Grasime hepatică sau ficat gras, tratament

Diete

Oamenii cu burta mare se îngrijorează despre figura lor, dar ar trebui să ne îngrijorăm de ficat. Ficatul gras (obezitatea hepatică) poate duce la ciroză și chiar la... atac de cord.

Expresia "ciroza ficatului" a fost auzită de aproape toată lumea. Iubitorii de alcool se tem de ciroză, glumele sumbre îi spun ("plămânii sunt răniți pentru că ficatul nu se potrivește între ei"), dar se știe mult mai puțin despre boala hepatică grasă.

Ficat gras sau hepatoză grasă

Obezitatea hepatică este un adevărat flagel al timpului nostru. Astăzi, această problemă apare în 20-30% din populația țărilor occidentale, la fiecare al doilea diabetic și printre persoanele supraponderale - în 80% din cazuri. Gândește-te la aceste numere! Ficatul gras se claseaza pe primul loc in frecventa printre alte afectiuni hepatice. În comparație cu ea, ciroza foarte alcoolică care a fost înspăimântată în Uniunea Sovietică arată ca un patetic nas vechi pe fundalul unei epidemii globale de gripă. Apropo, boala hepatică grasă nu este cauzată de alcool. Pentru a sublinia diferența, medicii au adăugat în mod specific cuvântul "nealcoolic" la numele diagnosticului. Care este motivul? Mai întâi de toate - în obezitate. Aceasta este urmată de o dietă nesănătoasă și un stil de viață sedentar. Astăzi, medicii știu sigur: dacă o persoană cu o burtă mare a venit la recepție, merită verificată prezența acestei boli. În special la risc sunt cei care, pe lângă stomac, mănâncă alimente grase și bogate în calorii și sunt angajați în muncă sedentară.

Astăzi, hepatoza grasă, așa cum se cheamă și această boală, se găsește chiar și la copii. Și într-un deceniu, numărul pacienților tineri sa dublat. În prezent, acest diagnostic se face la 5% dintre copiii cu greutate normală și 38% dintre copiii plini. Ca și la adulți, diabeticii au cel mai mare risc: 48% dintre diabetici adolescenți se îmbolnăvesc cu hepatoză grasă.

Ce este ficatul gras?

Ficatul gras nu este altceva decât acumularea de picături de grăsime în interiorul celulelor hepatice.

Cauzele obezității hepatice

Una dintre principalele cauze ale ficatului gras este consumul de cantitati mari de alcool, este asa numitul ficat gras alcoolic. Cu toate acestea, în plus față de alcool, alți factori pot contribui, de asemenea, la apariția unui ficat gras. În primul rând, tulburările metabolice și factorii nutriționali. Astfel, steatoza hepatică poate să apară ca urmare a consumului prea mare de alimente și a obezității, dar și datorită postului sau insuficienței aportului de proteine. În plus, ficatul gras poate să apară în procesul de diabet, hiperactivitate suprarenală, la persoanele cu hiperlipidemie. Alte cauze includ tulburări indigestice și de absorbție, cum ar fi boala pancreatică, rezecția intestinului, malabsorbția, boala celiacă sau boala inflamatorie intestinală (boala Crohn și colita ulcerativă). În plus, tulburările ficatului gras pot fi cauzate de tulburări congenitale ale ciclului ureei. Bolile infecțioase, cum ar fi hepatita C și hepatita fulminantă D, sunt de asemenea factori care cauzează boală hepatică grasă. Alți factori care pot contribui la boala hepatică grasă sunt sindromul Reya și complicațiile sarcinii (ficat gras acut și eclampsie).

Simptomele ficatului gras

Trebuie reținut faptul că ficatul gras este, de obicei, asimptomatic și pacientul învață accidental despre acesta în timpul ultrasunetelor abdominale. Cu toate acestea, se întâmplă ca pacientul să se simtă obosit, slăbit și poate simți disconfort în cvadrantul superior superior al cavității abdominale. La examenul fizic, medicul poate detecta adesea un ficat mărit, uneori și o splină mărită.

Problema acestei boli este că a fost fără simptome de ani de zile. Dar, treptat, o persoană începe să se plângă de slăbiciune, oboseală în timpul efortului fizic, amețeli și dureri de cap. Dacă nu se iau măsuri, în aceste probleme se adaugă dureri plictisitoare în hipocondrul drept, greață și, uneori, vărsături și tulburări ale scaunelor. De la o persoană mare, veselă, cu inima mare, iubitoare de alimente, se transformă într-un pacient care se plânge de indispoziția constantă.

Dar obezitatea celulelor hepatice nu este doar periculoasă. Printre complicațiile bolii se numără inflamația ficatului (steatohepatoză), ciroza, insuficiența hepatică și chiar cancerul. Recent, au apărut studii care corelează obezitatea hepatică cu sindromul metabolic. Permiteți-mi să vă reamintesc că diagnosticul acestui sindrom se face atunci când o persoană are trei indicatori ridicați odată: zahăr, presiune, colesterol. Sindromul metabolic din lumea occidentală afectează milioane de oameni și acesta este primul care se află pe lista cauzelor unui atac de cord. De aceea, medicii ne îndeamnă mai insistent să nu renunțăm la lupta cu greutatea și stomacul. Protejând ficatul de obezitate, salvăm simultan inima și ne prelungim viața.

Diagnosticul ficatului gras

Principalul test pe baza căruia este posibilă diagnosticarea steatozei hepatice este examinarea cu ultrasunete a cavității abdominale. În cazul îndoielilor diagnostice, se poate efectua o examinare mai precisă, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică a ficatului sau examinarea histopatologică a ficatului. În plus, aminotransferazele ALT și AST cresc de obicei în testele de biochimie din sânge, iar hiperglicemia și dislipidemia sunt adesea prezente.

tratament

În primul rând, principala modalitate de a "ajuta ficatul" în procesul de steatoză este dieta corectă. Cum ar trebui să arate? Pacienții cu ficat gras nu pot bea alcool și ar trebui să evite alimentele grase și prăjite. Carnea grasă ar trebui înlocuită cu carne tocată sau aburită, la fel ar trebui să fie evitată carnea grasă și să se mănânce doar carne slabă fără grăsime. De asemenea, este foarte important să se mănânce o cantitate mare de legume (de preferință roșii și castraveți murate, morcovi, varză chineză, salată, cicoare) și fructe (în special mere, banane, caise, piersici, nectarine, și aburit sau coapte.

Pentru toate felurile de mâncare în care trebuie să adăugați o cantitate mică de grăsime, este mai bine să utilizați ulei de măsline. În plus, pacienții cu ficat gras ar trebui să evite crema și să consume produse lactate uscate, cum ar fi brânza albă, cu conținut scăzut de grăsimi, ouă fierte, brânză de vaci, chefir, zară naturală sau iaurt natural. Produsele din cereale consumate de pacienții cu ficat gras trebuie să includă boabe de mei, paste fine sub formă de fire, fulgi de orz de cereale, fulgi de grâu și ovăz, precum și paine ușoară și întunecată.

În plus, pacienții cu ficat gras trebuie, de asemenea, să aibă grijă de activitatea fizică regulată, deoarece excesul de greutate și obezitatea sunt unul dintre factorii care conduc la ficatul gras. De asemenea, trebuie amintit faptul că încă nu există agenți farmacologici care să vindece un pacient cu ficat gras, pot fi utilizați numai suplimente alimentare care susțin funcția ficatului, dar utilizarea lor ar trebui combinată cu dieta și activitatea fizică.

