în acest caz, reduce efectele reacției inflamatorii (strănut, rupere etc.)
Astfel, aceste medicamente elimina foarte bine simptomele racelii si gripei. Cu toate acestea, ei nu luptă împotriva virusului, nu uitați despre asta!

Aceste preparate nu sunt doar "pescăruși delicioși"! Ei pot supradoza cu usurinta! Nu se recomandă mai mult de patru plicuri pe zi.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Compoziția medicamentelor pentru alergii și răceli include antihistaminice.
Un efect secundar al acestor medicamente este somnolența. Prin urmare, după ce ați consumat ambele și celălalt, riscați să pierdeți vigoarea pentru întreaga zi.
În plus, o astfel de problemă poate fi mai periculoasă dacă, de exemplu, conduceți o mașină în acea zi.

Ce să faceți
Dacă luați medicamente reci, pentru o perioadă de timp refuzați de antihistaminice sau luați medicamente de a treia generație (telfast, Erius, claritină etc.), care au un efect mai redus asupra sistemului nervos.

Warfarina este un medicament care reduce coagularea sângelui. Reduce producția de factori de coagulare a proteinelor. Prin urmare, sângele devine mai subțire și reduce riscul de formare a cheagurilor de sânge. Cel mai adesea, warfarina este prescrisă pentru fibrilația atrială, în care se formează cheaguri de sânge în inimă care se pot "rupe", zboară în creier și provoacă un accident vascular cerebral.
Pericolul principal constă în faptul că o supradoză de warfarină crește sângerarea și riscul de hemoragie intracraniană.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Reducerea coagulării sângelui este un efect secundar cunoscut al medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene. Prin urmare, combinația dintre AINS și warfarină crește semnificativ riscul de sângerare periculoasă.

Ce să faceți
Dacă trebuie să luați warfarină, evitați analgezicele din grupul AINS. În schimb, utilizați paratsatamol - în majoritatea cazurilor, este un substitut bun pentru AINS.
Urmăriți videoclipul programului "Live Healthy" pe acest subiect.


Inimă aspirină și analgezice

Inima aspirinei este una dintre cele mai revoluționare medicamente din toate timpurile. Utilizarea acestuia permite reducerea riscului de deces în caz de atac de cord și angină pectorală. Aspirina cardiacă (aspirina în doze mici) inhibă producerea de substanță tromboxan, care contribuie la formarea cheagurilor de sânge. Ca urmare, procesul de tromboză încetinește.
Cele mai frecvente analgezice sunt medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (ibuprofen, nichel și multe altele). Aceste medicamente blochează producerea de prostaglandine - substanțe care provoacă inflamații și durere. Prin urmare, AINS sunt extrem de eficiente în aproape toate tipurile de durere (dureri de cap, articulații, mușchi etc.)

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
În primul rând, atât aspirina cardiacă, cât și AINS au un efect secundar asupra mucoasei gastrice, astfel încât, cu un aport constant al articulațiilor, acestea pot provoca sângerări ulceroase și de stomac.
În al doilea rând, AINS concurează cu aspirina pentru aceeași enzimă. Dar, în același timp, îl blochează mai rău decât aspirina. Prin urmare, atunci când sunt combinate, este posibil să se reducă eficacitatea aspirinei cardiace.

Ce trebuie să faceți:
1. Nu luați aceste medicamente pe stomacul gol.
2. Luați AINS fie cel puțin 30 de minute după aspirina cardiacă, fie cu 8 ore înainte.
3. Dacă luați aspirină de inimă, încercați să nu luați deloc AINS. Din durere în multe cazuri, paracetamolul de droguri, care nu interacționează cu aspirina, ajută.
Urmăriți videoclipul programului "Live Healthy" pe acest subiect.

Continde - principalele medicamente pentru reducerea colesterolului. Acestea întrerup producția de colesterol de către ficat, deci ficatul trebuie să recicleze colesterolul deja existent în sânge.
Fluconazolul (Flucostat, Diflucan) este unul dintre principalele medicamente antifungice. În primul rând, este eficient împotriva Candida - aftoasă, care afectează cel mai frecvent tractul genital și mucoasa orală.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Statinele sunt procesate de enzimele hepatice. Fluconazolul inhibă acțiunea acestor enzime, ceea ce duce la o acumulare excesivă de statine în organism. În cantități mari, statinele pot provoca rabdomioliză - leziuni musculare.

Ce să faceți
Deoarece fluconazolul este de obicei beat în cursuri scurte (de la o zi la mai multe), se recomandă anularea statinelor pentru această perioadă.


Inhibitorii ACE și spironolactona

Inhibitorii ACE (lisinoprilul, captoprilul și alte medicamente cu capătul de "-pril") - cele mai importante medicamente pentru combaterea hipertensiunii arteriale.
ACE este o enzimă care este implicată în producerea unei substanțe numite angiotensină II, care îngustă vasele de sânge. Inhibitorii ACE blochează producerea acestei enzime, ca urmare a extinderii vaselor și scăderea presiunii.
Spironolactona (Veroshpiron) - unul dintre cele mai importante medicamente pentru combaterea insuficienței cardiace. În cazul insuficienței cardiace, inima nu funcționează bine și este dificil să pompeze volume mari de lichid. Spironolactona elimină excesul de sare și lichid din organism, volumul sângelui scade, sarcina asupra inimii scade. În plus, acest medicament reduce înlocuirea țesutului cardiac normal cu țesut cicatricial, care nu va funcționa.

De ce este periculos combinarea acestor medicamente?
Ambii inhibitori ECA și spironolactona cresc concentrația de potasiu în sânge. Acest lucru poate duce la hiperkaliemie. Sunt încălcări periculoase ale ritmului și conducerii în inimă.

Ce trebuie să faceți:
1. Luați în mod regulat un test de sânge pentru potasiu.
2. Limitați consumul de alimente bogate în potasiu (banane, linte, păstrăv, varză de Bruxelles, cartofi dulci)

Asistenta rusa

"Vrei să fii sănătos? AG Sviyash

Traducerea site-ului

Nou pe site

Cele mai populare

Cine este pe site

Geografia vizitatorilor

Butonul Site

Compatibilitatea medicamentului

Compatibilitatea medicamentului

În tratamentul medicamentos, combinațiile de medicamente sunt adesea folosite pentru a spori efectele unui medicament asupra altora, pentru a limita doza fiecăruia, pentru a reduce efectele secundare; cu manifestări polisindrome ale bolii - de a influența o serie de mecanisme de patogeneză, de a corecta schimbările care au avut loc, de a atenua toate reclamațiile existente; în prezența mai multor boli - pentru tratamentul simultan al fiecăruia. Deoarece există efecte secundare inerente uneia sau altor medicamente terapeutice, există posibilitatea de a preveni aceste consecințe nedorite ale tratamentului prin prescrierea medicamentelor de protecție: tratamentul cu glucocorticoizi trebuie efectuat sub protecția antibioticelor, antiacidelor, medicamentelor anabolice; antibiotice antimicrobiene datorită riscului de disbacterioză combinată cu nistatină sau alte medicamente antifungice. Succesul farmacoterapiei diferențiate crește din ce în ce mai mult lista domeniilor de tratament posibile și de dorit. Dar activitatea terapeutică amenință să se transforme în polipragmasie cu multe pericole, dintre care cea mai evidentă este incompatibilitatea medicamentelor.

Există trei tipuri de incompatibilități ale formulelor medicale: fizice (sau fizico-chimice), chimice și farmacologice. Incompatibilitățile fizice includ cele care depind de gradul diferit de solubilitate a medicamentelor, de coagularea sistemelor coloidale și de separarea emulsiilor, de umectarea și topirea pulberilor și de fenomenele de adsorbție.

Formarea sedimentelor când se combină preparatele cu alcaloizi (în soluție 1%) cu alte substanțe medicamentoase

Medicamente cu alcaloizi

Soluții medicamentoase

1. Clorhidrat de chinină

2. Omnopon

3. Papaverina

4. Clorhidrat de apomorfină

1. bicarbonat de sodiu, soluție 5%

2. Benzoat de sodiu, soluție 1%

3. Salicilat de sodiu, soluție 1%

4. Codina, soluție 1%

5. Crinul preparatelor din vale

6. Preparatele Digitalis

7. Preparate din rădăcină de lemn dulce

Incompatibilitatea chimică apare ca urmare a reacțiilor care apar atunci când soluțiile sunt combinate în același volum. Acestea sunt împiedicate de administrarea separată a medicamentelor.

Incompatibil combinații de medicamente

Numele principalului antibiotic

Combinații incompatibile

cu antibiotice

cu medicamente din alte grupuri

Penicilina (benzilpenicilina, ampicilina, oxacilina, dicloxacilina, meticilina, carbenicilina)

Aminoglicozide (streptomicină, kanamicină, gentamicină, amikacină)

lincomicina

tetracicline

cloramfenicol

Cefalosporinele (cu benzilpenicilină)

Aminoacizi

Adrenalină

Acid ascorbic

Vitamine din grupa B

heparină

hidrocortizon

mezaton

Oxid de zinc

eufillin

Peroxidul de hidrogen

Potasiu permanganat

alcooli

Sare de metale grele și alcalino-pământoase

enzime

substanțe alcaline

efedrină

tetracicline

aminoglicozidele

peniciline

Polimixina B

cefalosporine

cloramfenicol

eritromicină

Aminoacizi

eufillin

Clorura de amoniu

heparină

hidrocortizon

Sulfonamide de calciu, magneziu, sodiu

Aminoglicozide (streptomicină, kanamicină, gentamicină, amikacină)

peniciline

Polimixina B

tetracicline

cefalosporine

eufillin

heparină

Tiosulfat de sodiu

lincomicina

Kanamycin Cefalosporine Oleandomicină Peniciline Eritromicină

cefalosporine

aminoglicozidele

lincomicina

penicilină

Polimixina B

tetracicline

cloramfenicol

eufillin

barbiturice

heparină

hidrocortizon

Gluconat de calciu și clorură de noradrenalină

sulfonamide

cloramfenicol

aminoglicozidele

peniciline

Polimixina B

tetracicline

cefalosporine

eritromicină

Acid ascorbic hidrocortizon

Vitamine din grupa B

Fosfatul de eritromicină

lincomicina

tetracicline

cloramfenicol

heparină

acizi

substanțe alcaline

Variantele incompatibilității farmacologice cauzate de interacțiunea dintre afecțiunile medicamentelor și utilizarea lor simultană sunt mult mai diverse și mai complicate.

Informațiile privind incompatibilitatea fizică și chimică sunt incluse în manualele de prescripție, buletinele, tabelele. Reteta este controlata atunci cand se fac retete in farmacii. Cu toate acestea, în practica de zi cu zi, din cauza lipsei de conștientizare a medicilor și personalului medical, adesea sunt admise abateri de la recomandările aprobate, cu consecințe negative asupra pacientului.