Din fericire, hepatoza grasă poate fi prevenită, dar și inversată. Studiul efectuat în Israel și a cuprins 350 de persoane a evidențiat în mod clar principala greșeală a pacienților cu acest diagnostic: se mișcă puțin. Și de la Centrul Medical din Tel Aviv. Soraski a raportat această veste. A găsit o modalitate de a îmbunătăți starea ficatului cu ajutorul... terapiei fizice! Faptul că obezitatea abdominală este cel mai bine îndepărtată cu ajutorul sportului a fost cunoscută de foarte mult timp. Dar numai acum a devenit clar ce exerciții trebuie făcute. Se pare că în cazul obezității hepatice, exercițiile anaerobe sunt cele mai utile - greutățile de ridicare, exercițiile pe simulatoare și educația fizică cu sarcină. Cei care au dificultăți în a începe imediat cu acest lucru, puteți alege orice alt tip de fitness care întărește mușchii - de exemplu, yoga. În viitorul apropiat, un studiu clinic al acestei teorii va începe în spitalul Ichilov. Medicii vor invita un grup de pacienti cu obezitate la ficat si sa faca un program de terapie fizica pentru ei.

De fapt, experții explică faptul că de mulți ani oamenii au solicitat pierderea în greutate de la persoanele cu acest diagnostic. Pentru a face acest lucru, li sa spus să alerge și să meargă - într-un cuvânt, exerciții aerobice. Dar este dificil pentru o persoană supraponderală să alerge și să meargă, așa că pacienții au renunțat repede. Acum a devenit clar că puteți lupta împotriva obezității hepatice fără a pierde în greutate. Exercițiul anaerob nu scuteste stomacul și kilogramele în plus, dar îmbunătățește metabolismul în ficat. Beneficiul acestor studii este confirmat de oamenii de știință europeni. La congresul recent al Asociației Hepatologilor din Uniunea Europeană, sa făcut un raport senzațional. Se pare că, cu antrenamente anaerobe regulate, nivelul de grăsime din ficat scade în numai 8 săptămâni, și asta chiar fără pierdere în greutate!

Ce altceva, pe lângă educația fizică, poate ajuta un pacient? Și ce poate face rău? Doctorii de la Spitalul Ichilov ne-au împărtășit sfaturile.

Cafea pentru sănătatea ficatului

Cafeaua este un antioxidant natural. Recent, mai multe studii arată că această băutură este bună pentru ficat. Bea 2-3 cani de cafea pe zi poate reduce riscul de cancer la ficat și hepatoză alcoolică. Cafeaua îmbunătățește producția de enzime hepatice. Există deja dovezi că datorită a două cani de cafea pe zi, puteți reduce nivelul de grăsime din ficat. Este adevărat că aceste ipoteze necesită studii suplimentare, iar medicii evită să ofere recomandări specifice, dar ideea însăși poate fi observată.

Vitamina E și ficatul

Această vitamină utilă se găsește în nuci, migdale, arahide, ulei de floarea-soarelui, precum și în fructe și legume, în special în broccoli și kiwi. Unele studii arată că consumul de alimente bogate în vitamina E îmbunătățește starea ficatului. Cu toate acestea, există opinii contradictorii cu privire la luarea acestei vitamine în capsule. Unele studii arată că dozele mari reduc riscul de inflamație a ficatului, altele dau rezultatul opus. Deci, indiferent de consiliere la domiciliu apare pe Internet, știți: medicii israelieni nu recomandă să luați doze mari de vitamina E, în special în diabet și ciroză.

Omega-3 împotriva ficatului gras

Acest acid gras minunat este foarte bun pentru inimă. În plus, suprimă procesele inflamatorii în organism. La ultimul congres european al hepatologilor, a fost numită o altă funcție a omega-3. Studiul a arătat că aportul zilnic de 3 grame de acid în cursul anului reduce cantitatea de grăsime din ficat. Aceste date sunt in concordanta cu studiile anterioare care au aratat ca chiar si 1 gram de ulei de peste pe zi imbunatateste starea de ficat in boala grasa. Paradoxal, dar adevărat: uleiul de pește deplasează și alte grăsimi dăunătoare din ficat. Omega-3 se obține cel mai bine din pește gras - somon, ton, sardine, merluciu. Este recomandabil să le folosiți de 2 ori pe săptămână.

Ciulin de lapte în tratamentul ficatului

Ciulcul de lapte este una dintre cele mai vechi plante medicinale, de mult timp a fost folosit în medicina populară pentru tratamentul și purificarea ficatului. Creierul de lapte crește în Caucaz, Ucraina, Asia Centrală și Israel. Arata ca o buruiana simpla (al doilea nume este Thistle de lapte), dar contine substanta silymarin. Acțiunea silymarinei a fost testată în cursul experimentelor științifice și clinice. Silymarin sa dovedit că reduce riscul de inflamație a ficatului, încetinește procesele dăunătoare și chiar promovează vindecarea țesutului hepatic afectat. Desigur, Internetul este plin de suplimente alimentare cu ciulin de lapte, cu toate acestea, medicii nu se grăbesc să le spună da. Experții consideră că această plantă trebuie încă studiată. În plus, nu se știe cum acționează asupra medicamentelor prescrise pentru pacient. Prin urmare, nu vă grăbiți să înghițiți capsulele cu ciulin de lapte, consultați mai întâi medicul.

Timp de mulți ani, obezitatea hepatică nu a fost considerată o boală prea gravă și chiar tolerabilă. Astăzi, când această boală se extinde din ce în ce mai mult, medicii au început să o preocupe cu mai multă alarmă. Acum, nu există nici o îndoială că obezitatea hepatică duce la boli grave și este una din cauzele diabetului zaharat și a atacului de cord. Din păcate, până în prezent nu există niciun medicament care să remedieze complet această afecțiune, dar este destul de clar că tratamentul real constă în schimbarea modului de viață. Trecerea la o dietă sănătoasă, precum și exercițiile fizice, încetinirea proceselor dăunătoare din ficat și îmbunătățirea bunăstării generale.

Tratamentul ficatului gras, efectele obezității

Ficatul gras duce la perturbarea muncii corpului uman.
La urma urmei, funcțiile ficatului sunt multiple, astfel încât activitatea normală a tuturor organelor și sistemelor corpului uman depinde de munca sa bine coordonată.

Ce înseamnă ficatul gras?

Ficatul - este un filtru al corpului uman din toxine.

Își împarte grăsimile și ajută la distribuirea și asimilarea lor de către celulele corpului. Se transformă glicogenii obținuți ca rezultat al acestui proces în glucoză și alimentează celulele cu energie.

Organul hematopoietic este sinteza principalelor proteine ​​din sânge. Se acumulează o cantitate de vitamine, oligoelemente și alți compuși necesari funcțiilor vitale ale corpului. De asemenea, se sintetizează proteine ​​și enzime pentru activitatea normală a întregului organism.

Prin urmare, orice schimbare în activitatea organismului duce la o eșec în activitatea tuturor organelor și sistemelor. Deci, în încălcarea metabolismului, din anumite motive, grăsimile simple încep să curgă intens în celulele sale. Nu are timp să le recicleze și să le distribuie.

Există un eșec în organism și simptomele unui ficat gras.

Această boală este numită și:

  • hepatoză hepatică;
  • degenerare grasă;
  • steatogepatoz;
  • boală hepatică grasă.

O boală recunoscută în timp util și tratamentul acesteia pot restabili funcția hepatică normală.

Vizionați videoclipuri pe acest subiect.

Factori patologici

Această patologie este non-inflamator, și de tip distrofic (schimb). Se întâmplă ereditară sau dobândită în procesul de viață.

În primul caz, o cantitate insuficientă de substanțe enzimatice în hepatocite (celule hepatice) interferează cu metabolismul normal și promovează acumularea de grăsimi.