Atunci când pacienții iau mai multe comprimate în același timp, este posibilă nu numai incompatibilitatea farmacologică, ci și interacțiunea chimică în tractul gastro-intestinal în condițiile în care sucurile digestive și alte componente ale chimioterapiei devin catalizatori biologici pentru reacțiile rezultate.

Incompatibilitatea farmacologică are diverse cauze și forme. Incompatibilitatea antagonistă (sau absolută) este posibilă în cazurile în care medicamentele au o influență multidirecțională asupra proceselor care apar în celulă, țesut, organ sau întregul organism, iar efectul unuia este suprimat de efectul altui. Acest tip de incompatibilitate a fost utilizată cu succes în tratamentul otrăvirii atunci când medicamentul este administrat ca un antidot, de exemplu, atropina în inhibitori de colinesterază otrăvirii, compuși organofosforici, zbura agaric (muscarin), pilocarpină; dimpotrivă, pilocarpină, prozerin, fizostigmină - în caz de otrăvire cu atropină.

Incompatibilitatea apare între sinergici datorită faptului că riscul de supradozare sau multiplicare a efectelor secundare crește disproporționat. Identificarea simultană a blocantelor β-adrenergice, digoxinei și rezerpinei determină bradicardie, tulburări de conducere, amenință dezvoltarea aritmiilor; administrarea de strofantină în timpul tratamentului cu alte preparate de glicozide cardiace poate determina fibrilație asistolă sau ventriculară; aminoglicozide aplicație kanamicina, gentamicina, neomicina, streptomicina pe fondul conduce pentru a învinge VIII perechi de nervi cranieni, pierderea permanentă a auzului, uneori la dezvoltarea insuficienței renale (incompatibilitate relativă, similar cu efectul de supradozaj).

Incompatibilitatea farmacocinetică apare în legătură cu schimbările pe care unul dintre medicamente le face în condițiile de absorbție, eliminare sau circulație în organism a unui alt medicament (altul).

Administrarea buclelor diuretice ale nefronului (furosemid, uregit) afectează negativ tratamentul cu aminoglicozide: concentrația lor în sânge și țesuturi scade mai repede, iar efectul nefrotoxic crește. Dimpotrivă, streptomicina, care încalcă mecanismul de secreție a penicilinei de către epiteliul tubular, prelungește perioada concentrației sale terapeutice în sânge (potențarea farmacocinetică favorabilă).

Izolat ca metabolic (întotdeauna dependentă de doză, relativă) medicamente de incompatibilitate care au studiat pe exemplul utilizării combinate a fenobarbital și anticoagulante fenobarbital promovează accelerarea metabolismului atenuare recente și drastică a acțiunii lor.

În alte cazuri, incompatibilitatea metabolică se bazează pe suprimarea proceselor de distrugere a unei substanțe medicamentoase, scăderea clearance-ului și o creștere a concentrației plasmatice, însoțită de apariția semnelor de supradozaj. Astfel, inhibitorii de monoaminooxidază (iprazidă, nialamidă) inhibă metabolismul catecolaminelor, tiraminei, serotoninei, determinând reacții hipertensive.

Clasificarea agenților antibacterieni (de către Manten-Wisse)

1. Acționarea asupra microorganismelor indiferent de faza lor de dezvoltare

1. Acționarea asupra microorganismelor indiferent de faza lor de dezvoltare

bactericid

2. Acționează exclusiv pe microorganisme în faza de creștere a acestora

peniciline

cefalosporine

vancomicină

Novomitsin

bactericid

3. Acțiune rapidă (în concentrații mari bactericide)

cloramfenicol

tetracicline

eritromicină

lincomicina

bacteriostatică

4. Acțiune lentă (nu acționează bactericid, chiar și în concentrații maxime)

sulfonamide

cycloserine

Biomitin (florimitină)

bacteriostatică

Problema terapiei combinate antibacteriene a devenit mai acută. Au fost obținute zeci de mii de antibiotice, care au diferite caracteristici terapeutice, inclusiv semi-sintetice. Indicatiile pentru tratamentul combinat antimicrobian sunt determinate de mai multe considerente:

1. posibilitatea creșterii eficacității terapeutice;

2. extinderea spectrului de acțiune antibacterian în cazul agentului patogen nespecificat;

3. reducerea efectelor secundare comparativ cu

monoterapie adecvată;

4. reducerea riscului tulpinilor microbiene rezistente.

Cu toate acestea, atunci când două sau mai multe medicamente sunt utilizate simultan, sunt posibile patru forme de interacțiune: indiferență, acțiune cumulativă, potențiere și antagonism.

Indiferența este că un medicament nu are un efect clar asupra efectului antibacterian al altui medicament.

Acțiunea cumulativă (sau aditivă) are loc atunci când rezultatul este suma efectelor monoterapeutice. Dacă gradul de activitate antibacteriană a combinației de medicamente se dovedește a fi mai mare decât efectul total al componentelor, acestea vorbesc despre potențare (sau sinergism). Dar, adesea, efectul utilizării complexe a antibioticelor este mai mic decât unul dintre ingrediente: există antagonism al acțiunii medicamentelor. Utilizarea simultană a antibioticelor, între care antagonismul este posibil, este o greșeală directă a medicului.

Deja în anii 1950, a fost formulat principiul combinării antibioticelor, în funcție de tipul de efect asupra agentului patogen, bactericid sau bacteriostatic (a se vedea clasificarea). Cu o combinație de antibiotice care au un efect bactericid, de regulă, se obține un efect sinergie sau un efect aditiv. Combinația de antibiotice bacteriostatice conduce la acțiuni aditive sau indiferențe.

Combinația de antibiotice bactericide cu medicamente bacteriostatice este adesea nedorită. Mortalitatea din sepsisul meningococic la copiii care încearcă să utilizeze simultan penicilina și levomicină a crescut în comparație cu rezultatele obținute în tratamentul separat al unuia sau al altui medicament.

Dacă un microorganism este mai sensibil la o componentă cu efect bacteriostatic, poate să apară sinergism, dar atunci când este sensibil la un efect bactericid, se produce de obicei antagonism, medicamentul bacteriostatic reduce eficacitatea bactericidului. Venerologie, precum și în tratamentul utilizării simultane pneumonie acută a sulfonamide și penicilina, însoțite de rezultate adverse, comparativ cu efectul obținut cu un tratament peniciline viguros „terminator“ acțiune atunci când se aplică bactericidă antibiotice (avortiv pentru pneumonie la penicilina numire precoce) nu are loc.

În cazul monoinfecțiilor, tratamentul combinat cu antibiotice este rareori justificat, cu infecții mixte, poate fi valoros, dar numai dacă sunt îndeplinite condițiile unei combinații raționale de antibiotice și se iau în considerare toate indicațiile și contraindicațiile.

S-a stabilit că nici spectrul larg de activitate al antibiotic sau megadoze sau combinații de antibiotice sau înlocuirea secvențială a unor alte probleme de tratament cu succes a bolilor bacteriene care nu decid încă pentru aceasta constă încercarea de a trata orb, prin încercare și eroare. Aceasta necesită un tratament precis, țintit și concentrat, bazat pe determinarea sensibilității specifice și individuale a agentului patogen la agentul terapeutic, diagnosticul etiologic fiabil și în timp util al bolii.

Antibioticele nu ar trebui să fie fără a fi nevoie de a combina cu antipiretice, hipnotice, medicamente glucocorticoizi (acest lucru este contrar recomandarea de a folosi steroizi, „sub protecția“ a antibioticelor, care se explică prin prioritatea acordată în unele cazuri, probleme antibiotice, în altele - terapia cu glucocorticoizi).

Problema tratamentului combinat, care a fost bine studiată în modelele de antibiotice, se aplică și în cazul altor secțiuni ale chimioterapiei medicamentoase interne. Pe de o parte, polihemoterapia devine din ce în ce mai importantă. Este necesar în cazul bolilor oncologice, hemoblastoză, în cazul în care o deviere de la un program cuprinzător înseamnă cel mai adesea o încălcare a sistemului de tratament, defalcarea remisiunii legate de consumul de droguri și moartea pacientului. O abordare cuprinzătoare a tratamentului bolilor cronice este elaborată cu atenție. Pe de altă parte, există o nevoie tot mai mare de luptă din ce în ce mai persistentă cu combinații arbitrare și arbitrare de agenți farmacologici. Pericolul mortal este considerat utilizarea simultană a morfinei și anaprilinei, dar consecințele depind de doza totală și de adecvarea ei la pacient. Ei evită administrarea anaprilinei simultan cu izoptin (verapamil), anaprilina cu inhibitori de monoaminooxidază și relaxanți pe fundalul chinidinei. Calculul greșit al utilizării terapiei medicamentoase, în ciuda încercărilor de ao individualiza, și adesea din cauza variației necritice, conduce la numeroase complicații.

În Statele Unite, timp de 10 ani (1961-1970), 15 milioane de persoane au fost spitalizați din cauza complicațiilor legate de tratamentul cu droguri, pierderile economice depășind pierderile economice ale bolilor infecțioase.

Cu toate acestea, cele mai bune formulări complexe, multicomponente sunt răspândite pe scară largă și aprobate de practica medicală. Acestea se caracterizează prin ingrediente echilibrate, iar "simplificarea" lor nu este întotdeauna gratuită. Aceste medicamente includ, de exemplu, solutan, teofedrină, antastman, utilizat în astmul bronșic, cocktailuri de vikalină și laxativă în gastroenterologie, Liv 52 și Essentiale în hepatologie.

Monoterapia cu cele mai moderne medicamente este adesea doar prima etapă de tratament. Ea este apoi înlocuită de un tratament complex mai eficient și mai eficient al pacientului. Uneori, această complexitate se realizează prin includerea unor tratamente fizioterapeutice și non-medicamente, dar mai des este o combinație de medicamente farmacologice. Sistemul de abordare treptată a tratamentului pacienților cu forme progresive de hipertensiune arterială a devenit larg răspândit. Monoterapia, care la un moment dat a fost preferată de saluretici din seria tiazidelor, este înlocuită cu variabilă în funcție de proces (diuretice cu scutitoare de potasiu, rauwolfia, blocante β-adrenergice, clophelin, antagoniști ai calciului). Procesul de elaborare a formulărilor standardizate cu mai multe ingrediente este natural. Deporțiile, dezvoltate în 1960 de către A. L. Myasnikov, și forme mai moderne - adelfan, brinerdin, triampur, etc., se numărau printre astfel de formule.