Care sunt principalele motive pentru modificările distrofice ale parenchimului hepatic (țesut):

  1. Tulburări alimentare severe. Consumul excesiv de alimente grase, de slabă calitate. Eșecul dietei.
  2. Modele rele - abuzul de alcool, fumatul, consumul de droguri.
  3. Bolile endocrine care cauzează tulburări metabolice - toate tipurile de diabet zaharat, patologia glandei tiroide. Boli ale tractului digestiv.
  4. Alimente sau intoxicații chimice.
  5. Medicamente pe termen lung, în special antibiotice.
  6. Expunerea la radiații.

Principalele simptome ale bolii

Boala se caracterizează prin trei grade principale de severitate, în care domină diverse simptome. Amintiți-vă, fiecare persoană este individuală, cineva poate prezenta anumite semne.

O situație este posibilă atunci când apare o formă latentă și simptomele nu apar și boala se va observa numai pe monitoarele medicale.

Boli de prim grad

Grăsimile se acumulează, dar hepatocitele își îndeplinesc încă funcțiile. Prin urmare, doar testele de laborator profunde vor determina patologia. Semnele externe, ca atare, nu.

Hepatoză de gradul II

Celulele parenchimale germinează în grăsimi, există probleme serioase în ficat, există simptome evidente:

  • placă caracteristică pe limbă;
  • greață, vărsături posibile;
  • gust amar în gură;
  • tulburări digestive sub formă de diaree sau constipație;
  • flatulență;
  • dureri recurente în hipocondrul drept, în special după ingerarea hranei non-dietetice;
  • mărirea și sensibilitatea ficatului în timpul palpării;
  • slăbiciune constantă și stare generală de rău;
  • se poate observa stralucirea pielii.

Al treilea grad de boală

Organul este atât de distrus încât hepatoza devine o formă mai severă și ireversibilă - ciroza. Toate semnele gradului anterior sunt în creștere, se dezvoltă cea mai puternică intoxicație - organismul încetează să elimine substanțele și toxinele toxice. Boala progresează.

Ce să citească

  • ➤ Când se aprinde un om slab flămând?
  • ➤ Ce semne caracteristice aritmiilor sinusale, care s-au dezvoltat cu blocada incompletă a pachetului drept al lui?
  • ➤ Ce este tromboflebita la nivelul extremităților inferioare?

Video utile despre acest subiect

Consecințele posibile ale bolii

În prima etapă, recuperarea este posibilă fără o soluție medicală, dar cu condiția de a elimina cauzele proceselor patologice. În cazul expunerii prelungite la factori și al non-tratamentului, apar o serie de schimbări serioase.

Procesele congestive în veziculul biliar și în conducta biliară duc la:

  • la procese inflamatorii;
  • formarea bolii de piatră;
  • digestia este ruptă;
  • disbacterioza se dezvoltă în intestin.

Datorită lipsei substanțelor esențiale pentru activitatea normală a inimii și a vaselor de sânge pe care le produce ficatul, apar probleme în activitatea lor și începe:

  • hipertensiune;
  • varice;
  • frecvente răceli;
  • fungice și bacteriene.

Toate funcțiile sale sunt încălcate:

  • dificultate în eliminarea limfei și a bilei;
  • se dezvolta ascita - fluid in cavitatea abdominala;
  • pronunțat icter;
  • ficatul este gros și rănit;
  • dimensiunea splinei a crescut;
  • greața nu trece;
  • vărsături frecvente;
  • fără apetit;
  • stare de slăbiciune extremă;
  • anemia crește.

Tratamentul în această perioadă cel mai adesea nu dă rezultate. Rezultatul poate fi letal.

Tratamentul cu medicamente naturale

Înainte de a aplica medicamentele, pacientul trebuie să renunțe la obiceiurile proaste și să înceapă să mănânce bine. Numai un medic prescrie medicamente în funcție de severitatea afecțiunii, de prezența altor probleme medicale, inclusiv cele alergice.

De obicei prescris complex de vitamine și medicamente speciale pe bază de plante (hepatoprotectori):

  • gepabene;
  • Essentiale Forte;
  • geptral;
  • Corso;
  • fosfogli și alții.

Produsele lactate nu conțin decât grăsimi. Mierea combinată cu calciu, proteine ​​și vitamine va ajuta la restabilirea hepatocitelor.

Remedii populare


Tratamentul ficatului gras la domiciliu se face folosind următoarele mijloace:

  • Opreste infuzia de ovăz aburit cu adăugarea de miere. De obicei, beau un pahar de 2 ori pe zi timp de 2 luni, cu un flux de lumină - 1 lună.
  • Sosul proaspăt stors din brusture se ia cu linguri de 2 ori pe parcursul zilei cu mese, 1 săptămână. Săptămâna se întrerupe și se bea din nou, până când se utilizează un litru. Sucul este foarte amar, dar funcționează eficient.
  • De mult timp a fost tratat cu decoct de imortelle. Elimină stagnarea bilei, restabilește ficatul.
  • Substanțele dăunătoare și toxice din organism îndepărtează bine stigmasul de porumb. Luați o treime dintr-un pahar de supă înainte de micul dejun. Poate fi preparat din părți egale de stigmă și trandafir sălbatic.
  • Infuziunile de trandafir sălbatic și ciulin de lapte contribuie de asemenea la recuperare.
  • ➤ Cum sa preparati un decoct de ovăz?
  • ➤ Ce cauzează mâncărime la nivelul urechii și care este tratamentul acestei boli?
  • ➤ Tinctura hemlock foloseste in tratamentul cancerului?
  • ➤ Ce este o dieta pentru pancreatita acuta!

Restricții dietetice în boala hepatică grasă

Cele mai bune rezultate în stadiul inițial al bolii dau o dietă, dar așa cum este prescris de medicul curant. Medicina vă recomandă să refuzați absolut orice alcool în primul rând.

  • produse semifinite;
  • conserve de pește și carne;
  • carne afumată;
  • prăjită;
  • sare;
  • grăsime;
  • acută;
  • carne și bulion de pește.

De asemenea, li se spune medicilor să uite:

  • ridichi;
  • ridichi;
  • ciuperci;
  • leguminoase;
  • roșii;
  • produse lactate grase.

Dieta în tratament implică utilizarea:

  • carne slabă și pește;
  • feluri de mâncare care sunt aburite sau fierte;
  • produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi;
  • legume coapte.

Mâncăruri permise de la:

Prin îndeplinirea tuturor prescripțiilor medicului, este posibil să se obțină recuperarea completă și restaurarea funcțiilor organului.

Diagnosticul recomandat al bolii

Pentru a diagnostica o boală, este necesar să se efectueze o serie întreagă de examinări, atât de laborator, cât și instrumentale. Este destul de dificil să se efectueze un examen, deoarece există o mulțime de afecțiuni hepatice și nu este adesea pacientul care poate observa schimbări în starea corpului în timp.

Medicul începe să diagnosticheze cu colectarea de anamneză, provocând cu atenție de la pacient particularitățile nutriției și stilului de viață. O atenție deosebită este acordată consumului de alcool. După aceea, pacientul este verificat pentru a identifica orice semne de mărire și deteriorare a organelor interne, inclusiv a ficatului și a splinei.

Se efectuează un număr de teste pentru diagnostic, care includ tomografie computerizată, biopsie și teste de sânge. Dar există și alte modalități care ajută la identificarea oricăror anomalii ale stării hepatice, de exemplu, elastografia, mult mai ușoară.

Pentru a diagnostica un ficat gras, este necesar să se efectueze astfel de teste ca:

  1. Ecografia ficatului. Cu aceasta, puteți identifica semnele de depunere a celulelor grase, aflați dimensiunea organului și chiar identificați modificările care duc la ciroză.
  2. Analiza biochimică a sângelui. Un astfel de studiu poate arăta prezența inflamației, o încălcare a schimbului de bilă.
  3. Un studiu pentru prezența hepatitei. Hepatita sunt cauze comune ale apariției ficatului gras, deoarece acestea duc la o încălcare a metabolismului grăsimilor din organism.

Este necesar un test de sânge, deoarece ajută la detectarea prezenței hepatitei virale, acumularea de substanțe nocive și toxine, afectarea performanțelor sistemului enzimatic.

Pentru a înțelege cum funcționează această boală, este necesar să se analizeze nivelul colesterolului din sânge. În plus, sunt efectuate diverse teste care ajută la determinarea rezistenței organismului la exces de zahăr și glucoză. Cu ajutorul transaminazei, gradul de distrugere a celulelor hepatice este determinat, ceea ce ajută la clarificarea efectului proceselor inflamatorii și distructive în organism.

Opinia generală a pacienților cu privire la eficacitatea tratamentului medicamentos, remedii folclorice care pot ajuta cu adevărat

Un pacient cu un astfel de diagnostic trebuie să fie pregătit pentru faptul că tratamentul va dura mult timp și este destul de dificil. Deoarece va necesita îndeplinirea tuturor cerințelor medicului, prezența disciplinei și respingerea tuturor obiceiurilor proaste.

Medicul prescrie în primul rând un astfel de tratament, care ajută la scăderea cauzelor bolii. Pacientul este creditat cu o dietă strictă, care în unele cazuri va trebui să fie păstrată timp de 1-2 ani. O astfel de dietă exclude din dietă:

  • carne afumată;
  • alimente grase;
  • conserve;
  • mâncăruri picante;
  • Produse de cofetărie cu umpluturi grase;
  • produse alimentare prajite;
  • alcool.

Tratamentul medicamentos este normalizarea ficatului. Toate medicamentele prescrise de medicul curant. De obicei, timpul de administrare a pastilelor este de 1-2 luni. Pentru tratamentul se recomandă utilizarea hepatoprotectorilor:

De asemenea, prescris de aportul de complexe de vitamina, care includ:

  • vitamina E;
  • acid folic;
  • acid nicotinic;
  • acid ascorbic;
  • riboflavină.

Ca medicamente priitivokholesterinovyh sunt utilizate:

Pentru tratamentul ficatului gras se folosesc medicamente precum:

Mulți oameni preferă să folosească metode tradiționale de tratare a ficatului gras. Cele mai eficiente sunt astfel de metode:

  1. Utilizarea regulată a perfuziei cu Thistle cu 30 de minute înainte de mese și înainte de a merge la culcare o lună. Pentru a pregăti perfuzia, trebuie să turnați o lingură de semințe cu apă clocotită și să insistați o jumătate de oră.
  2. Consumul de kernel de kernel de caise, care conține o cantitate uriașă de vitamina B15. Ajută la scăderea grăsimilor și la un efect pozitiv asupra stării ficatului. În ziua în care se recomandă utilizarea a maximum 5 bucăți.
  3. Se amestecă planta de 30 g, sunătoare, muslinitsa, imortelle 20 g fiecare, mușețel 15 g. Luați o lingură de amestec rezultat și turnați un pahar cu apă clocotită. Dupa 30 de minute, tulpina si bea pe o lingura inainte de a manca.
  4. Infuzarea șoldurilor de trandafiri pentru a bea un pahar de 3 ori pe zi. Pentru gătit, trebuie să turnați 50 g de burtă uscată de 0,5 litri de apă clocotită și lăsați să se infuzeze timp de 8-9 ore.
  5. Consumul regulat de ceai verde cu adaos de frunze de menta.
  6. O perfuzie cu ace de ace ajută la scăderea proceselor inflamatorii și la saturarea organismului cu cantitatea necesară de vitamine și oligoelemente. Pentru gătit, trebuie să umpleți un kilogram de ace cu 2 litri de apă fiartă rece și adăugați 800 g de zahăr. Toate acestea se amestecă și se pun în infuzare timp de 5-8 zile. Beți în fiecare zi înainte de a lua un pahar.
  7. Se amestecă o linguriță de nasturțiu, flori de calendula, centaură, gălbenele și se toarnă tot cu un litru de apă clocotită. Insistați-o într-o zi. Înainte de a lua un pic de încălzire și de a folosi cu 30 de minute înainte de mese.
  8. Draga, infuzată într-un tânăr dovleac, funcționează foarte bine. Pentru a face acest lucru, trebuie să cumpărați un mic dovleac, tăiați partea de sus și scoateți semințele și tot excesul interior. Se toarnă miere, se acoperă cu partea de sus și se trimite într-un loc întunecos și cald timp de 1,5-2 săptămâni. După aceea, miere de la un dovleac ar trebui să fie luate într-o lingură de trei ori pe zi.
  9. Beți pe un stomac proaspăt de suc de morcovi.

Prognosticul pentru această patologie

Dacă timpul vine la medic pentru ajutor sau începe să monitorizeze starea corpului, limitând utilizarea alimentelor dăunătoare și grase, prognosticul este favorabil. Dacă pierderea în greutate este normală și toate recomandările medicului curant se efectuează exact, atunci modificările pot fi observate în 3-4 săptămâni.

Refaceți complet funcționarea normală și sănătatea ficatului poate fi de câteva luni. Dar numai dacă tratamentul va fi efectuat intens și permanent.

Prevenirea bolilor

Această boală este foarte periculoasă, deoarece poate provoca ciroză și hepatită. În ciuda faptului că medicina modernă poate vindeca astfel de boli, însă procesul în sine este foarte lung și dificil. Prin urmare, este mai bine să nu vă îmbolnăviți cu hepatoză grasă.

Prevenirea acestei boli este practic diferită de prevenirea altor boli hepatice. Cel mai important lucru este să păstreze un astfel de organ cât mai bine posibil, excluzând orice efecte negative asupra stării sale.

Pentru a evita o astfel de boală, trebuie să urmați câteva reguli foarte simple:

  1. Mananca alimente sanatoase: legume, fructe, peste, carne slaba. Nu abuzați de feluri de mâncare grase și picante. Încercați să echilibrați propria dvs. hrană. Mâncați în mod regulat și în porții mici. Nu gustați sandwich-urile în mișcare.
  2. Exercitați în mod regulat sau faceți mai multe exerciții în fiecare zi.
  3. Eliminați sau reduceți doza de alcool.
  4. Bea regulat vitamine.
  5. Luați toate medicamentele care sunt atribuite medicului și în cantitățile pe care le-a indicat.
  6. Conduceți un stil de viață activ și sănătos. Urmăriți-vă propria greutate.

"Ficat gras": cauze, simptome, efecte și tratament.

Aportul regulat de alcool este dăunător organismului - toată lumea știe acest adevăr simplu, chiar și o persoană care este departe de medicină. Nu este nici un secret faptul că abuzul de băuturi calde poate duce la ciroza hepatică - încălcări ale structurii și funcțiilor acestui organ important.

Desigur, medicina modernă poate ajuta, de asemenea, pacienții diagnosticați cu ciroză hepatică, dar tratamentul va fi mai eficient, iar ficatul se va schimba minim și reversibil dacă pacientul se va transforma într-un specialist într-o etapă anterioară, numită hepatoză grasă sau "ficat gras".

Ce este ficatul gras?

"Ficatul gras" are multe alte nume: steatoza hepatică, hepatoza grasă și ficatul gras. Toate acestea reflectă aceeași stare patologică - depunerea excesivă de grăsimi în hepatocite. Conținutul normal de grăsime din ficat - 5%, cu hepatoză grasă, această cifră poate atinge 50%.

Există un concept similar în limba engleză: traducerea literală a "ficatului gras" înseamnă, de asemenea, ficatul gras. Acest termen este folosit pe scară largă datorită faptului că este ușor de înțeles atât pentru specialiști, cât și pentru pacienți.