Este necesar să se facă distincția între medicamentele complexe, inclusiv un set de anumite ingrediente, în principal în scopul reaprovizionării deficitului sau a terapiei de substituție care apare în organism și a utilizării combinate a medicamentelor farmacodinamice active. Primele sunt soluțiile de perfuzie cu compoziție electrolitică complexă, formulări multivitamine și poliaminoacide. La al doilea - formulări complexe de medicamente care acționează sinergic. Selecția rațională a unui medicament complex în cel de-al doilea caz este mult mai dificilă, dar și prescrierile de primul tip necesită respectarea strictă a rapoartelor optime (Tabelul 5). Cu un tratament de susținere pe termen lung, dezvoltarea toleranței la un anumit medicament / medicament, eficacitatea acestuia scade. Împreună cu alte metode de depășire a acestui fenomen (curs intermitent, ritmul tehnicilor), utilizarea corectă a politerapiei are o importanță deosebită.

Incompatibilitatea farmacologică a vitaminelor cu administrarea lor pe termen lung în doze mari

Preparate de vitamine injectate

Compatibilitatea medicamentului

Efectuarea unei liste de medicamente pentru a testa interacțiunea este foarte simplă: introduceți numele primei medicamente și adăugați-o la comparație. Repetați acest lucru pentru alte medicamente a căror interacțiune trebuie analizată.

Consultați botul nostru din Telegramă numită CheckMedicamentBot pentru a efectua cecul direct în mesager.

De ce?

Serviciul nostru vă va ajuta să faceți o analiză inițială a influenței reciproce a medicamentelor, informându-vă despre posibilele efecte secundare. Rețineți că numai un specialist poate da o opinie cu privire la utilizarea în comun a medicamentelor. Pentru mai multe informații, consultați instrucțiunile de utilizare a medicamentelor și a experților.

Rezultatul

Obțineți un link către rezultatele interacțiunii și trimiteți-l prietenilor sau postați pe blog. Păstrați sănătatea prin aplicarea combinației corecte de medicamente.

Termeni de utilizare
Utilizarea acestor informații este numai pentru scopuri informaționale. Pentru informații exacte privind utilizarea în comun a medicamentelor, contactați un specialist. Pe baza informațiilor din directorul VIDAL.

Kit de prim ajutor

Compatibilitatea medicamentului

Problema compatibilității cu medicamentele apare atunci când trebuie să luați mai multe medicamente în același timp. Unele medicamente, atunci când sunt utilizate împreună, sporesc efectul reciproc, sau invers, slăbesc și chiar neutralizează complet. Și sunt acelea care sunt absolut incompatibile și utilizarea lor simultană poate provoca consecințe clinice severe pentru organism și chiar duce la moarte.

Înainte de a lua mai mult de un medicament, trebuie să vă adresați medicului generalist cu privire la compatibilitatea medicamentelor pe care le-au prescris alți medici. Dacă nu există o astfel de posibilitate și dacă medicamentul este încă necesar, citiți cu atenție instrucțiunile de utilizare a medicamentelor pe care le luați și cel puțin verificați cu aceste tabele de compatibilitate și interacțiune a medicamentelor.

= Excitare CNS
= slăbirea efectului diuretic
= tahiaritmie, extrasistol

Incompatibilitatea farmacocinetică a medicamentelor apare în legătură cu schimbările pe care le produce unul dintre medicamente în condițiile de absorbție, eliminare sau circulație în organism a unui alt medicament (altul).

Incompatibilitatea farmacologică are diverse cauze și forme. Incompatibilitatea antagonistă (sau absolută) este posibilă în cazurile în care medicamentele au o influență multidirecțională asupra proceselor care apar în celulă, țesut, organ sau întregul organism, iar efectul unuia este suprimat de efectul altui.

Atunci când pacienții iau mai multe comprimate în același timp, este posibilă nu numai incompatibilitatea farmacologică, ci și interacțiunea chimică în tractul gastro-intestinal în condițiile în care sucurile digestive și alte componente ale chimioterapiei devin catalizatori biologici pentru reacțiile rezultate.

Incompatibilitatea apare între sinergici datorită faptului că riscul de supradozare sau multiplicare a efectelor secundare crește disproporționat.

Identificarea simultană a unui blocant p-adrenergic, digoxinei și rezerpinei determină bradicardie, tulburări de conducere, amenință dezvoltarea aritmiilor; administrarea de strofantină în timpul tratamentului cu alte preparate de glicozide cardiace poate determina fibrilație asistolă sau ventriculară; utilizarea aminoglicozidelor kanamicină, gentamicină, neomicină împotriva streptomicinei duce la înfrângerea celei de-a opta perechi de nervi cranieni, pierderea ireductibilă a auzului și, uneori, la dezvoltarea insuficienței renale (incompatibilitate relativă, similară efectului supradozajului).

Administrarea buclelor diuretice ale nefronului (furosemid, uregit) afectează negativ tratamentul cu aminoglicozide: concentrația lor în sânge și țesuturi scade mai repede, iar efectul nefrotoxic crește. Dimpotrivă, streptomicina, care încalcă mecanismul de secreție a penicilinei de către epiteliul tubular, prelungește perioada concentrației sale terapeutice în sânge (potențarea farmacocinetică favorabilă).

Antibioticele nu trebuie combinate inutil cu medicamente antipiretice, hipnotice, glucocorticoide. Combinația de antibiotice bactericide cu medicamente bacteriostatice este adesea nedorită.