Ca o persoană cu greutate în exces, ficatul gras este susceptibil la diferite boli, dar această condiție este reversibilă. Dacă începeți tratamentul în timp pentru a elimina cauzele hepatozei grase, puteți restabili structura ficatului și funcțiile sale.

Cauze ale ficatului gras

Există mulți factori care declanșează depunerea de grăsimi în ficat, dar alcoolul este unul dintre cele mai frecvente. La aproximativ două treimi dintre pacienți, este aportul de aport frecvent de băuturi tari care provoacă ficatul gras. Experții chiar împart bolile hepatice în grupuri de alcool și non-alcool.

Toată lumea știe că, odată ajuns în organism, alcoolul începe un ciclu de transformări chimice care sunt imposibile fără participarea enzimelor hepatice celulare. Produsele de descompunere a alcoolului formate în timpul oxidării dăunează membranelor celulelor hepatice și afectează funcția enzimelor responsabile pentru îndepărtarea și oxidarea grăsimilor. Ca urmare, tulburările metabolice și acumularea de grăsimi în celule.

Ficatul gras este un diagnostic frecvent al unei persoane moderne. Pacienții, aflați în legătură cu diagnosticul, sunt adesea surprinși, deoarece nu se consideră băutori. Cu toate acestea, un pahar constant de brandy sau vodcă la prânz sau cină poate provoca, de asemenea, modificări patologice în ficat.

Este de remarcat faptul că distrofia hepatică grasă la femei se dezvoltă mai repede și se desfășoară într-o formă mai severă.

Cauzele hepatozei grase devin de asemenea

  • diabetul zaharat
  • obezitate
  • hiperlipidemia - conținut ridicat de anumite fracțiuni de grăsime din sânge din cauza unor cauze genetice și a unei dietă proastă.

Mai puțin frecvent, ficatul gras se dezvoltă din următoarele motive:

  • luând anumite medicamente
  • intervenții chirurgicale în tractul gastro-intestinal,
  • ereditate.

Adesea, specialiștii trebuie să diagnosticheze hepatoza grasă ca urmare a combinării mai multor factori enumerați mai sus.

Unul dintre dușmanii principali ai ficatului, în plus față de alcool, poate fi numit și supraalimentarea. În plus, există un număr de produse care afectează negativ starea ficatului. Aceasta este:

  • mâncăruri murate
  • carne afumată
  • mâncăruri picante
  • asezonare
  • produse cu conservanți și stabilizatori,
  • băuturi carbogazoase
  • carne grasă
  • grăsime,
  • ridiche,
  • ridiche,
  • usturoi,
  • margarina,
  • maioneza,
  • cafea puternică.

Simptomele ficatului gras

Grasimea hepatica se simte ca fiind afectata de celulele hepatice, cu alte cuvinte, simptomele bolii apar in functie de stadiul ei.

Simptomele ficatului gras din etapa a treia sunt deosebit de pronunțate, dar tratamentul bolii este aproape imposibil, singura opțiune fiind transplantul de ficat.

Cu toate acestea, este posibil să observați manifestările degenerării grase a ficatului înainte, dacă monitorizați cu atenție sănătatea dumneavoastră. Principalele simptome ale unui ficat gras sunt:

  • greutate în abdomen, în regiunea ficatului (partea dreaptă superioară a abdomenului);
  • greață sau vărsături recurente,
  • disbacterioza sau manifestările sale individuale,
  • deteriorarea pielii,
  • vedere încețoșată.

Este de remarcat faptul că simptomele exprimate sunt observate numai în hepatoza acută grasă, în alte cazuri boala este asimptomatică, mai ales la prima etapă. În acest stadiu, diagnosticul de ficat gras este posibil numai în timpul examinării morfologice.

În a doua etapă, boala se poate manifesta cu următoarele simptome:

  • greutate în hipocondrul drept,
  • durere la naștere, mai ales după consumarea alcoolului și alimentelor grase;
  • greață,
  • balonare,
  • amărăciune în gură
  • galben floare pe limba
  • tulburarea scaunului (relief sau constipație).

A treia etapă a ficatului gras se manifestă prin simptome de insuficiență hepatică cronică:

  • intoxicație cronică, însoțită de insomnie, tulburări de memorie, depresie și alte tulburări nervoase;
  • hipertensiune arterială sindrom, manifestată prin ascite și varice;
  • icter, etc.
De ce este depozitat grăsimea în ficat?

Principala povară asupra oxidării acizilor grași, datorită căreia corpul reumpționează rezervele de energie, cade pe ficat. Alcoolul, care intră în organism, dăunează membranelor celulelor hepatice, perturbe funcția enzimelor responsabile pentru oxidarea acizilor grași, rezultând o încălcare a metabolismului și acumulării lor în celulele hepatice.

Pacienții pun adesea o întrebare despre dozele "sigure" de alcool, dar este imposibil să le numești. Reacția fiecărei persoane la alcool este individuală și depinde de activitatea determinată genetic a enzimelor, sexului, vârstei etc.

De exemplu, vătămarea alcoolului asupra corpului feminin este agravată de fondul hormonal. Majoritatea reprezentanților rasei mongoloide, produsele de dezintegrare a alcoolului etilic sunt neutralizate mai încet decât europenii. Și prezența comorbidităților (din care o persoană poate să nu fie conștientă de mult timp) crește sensibilitatea celulelor hepatice la alcool.

Consumul de alcool fara o gustare va accelera simptomele unui ficat gras, dar in acelasi timp, nici o gustare nu va proteja ficatul de hepatoza grasa.

Diabetul zaharat tip 2, care afectează adesea persoanele de vârstă mijlocie și vârstnică, obezitatea și hiperlimidemia, conduc, de asemenea, la o încălcare a raportului dintre cantitatea de grăsime care a intrat în celulele hepatice și abilitatea de a deduce. Este de remarcat faptul că persoanele cu obezitate și diabet trebuie să monitorizeze cu atenție ficatul și să consulte periodic un medic pentru a diagnostica starea ei pentru a începe tratamentul, dacă este necesar.

Ce este ficatul gras periculos?

Principalul pericol al hepatozei grase este că, sub influența diferiților factori, excesul de grăsime este oxidat pentru a forma compuși foarte activi, care dăunează în plus celulele hepatice.

  • Ficatul gras poate duce la hepatită, ciroză și chiar cancer.
  • Riscul de dezvoltare și cursul complicat de hipertensiune, IHD, diabet zaharat crește.
  • Adesea, ficatul gras provoacă încălcări ale sistemului biliar și, ca o consecință, colecistită cronică, dischinezie a vezicii biliare, boală de biliară.
  • Treptat, grăsimile încep să se acumuleze în pancreas, ceea ce îi încalcă funcțiile digestive.
  • Cu o distrofie grasă pronunțată a ficatului, pacientul devine mai puțin rezistent la infecții, intervenții chirurgicale, anestezie.
Diagnosticul și tratamentul ficatului gras

Diagnosticul ficatului gras și al complicațiilor acestuia trebuie să fie cuprinzător și să includă o varietate de metode pentru a face un diagnostic corect și pentru a identifica stadiul bolii.

Un specialist experimentat începe întotdeauna cu o istorie amplă, acordând o atenție deosebită cantității și frecvenței aportului de alcool, precum și bolilor asociate. Apoi urmează examinarea pacientului pentru a identifica semnele externe de afectare a ficatului și a altor organe, determinând mărimea ficatului și a splinei.

  • Examinarea cu ultrasunete a ficatului poate detecta semnele indirecte ale depunerii de grăsimi în ficat, poate evalua dimensiunea acesteia și, uneori, identifică modificările caracteristice cirozei hepatice.
  • Analiza biochimică a sângelui va furniza informații diagnostice privind prezența și natura inflamației, metabolismul biliar depreciat și rezervele funcționale ale ficatului.
  • Cercetarea prezenței virusurilor hepatitei este, de asemenea, o etapă obligatorie, deoarece hepatita virală este cea mai frecventă cauză a afectării hepatice. În plus, virusul hepatitei C poate perturba metabolismul grăsimilor din ficat.

Examinarea suplimentară, inclusiv determinarea parametrilor imunologici, tomografia computerizată și biopsia hepatică, este stabilită dacă există indicații speciale.

Tratamentul ficatului gras este în primul rând eliminarea sau minimizarea acțiunii unui factor care provoacă depunerea de grăsime în celulele hepatice.

Dacă alcoolul a devenit un astfel de factor, atunci este necesară abolirea completă a acestuia. Dacă diabetul sau hiperlipidemia sunt cauza tulburărilor, pacientul este observat simultan de un endocrinolog și de un cardiolog și urmează recomandările acestora.

Toți pacienții trebuie să urmeze o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Produsele aprobate în timpul tratamentului includ:

  • legume și verdeață (varză, morcovi, sfecla, roșii, porumb, castraveți, dovlecei, dovleac, patrunjel, mărar);
  • fructe proaspete și uscate (mere, banane, date, prune);
  • pește macră,
  • brânză de vaci,
  • apă minerală.

Ficatul "iubește" alimentele proaspete, proaspete, bogate în fibre vegetale; Mâncăruri cu aburi. Consumul de fibre naturale dietetice este util pentru oricine, dar pentru tratamentul ficatului gras este deosebit de important: acest produs reduce colesterolul si grasimea, oferindu-va un sentiment de satietate.

Fiți atenți la apa pe care o beți: trebuie să fie curată - să treacă printr-un filtru sau să fie îmbuteliată. Essentuki nr. 15, Narzan, Slavyanovskaya, Morshinskaya se vor potrivi cu apele minerale.

De asemenea, tratamentul ficatului gras necesită exerciții zilnice (mersul pe jos, înot), o pierdere graduală în greutate (nu mai mult de 400-500 g pe săptămână).

De asemenea, specialistul poate prescrie medicamente speciale care afectează metabolismul grăsimilor din ficat.

Trata ficatul gras tu nu merita! Aceasta se aplică la primirea suplimentelor alimentare, a căror acțiune nu a fost studiată și nu a fost dovedită, și la extractele de plante pentru a "curăța" ficatul. Doar un medic experimentat poate stabili ce provoacă modificarea ficatului, cât de pronunțate sunt și ce fel de terapie este necesară.

Dacă bănuiți că aveți ficat gras, consultați medicul gastroenterolog sau hepatolog.

Ficat gras: cauze și efecte

Ficatul gras sau hepatoza grasa se numeste picatura mica sau o acumulare mare de picaturi de depozite de grasime in anumite parti ale ficatului. În cazuri avansate, poate ajunge până la un organ complet înfundat. Este important să înțelegeți ce este ficatul gras, cauzele și consecințele acestei boli, modul de abordare a acesteia și cum se poate dovedi pentru o persoană.

Ce înseamnă ficatul gras?

Medicina moderna a invatat mult timp sa se ocupe de un astfel de diagnostic ca ciroza hepatica. Fără îndoială, dacă pacientul merge la spital cu stadiul bolii, când au început schimbările în structura organului, atunci el poate fi în continuare ajutat. Dar este mult mai bine dacă pacientul se adresează medicilor înainte ca ciroza să se dezvolte. Etapele timpurii ale acestei boli se numesc hepatoză grasă. De asemenea, modificările reversibile se numesc ficat gras sau lipidoză.

Acest lucru înseamnă că celulele hepatice sănătoase devin supraaglomerate cu grăsime și se renaște în pacienți. Lipidoza contribuie la depunerea de grasime suplimentară în celule și provoacă debutul colestazei. Aceste procese nu pun în pericol viața, ci duc la consecințe grave. Pentru a răspunde la întrebarea despre ceea ce este ficatul gras, este necesar să aflați cauzele acestei boli și să determinați pericolele care duc la apariția bolii.

Cauzele și pericolul

Depozitele de grăsime pot apărea, de asemenea, la o persoană care nu a băut alcool, totuși, potrivit statisticilor, două treimi din persoanele care suferă de această boală suferă din cauza abuzului de alcool. Dar acest lucru nu este singurul motiv pentru care grăsimea se formează în jurul ficatului. Printre cele mai puțin populare sunt:

  • diabetul zaharat - în special dacă nu este tratat sau observat imediat;
  • obezitatea - poartă diferitele consecințe ale încălcării organelor interne;
  • metabolismul metabolic sau lipidic al ficatului;
  • repetarea rapidă sau reducerea în greutate din orice motiv;
  • Hiperlipidemia - o încălcare a sângelui, ca urmare a faptului că unele facțiuni au un exces grav datorită cauzelor genetice și nutriționale.

Înțelegerea modului în care obezitatea afectează activitatea ficatului este foarte simplă - munca tuturor organelor interne este distorsionată, deoarece acestea trebuie să efectueze cantități mari de muncă. Sângele se îngroșa adesea și circulă greu prin venele, inima congestionată funcționează pentru uzură, iar depunerile grase apar nu numai în ficat, ci și în alte părți ale corpului, mărind fiecare organ.

De asemenea, este important să știți că aportul necontrolat de medicamente poate provoca, de asemenea, dezvoltarea bolilor grase. Luarea anumitor medicamente poate amenința depunerile excesive de grăsimi din celulele hepatice. În plus, un astfel de rezultat este posibil dacă operația recenta în regiunea tractului gastro-intestinal a fost transferată. Este, de asemenea, posibil dezvoltarea ficatului gras, dacă ereditatea este împovărată de astfel de boli.

Care este pericolul progresiei acestei boli? Pericolul dezvoltării ficatului gras este că această boală poate duce la ciroză hepatică, hepatită și chiar cancer. Acumularea constantă în ficat, grăsimile se vor acumula treptat în pancreas, ceea ce va afecta grav activitatea organelor digestive. Pronunțate și progresează rapid, boala agravează rezistența la infecții și reduce efectul analgezicelor. În plus, dacă nu tratați ficatul gras, acesta se dezvoltă rapid în ultima etapă a cirozei. Și în acest caz, tratamentul este posibil numai sub forma unui transplant de organ donator.

grade

În funcție de gravitatea bolii, este comună împărțirea a 4 grade de obezitate:

  1. Etapa inițială sau zero, în care grupurile individuale de picături de grăsime mici încep să se adune în unele celule îndepărtate.
  2. Prima etapă este determinată atunci când progresia moderată a bolii începe să se manifeste. În această perioadă, depozitele de grăsime ocupă anumite secțiuni de țesut.
  3. Gradul II se manifestă în grade diferite de obezitate în toate sau în aproape toate părțile ficatului. În unele părți ale corpului este obezitatea la scară mică, iar în altele - o picătură mare.
  4. Gradul treilea sau extrem de obezitate contribuie la dezvoltarea schimbărilor mari difuze în toate părțile corpului, acumularea de grăsimi corporale în afara corpului, formarea în interiorul acestuia a chisturilor de diferite mărimi, complet umplut cu celule grase.

În stadiile finale ale hepatozei grase, se recomandă ca pacientul să fie monitorizat în permanență de un specialist pentru a preveni consecințele ireversibile. În plus, trebuie să luați tratamentul prescris complet pentru a atenua starea și a reveni la viața normală.

Ficatul gras implică tratament obligatoriu, altfel chiar și o mică acumulare a unei schimbări de organe atomizate se va transforma în ultima etapă.