Clasificarea agenților antibacterieni (de către Manten - Wisse)

Verificarea interacțiunii cu medicamentele

Cum să utilizați

  1. Adăugați medicamente din Căutarea rapidă în panoul de sus cu ajutor și examinați rezultatul.
  2. Pentru a deschide o analiză detaliată a interacțiunii dintre medicamente, apăsați  pentru interacțiunile găsite.
  3. Pentru o verificare completă a siguranței terapiei (contraindicații și efecte secundare), înregistrați-vă.
  4. Citiți mai multe în videoclipul de formare.

Cum funcționează

De ce aveți nevoie

  1. Evitați întâlnirile periculoase pentru pacienții dumneavoastră.
  2. Verificați compatibilitatea și siguranța terapiei în tratamentul copiilor.
  3. Evaluați compatibilitatea medicamentelor cu alcoolul.
  4. Spuneți specialistului despre interacțiunea găsită - este posibil să aveți nevoie de o ajustare a dozei sau de o schimbare de terapie.

Cyberis evaluează compatibilitatea medicamentelor cu o acuratețe mai mare de 80%. Și întrucât baza de date conține 20.000 de medicamente cu instrucțiuni detaliate, nu fiecare farmacist va putea să concureze cu inteligența artificială.

  • Pericol! - interacțiune pronunțată negativă, care poate fi periculoasă.
  • Negativ - o interacțiune negativă care poate reduce eficacitatea drogurilor.
  • Nu - instrucțiunile indică faptul că medicamentele nu interacționează.
  • Nu este clar că sistemul nu ar putea evalua preliminar semnificația interacțiunii găsite.
  • Pozitiv. - interacțiunea uneori poate fi folosită ca pozitivă (sau pentru a fi periculoasă în alte situații).

Un farmacist familiar mi-a spus că medicamentele nu pot fi combinate între ele. 5 combinații mortale!

Tag-uri

Știm cu toții că nu puteți amesteca droguri cu alcool, ceai, cafea. Dar puțini oameni știu ce medicamente nu pot fi luate într-o pereche, deoarece pot provoca răni grave sănătății și cel mai rău lucru - duc la moarte.

Din păcate, aceste informații nu sunt răspândite pe scară largă și, la urma urmei, oricine ia orice medicament trebuie să știe acest lucru. Editorialul "Atât de ușor!" Va spune despre 5 combinații distrugătoare de droguri. Amintiți-vă și nu faceți niciodată acest lucru!

Medicină combinată

  1. Antidepresive și analgezice
    Persoana la care medicul a scris o rețetă pentru acest grup de medicamente știe că nu pot fi luate împreună. Dar cât de des neglizăm consultul de la persoane competente și mergem doar la farmacie pentru a cumpăra un instrument de salvare ieftin.

Un studiu recent făcut de medicii olandezi a arătat că administrarea unei combinații a acestor două medicamente provoacă sângerări gastrointestinale. Dar rezultatul interacțiunii lor nu este doar pericolul de sângerare internă, ci și efecte secundare neplăcute: anxietate, febră, palpitații ale inimii și respirație.

  • Tuse și medicina alergică
    Majoritatea preparatelor pentru tuse și alergie conțin substanțe similare în compoziția lor, prin urmare, luând ambele medicamente împreună, riscați să obțineți o supradoză. Și acest lucru va spori considerabil efectul sedativ - un sentiment de slăbiciune și oboseală.

    Nevralgarea necontrolată poate reprezenta un risc pentru cei care, fără să știe despre efectul sedativ al acestei combinații, vor lucra cu dispozitive periculoase, cu mașini sau cu mașini.

  • Anticoagulante și aspirină
    Anticoagulantele sunt considerate droguri destul de grave și sunt vândute numai pe bază de rețetă. Acestea sunt prescrise pentru a reduce formarea de cheaguri de sânge în artere. Dar aspirina poate fi cumparata in fiecare farmacie fara prescriptie medicala. Luăm amândouă un remediu pentru durere și se adaugă la produsele cosmetice și se utilizează în viața de zi cu zi.

    Cu toate acestea, mulți nu știu că acest medicament diluează sângele și este cunoscut ca un antiagregant. Atunci când aspirina este luată împreună cu un anticoagulant, efectul lor global poate crește semnificativ șansele de a dezvolta sângerări interne și externe.

  • Medicamente analgezice și sedative
    Dacă luați aceste medicamente în același timp, efectul lor toxic crește. O astfel de supradoză a antidepresivelor poate reduce semnificativ rata de respirație, ritmul cardiac și, uneori, la un nivel letal.
  • Acetaminofenul și opioidele
    În ciuda popularității lor, aceste medicamente pot fi foarte periculoase dacă sunt administrate în cantități care depășesc doza recomandată. Adesea, oamenii încearcă să mărească efectul acetaminofenului, luând-o cu medicamente care conțin codeină. Când aceste medicamente sunt luate împreună, pot provoca foarte rapid leziuni hepatice grave.
  • Amintiți-vă această listă de medicamente și nu le folosiți niciodată împreună! Și nu uitați să împărtășiți informații utile prietenilor dvs. în rețelele sociale.

    Forumul hepatitei

    Schimbul de cunoștințe, comunicare și suport pentru persoanele cu hepatită

    Produse incompatibile cu medicamentele

    Produse incompatibile cu medicamentele

    Mesaj Hope Orenburg »07 Jan 2012 19:09

    Re: Produse incompatibile cu drogurile

    Mesaj Hope Orenburg »07 Ian 2012 19:21

    Re: Produse incompatibile cu drogurile

    Mesaj Hope Orenburg »07 Ian 2012 19:28

    Re: Produse incompatibile cu drogurile

    Mesaj Hope Orenburg »07 Jan 2012 19:40

    Incompatibilitatea medicamentului

    Incompatibilitatea medicamentelor este slăbirea, pierderea, perversiunea efectului terapeutic sau creșterea efectului secundar sau a efectului toxic al medicamentelor ca rezultat al interacțiunii lor. Există incompatibilități farmacologice și farmaceutice ale medicamentelor. Sub incompatibilitatea farmacologică implică schimbări nedorite în acțiunea a două sau mai multe medicamente cu introducerea lor comună sau secvențială în organism. În același timp, manifestările de incompatibilitate se pot datora schimbărilor în farmacocinetică sau farmacodinamică a medicamentelor. Mecanismele specifice pentru dezvoltarea incompatibilității farmacologice a medicamentelor sunt identice cu mecanismele generale ale interacțiunii lor (vezi Interacțiunile medicamentoase).

    Incompatibilitatea medicamentului farmaceutic are loc atunci când două sau mai multe medicamente, care interacționează unul cu celălalt în prepararea formelor de dozare combinate, își pierd proprietățile farmacologice inerente și dobândesc calități care afectează negativ organismul. Este cauzată de proprietățile fizice, fizico-chimice sau chimice ale substanțelor medicinale, de exemplu solubilitatea insuficientă sau insolubilitatea completă într-un solvent, coagularea, amortizarea și topirea substanțelor pulverulente datorită creșterii higroscopicității lor. Este posibilă formarea sedimentului, decolorarea, mirosul, gustul sau textura formei de dozare.

    Incompatibilitatea farmaceutică poate fi de asemenea observată atunci când mai multe medicamente sunt amestecate într-o singură seringă sau sistem pentru administrare parenterală, precum și atunci când proprietățile solventului și a medicamentului se dizolvă în acesta. Astfel, soluțiile de glucoză, în care se adaugă 0,1 n pentru stabilizarea acestora. soluție de acid clorhidric și clorură de sodiu (pH-ul soluțiilor - 3,0-4,0) nu poate fi utilizat pentru diluarea medicamentelor cu proprietăți ale acizilor slabi (de exemplu, barbiturice, sulfonamide, meticilină), deoarece se precipită într-un mediu acid. Preparatele de benzil-penicilină, ampicilină, heparină, aminofilină sunt instabile în soluțiile acide. În același timp, norepinefrina este mai stabilă într-un mediu acid. Într-o soluție izotonică de clorură de sodiu, având o reacție slab acidă sau neutră, este posibil să se dilueze majoritatea medicamentelor. Cu toate acestea, norepinefrina în acest mediu este instabilă. Pentru a evita sedimentarea, nu se recomandă amestecarea soluțiilor de barbiturat (hexenal, thiopental de sodiu etc.), derivații fenotiazinici (aminazină etc.), vitaminele din grupa B, furosemidul și alte medicamente cu soluții de alte medicamente într-o singură seringă. Incompatibile în soluții perfuzabile, heparină cu hidrocortizon, tetracicline, gentamicină, kanamicină sau streptomicină; carbenicilina - cu gentamicină și kanamicină, antibiotice din grupul de penicilină - cu gentamicină și tetracicline (sub formă de clorhidraturi); tetracicline (sub formă de clorhidrat) - cu hidrocortizon, săruri de calciu, antibiotice din grupa penicilină. Atunci când aceste medicamente sunt amestecate, apare inactivarea unuia dintre ingrediente sau cade un precipitat.

    Insulina păstrează activitatea atât în ​​soluția de glucoză, cât și în soluția de clorură de sodiu. Cu toate acestea, nu este necesar să se injecteze preparate de insulină cu acțiune prelungită, conținând protamin (protamin-zinc-insulină, suspensie de protamină de insulină) și insulină obișnuită (insulină pentru injecție, suinzulin) într-o singură seringă excesul de protamină conținut în preparatele cu acțiune prelungită interacționează cu insulina.

    Pentru a preveni interacțiunile nedorite, nu se recomandă adăugarea de medicamente în sângele introdus în organism și componentele acestuia, soluții de aminoacizi.

    Incompatibilitatea medicamentelor poate fi absolută și relativă. Cu incompatibilitatea absolută a medicamentelor ca răspuns la introducerea în comun a mai multor medicamente dezvoltă reacții severe ale corpului, uneori în pericol viața pacientului. Astfel de reacții apar, de exemplu, ca rezultat al interacțiunii antidepresivelor din grupul inhibitorilor de monoaminooxidază (nialamidă, etc.) cu levodopa, efedrină, antidepresive triciclice și rezerpină. În majoritatea cazurilor, incompatibilitatea este relativă atunci când efectele adverse ale interacțiunilor medicamentoase sunt observate numai în anumite condiții și nu reprezintă o amenințare imediată pentru viața pacientului.

    Fenomenele de incompatibilitate medicamentoasă se produc adesea atunci când se prescriu medicamente de dimensiuni reduse ale acțiunii terapeutice, cum ar fi anticoagulante indirecte, medicamente antidiabetice orale, medicamente citostatice, glicozide cardiace, medicamente antiepileptice etc. Probabilitatea apariției lor este mai mare, cu atât mai multe medicamente primesc pacientul în același timp. Riscul de incompatibilitate a medicamentelor crește atunci când sunt prescrise în doze mari, în anumite condiții patologice (boli ale ficatului, rinichilor, hipoalbuminemiei), caracteristicile individuale ale metabolismului medicamentelor și lipsa de consecvență în prescrierea medicamentelor de către diferiți medici la un pacient.