Simptomele și diagnosticul

Dacă bănuiți că ficatul gras ar trebui să meargă la un specialist. Medicul la examinarea inițială va fi capabil să îndrepte pacientul spre splină și ficat mărit, ceea ce va fi clar palpabil. Simptomele severe ale cirozei, cum ar fi îngălbenirea pielii, acumularea de lichide în cavitatea și durerea retroperitoneală, numită colică, se manifestă, de obicei, în stadiile tardive ale cirozei. În acest caz, ajutorul este deja foarte dificil. Pentru a determina ficatul gras, puteți utiliza următorul studiu:

  1. Fac un ultrasunete. Dacă ficatul este alb pe ultrasunete sau pe părțile sale individuale, atunci aceasta indică prezența acumulărilor de depuneri de grăsime mică sau grosieră de grăsimi în părți ale organului.
  2. Biochimie de sânge. În timpul acestui studiu, se identifică markeri de sânge care sunt responsabili pentru enzimele hepatice. O creștere a acestor markeri indică o funcție hepatică anormală.
  3. EGD. Acest studiu ne permite să studiem mărimea și starea venei esofagului. Acest lucru este prescris pentru ciroza suspectată.
  4. Biopsia. Dacă unele sau toate studiile indică, direct sau indirect, probleme legate de activitatea organului, medicul face o trimitere pentru efectuarea unei biopsii hepatice. Materialul obținut utilizând această procedură este examinat sub microscop și oferă un răspuns precis la prezența unui ficat gras.

Simptomele obezității în prima și prima etapă nu se manifestă. Cel mai adesea, primele semne apar atunci când începe a doua etapă, iar semnele la bărbați pot apărea chiar mai târziu - în a treia etapă. Dacă prima etapă se manifestă numai prin prezența unei mici inflamații localizate, atunci a doua are un număr de simptome ușoare:

  • durere sau greutate în lateral;
  • senzație neplăcută în abdomen;
  • scăderea vizibilă a fluxului sanguin la ultrasunete;
  • diferența de echogenicitate a diferitelor părți ale ficatului.

Când boala progresează și tratamentul nu se produce, apar semne noi de ficat gras și starea de sănătate a pacientului se înrăutățește:

  • greață și vărsături;
  • sentiment de spargere în lateral;
  • încălcarea tractului gastro-intestinal - diaree sau constipație;
  • durere laterală și hipocondru.

tratament

Tratamentul acestei boli începe cu o vizită la medic și primește recomandări de tratament de la el.

Cel mai important lucru care trebuie observat în timpul tratamentului este respingerea completă a băuturilor alcoolice. În plus, asigurați-vă că luați medicamente prescrise. Este necesară creșterea activității, introducerea unei pregătiri fezabile în rutina zilnică și normalizarea metabolismului disponibil.

Principalul lucru care trebuie făcut în orice caz este să urmați dieta și să luați Essentiale cu obezitate hepatică în orice moment. Treptat, sub influența dietei, trebuie să obțineți o pierdere mică, dar regulată în greutate, de cel puțin jumătate de kilogram pe săptămână. Este necesar să controlați consumul de calorii și să evitați alimentele dăunătoare sau prea grase. În primul rând, poate provoca colici hepatice și poate agrava grav starea pacientului. Intervenția chirurgicală nu este necesară în acest stadiu.

profilaxie

De regulă, chiar prezența hepatozei nu este o propoziție. Cu un tratament adecvat și în timp util, ficatul gras se întoarce treptat la dimensiunea și consistența normală. Prognosticul tratamentului pentru pacienții care trebuie monitorizați de un medic în timpul tratamentului cu medicamente este aproape întotdeauna favorabil. Principalul pericol pentru proprietarul unui ficat gras nu este să știe despre starea propriului organ sau să nu reacționeze la simptomele deranjante. Desigur, nimeni nu se așteaptă la autodeterminarea de către pacient a dimensiunilor de la pacient, dar merită să se consulte un specialist atunci când apare primul disconfort.

Dacă toate prescripțiile sunt îndeplinite, atunci în două până la patru săptămâni apar primele modificări favorabile persistente ale organului. Produsele de dezintegrare, ca și înainte, trec prin ficat fără a otrăvi corpul.

Pentru a vă proteja de o posibilă boală, trebuie să mergeți la un medic pentru prevenție, să conduceți un stil de viață sănătos și să nu luați alcool, să vă raționalizați dieta și să monitorizați schimbările sale. Trebuie să vă controlați greutatea și să nu permiteți creșterea și scăderea acesteia.

Ficat gras

Lyubov Voronina, profesor asociat la Departamentul de Gerontologie și Geriatrie, BelMAPO, candidat la Med. de științe

Ceas de muncă. Despre rezerve

- Lyubov Petrovna, spun că ficatul este un muncitor greu, care nu știe să se odihnească...

- Chiar este. Efectuează aproximativ 500 de funcții. Fiecare minut, aproape 20 de milioane de reacții chimice apar în celulele sale; în mod artificial nu au reușit să se reproducă. Aceasta dovedește unicitatea și indispensabilitatea unui organ, fără de care o persoană nu poate trăi.
Filtrele de ficat și diferențiază tot ce vine de la sânge și limfă (aproximativ 1,5 litri de sânge trece într-un minut). Tratează substanțele nutritive pentru o mai bună absorbție, apoi își completează rezervele sau distribuie prin venele hepatice prin corp. Componentele potențial toxice dezinfectează ficatul, neutralizează, transformă în forme solubile în apă, sunt derivate din bilă și urină. Celulele organice transformă toate drogurile, conservanții chimici, coloranții, aromele, alcoolul, toxinele și zgurii. Acest laborator unic asigură compoziția normală a plasmei, curăță-o de compuși nedorite.

Hepatocitele (celule hepatice) sunt implicate în toate procesele metabolice: carbohidrați, grăsimi, proteine, apă, minerale, pigmenți, vitamine, hormonale. Ei sintetizează colesterolul și acizii grași, proteinele și factorii de coagulare a sângelui.

Ficatul este principalul organ capabil să scadă nivelul colesterolului din sânge și să-l aducă prin intestinul vezicii biliare. Este implicat în producerea a aproape jumătate din limfa produsă de organism. Nu numai creează, ci și salvează resursele energetice. În celulele sale, glicogenul este "stocat" - alimentarea cu energie a corpului, sintetizată din glucoză. Se utilizează atunci când trebuie să umpleți rapid lipsa de zahăr din sânge (de exemplu, între mese). Apoi, glucoza acumulată în ficat este procesată urgent în glucoză - și organismul primește nutriția necesară.

- De ce este atat de des boala ficatului?

- În ciuda faptului că are mari rezerve interne și o capacitate de regenerare uimitoare (doar 1/7 din masa organelor este suficientă pentru a păstra vitalitatea
funcții), o persoană ar trebui să aibă grijă de ea nu mai puțin decât despre inimă, creier. Dar se pare că pentru mulți, această preocupare este în fundal. La masă, dacă ne gândim cum să percepem stomacul mâncat și beat, aproape că niciodată nu ne îngrijorează ficatul. Dar ea este cea care are de a face cu excesul de grăsimi și carbohidrați, conservanți, coloranți, amelioratori de gust și alți aditivi.
Desigur, ficatul poate lucra mult timp în condiții de stres crescut, deoarece hepatocitele sunt capabile să se recupereze, însă posibilitățile lor de regenerare nu sunt nelimitate. Natura nu oferă o astfel de încărcătură toxică extraordinară, pe care oamenii o pun astăzi. Prin urmare, creșterea accentuată a numărului de boli hepatice.

Modul în care hepatocitele devin grași

- Ce este ficatul gras?

- Aceasta este o afecțiune patologică, care este denotată de termenii "degenerare grasă a ficatului", "hepatoză grasă", "steatoză hepatică". Se numește diferit - fenomenul este același: depunerea excesivă de grăsimi (lipide) în hepatocite. În mod normal, conținutul de lipide de aproximativ 5%, cu infiltrare grasă, atinge 50% din masa ficatului.
Degenerarea grasă a ficatului este o afecțiune reversibilă. Prin eliminarea cauzelor, este posibilă restabilirea structurii normale a corpului sau menținerea stadiului de dezvoltare a procesului patologic, când ficatul este încă în măsură să-și îndeplinească pe deplin funcțiile.