    Riscul de interacțiuni nedorite cu medicamente poate fi redus prin înlocuirea potențial mai periculoase în ceea ce privește interacțiunea medicamentului cu medicamente mai puțin periculoase din același grup farmacologic. De exemplu, cu anticoagulante indirecte, dacă este necesar, este recomandabil să se prescrie indometacin în loc de butadion, paracetamol în loc de acid acetilsalicilic, benzodiazepine în loc de barbiturice. Interacțiunea dintre medicamente în procesul de absorbție poate fi redusă prin recomandarea ca pacientul să nu ia diferite medicamente decât în ​​același timp, dar la intervale regulate.

    În fila. 1 prezintă medicamentele, a căror utilizare în combinație cu alte medicamente sau pe fundalul acțiunii lor poate conduce la efecte nedorite.

    Medicamentele (grupa I), a căror utilizare în combinație cu alte medicamente (grupa II) sau pe fundalul acțiunii lor poate duce la efecte nedorite

    Compatibilitatea produselor alimentare cu medicamentele

    Infografia de mai jos enumeră tipurile de alimente și consecințele distribuirii lor, cu diverse medicamente.

    • Amidopirină, aminazin, antipirină. Excludeți carnea afumată și cârnații din mâncare.

    • Medicamente antineremice. Sunt recomandate alimente bogate în fier (căpșuni, caise, mere, sfecla, rodii) în combinație cu acidul ascorbic.

    • Antibiotice, medicamente anti-TB. Este recomandată o dietă completă cu vitamine.

    • Medicamente anthelmintice. Pentru a exclude din hrana animalelor și din grăsimile vegetale.

    • inhibitori ai antidepresivului MAO. Excludeți din brânză, brânză, cremă, cafea, bere, vin, arahide, banane, fasole, fasole. Se recomandă folosirea varză de bruxel și conopidă, supe de legume, pere, napi, napi, spanac.

    • Anticoagulante. Sunt recomandate alimente bogate în vitaminele C și P, alimentele din proteine ​​și legumele care conțin vitamina K sunt excluse.

    • Acid acetilsalicilic. Se recomandă excluderea alimentelor bogate în grăsimi, proteine, carbohidrați, precum și produse din pește.

    • Hemostimulină. Pentru a exclude din produsele alimentare produse lactate, precum și produse care conțin tanini (ceai, cafea), fitin (nuci, grâu, fulgi de ovăz).

    • hormoni glucocorticosteroizi (cortizon, prednison, dexametazonă, triamcinolonă etc.). O dieta care contine proteine, calciu, potasiu, vitamine, produse lactate este prescrisa.

    • Diacarb. Este recomandată o dietă bogată în săruri de potasiu.

    • Digitoxin. Sunt prescrise preparate de potasiu sau alimente care conțin cantități mari de potasiu. Excludeți gemul și sucul de prune, făina caldă și mâncărurile de desert.

    • Disulformin. Eliminați alimentele bogate în proteine. Beți multă apă.

    • Difenin. Includeți în dieta alimentelor care conțin acid folic și vitamina B12.

    • Dichlotiazidă. Sunt recomandate alimente bogate în săruri de potasiu (stafide, curmale, smochine, fasole, prune, cartofi, mazăre, alge, cereale, caise, piersici, struguri, coacăze negre).

    • Preparate pe bază de fier (fier sulfat feros, lactat de fier. Excludeți laptele și alimentele conținând fitină (nuci, grâu, fulgi de ovăz) din dietă, tanini (ceai, vin roșu, cafea).

    • Gluconat de calciu, clorură de calciu. Nu se recomandă să beți lapte. Excludeți din produsele alimentare conținând acizi oxalici, acetici și grași.

    • Codeină. Nu luați sucuri de fructe.

    • Nialamidă. Excludeți alimente bogate în proteine, ficat, găini, fasole, fasole, banane, nuci, brânzeturi, bere, vin, de preferință nu combinate cu medicamente hipnotice și analgezice.

    • nitroglicerina. Nu mâncați în același timp suc de prune, tărâțe, alte alimente bogate în fibre.

    • Glicozide cardiace (preparate de digitalis, adonis, crin de vale, oleandru). Excludeți alimentele proteice.

    • Medicamente cu sulfanilamidă. Excludeți alimentele care conțin sulf (ouă), acid folic (fasole, roșii, ficat), limitați alimentele care conțin grăsimi și proteine.

    • Teofilină. Nu utilizați în același timp cu fructe acide sau sucuri.

    • Tetraciclină. Se abține de la produsele alimentare care conțin calciu (produse lactate), carne afumată, cârnați.

    • Fenotiazină și alte tranchilizante. Excludeți brânza veche, vin roșu.

    • Ferroplex. Pentru a exclude alimentele care conțin tanini (ceai, cafea), fitin (nuci, grâu, fulgi de ovăz) și produse lactate.

    • Furazolidonă. Excludeți ficatul, găinile, heringul, fasolea, fasolea, bananele, nucile, brânzeturile, berea, vinul. Nu combinați cu barbiturice, analgezice și alimente bogate în proteine.

    • Eritromicină. Nu utilizați simultan produse lactate.

    Informațiile conținute în articol nu trebuie utilizate de către pacienți pentru a lua decizii independente privind utilizarea de droguri cu alcool și nu reprezintă un substitut pentru consultarea cu un medic cu normă întreagă.

    Articolul Următor

    Schimbarea urinei