- Cum este boala hepatică grasă?

- Există două etape fundamental diferite.
Prima este hepatoza grasă, atunci când se acumulează grăsime în ficat, dar funcțiile celulelor sale nu sunt afectate în mod substanțial. Dacă o persoană nu are boli asociate, atunci poate exista doar un curs benign de boală hepatică grasă.
În condiții nefavorabile, hepatocitele care sunt supraîncărcate cu grăsime devin inflamate. A doua etapă a bolii este în curs de dezvoltare - hepatită grasă sau steatohepatită (obezitate hepatică cu o reacție inflamatorie a tipului de hepatită). Aceasta este o etapă mai pronunțată și mai periculoasă: celulele mor și sunt înlocuite cu țesut conjunctiv fibros. Ea doar umple spațiul liber, nu îndeplinește funcțiile celulelor hepatice. Rezultatul steatohepatitei este ciroza și cancerul hepatic.
Boala grasă este detectată în principal din întâmplare, mai frecvent cu ultrasunete. Ficat mărit, o încălcare a densității sale -
Etapa I (steatoză); schimbare
parametrii hepatici - stadiul II (steatohepatită). Majoritatea pacienților, inclusiv cei cu steatohepatită, nu prezintă simptome.

- De ce este ficatul, procesând aproape totul, nu este capabil să scape de excesul de grăsime?

- Simplitatea posibilității apariției distrofiei hepatice grase este legată de faptul că acest organ joacă un rol principal în metabolizarea grăsimilor. Lipidele intră în hepatocite din intestine și din țesutul adipos al cavității abdominale. Acestea pot fi sintetizate în celulele hepatice. Hepatocitele captează grăsimi din sânge și le încorporează în metabolismul lor. În celulele ficatului, se produce o descompunere intensă a grăsimilor, se sintetizează și se oxidează acizi grași mai mari, se formează colesterol.
În mod normal, acizii grași formează potențialul energetic al ficatului, asigurându-i astfel funcționarea. Atunci când raportul dintre cantitatea de grăsime care penetrează în hepatocite și capacitatea acestuia din urmă de a-l utiliza este tulburată, degenerarea gras a ficatului se dezvoltă. Creșterea aportului de lipide în organism (din diverse motive, inclusiv din cauza erorilor în nutriție) conduce la faptul că picături mici de grăsime sunt depuse în celulele hepatice. Inițial, hepatocitele pot procesa și elimina activ grăsimile. Cu toate acestea, în timp, ei înșiși "devin grași", acumulând lipide, opriți-vă
să facă față sarcinilor lor. Dropurile de grăsime întind treptat celula hepatică, distrugând structurile interne. Ca rezultat, îndepărtarea produselor prelucrate din celulele hepatice încă funcționale este afectată, alimentarea lor cu sânge este perturbată și, prin urmare, le este furnizat oxigen. Următoarea etapă a bolii este în curs de dezvoltare - hepatită, adică inflamația ficatului. Progresia acestei afecțiuni duce la moartea hepatocitelor, înlocuirea acestora cu țesutul conjunctiv "inutil", eventual ciroza și dezvoltarea insuficienței hepatice.

Talia la risc

- Cine este mai probabil sa aiba obezitate hepatica?

- distrofia ficatului gras apare la toate grupele de vârstă, dar mai des după 45 de ani. Statisticile sunt după cum urmează: 65% dintre persoanele cu greutate corporală crescută dezvoltă ficat gras, 30% au steatohepatită și 5% au ciroză. Cel mai periculos așa-zis. obezitatea abdominală, atunci când acumulările inutile sunt depuse în principal în abdomen. Un marker simplu pentru aceasta este o creștere a circumferinței taliei la bărbați de peste 102 cm, la femei peste 88 cm.
Excedentele de grasime din ficat pot fi gasite si la persoanele subtiri cu o dieta neechilibrata (de exemplu, daca nu exista suficiente proteine ​​in dieta), entuziasm excesiv pentru diete, cu pierdere brusca in greutate. Sindromul Auschwitz este cunoscut: prizonierii - pielea și osul - au o grăsime internă ridicată.
La bărbați, printre cauzele dezvoltării hepatozei grase se află în primul rând efectul alcoolului. Există o relație directă între pasiunea pentru alcool și această boală. Ventilatoare să bea și să mănânce alimente în care o mulțime de grăsimi, proteine, condimente, riscă și mai mult. Din punct de vedere statistic, hepatoza grasă este mai frecventă la persoanele care sunt mai bine decât la cei care trăiesc modest și nu se îngrijește de delicatese.
Hepatoza moderată este asociată cu multe boli. Depozitarea excesului de grăsimi în celulele hepatice este observată la aproape toți pacienții cu diabet zaharat de tip 2. Creșterea colesterolului și a trigliceridelor în sânge este, de asemenea, un indicator al metabolizării lipidelor în ficat. Hepatita virală cronică, în special hepatita C, este de obicei însoțită de distrofia sa grasă. Aproximativ o treime dintre pacienții cu pancreatită cronică au, de asemenea, hepatoză grasă.
Uneori degenerarea grasă a ficatului se dezvoltă sub influența substanțelor chimice toxice (indiferent de modul în care intră în organism - cu hrană, apă sau aer). Principalii factori de risc sunt: ​​pesticidele din legume, produsele de uz casnic, emisiile industriale. Adesea, ficatul suferă din cauza polipragmazei, un consum irațional de droguri.
Deficitul de oxigen la afecțiunile plamanilor, bronhiilor și sistemului cardiovascular poate duce la hepatoză.
Tendința de întinerire a bolii hepatice grase care a apărut în ultimii ani este asociată cu consumul de alcool, substanțe narcotice (cocaină, opiacee, ecstasy etc.) și băuturi energice de către adolescenți.

- Oamenii cred că alcoolul descompune grăsimi. De fapt, se pare că o lovitură de vodcă va duce la degenerarea gras a ficatului?

- Alcoolul este cea mai frecventă cauză a ficatului gras (în două din trei cazuri). A cauzat chiar împărțirea bolii hepatice grase în două grupe mari: alcoolice și nealcoolice.
Faptul este că întregul ciclu de transformări chimice ale alcoolului are loc cu participarea enzimelor hepatice celulare. Dar produsele sale de descompunere, formate în timpul oxidării, distrug plicul celulelor hepatice și reduc funcția enzimelor implicate în transportul și oxidarea grăsimilor. Aceasta duce la întreruperea metabolismului și acumulării lor normale în celule. Fără coincidență
ficatul gras a devenit un diagnostic frecvent de politicieni, oameni de afaceri, manageri de birouri. Ei nu abuzează de alcool, dar toată lumea știe că un pahar de brandy bună este un atribut esențial al recepțiilor și prezentărilor, un mijloc de a diminua stresul după (și uneori în timpul) zilei de lucru. Când se detectează modificări patologice hepatice, oamenii sunt foarte surprinși, pentru că nu se consideră băutori.
La femei, degenerarea alcoolică grasă a ficatului se dezvoltă într-o perioadă mai scurtă, consumând mai puține băuturi; boala este mai severă.
Trebuie să știm cu tărie că, în principiu, nu există doze sigure de alcool. Reacția la "grad" pentru fiecare individ. În plus, există boli asociate, despre care o persoană poate să nu știe, care cresc sensibilitatea celulelor hepatice la alcool (de exemplu, hepatita virală).

Cerc de "grăsime" închis

- Obezitatea hepatică și diabetul zaharat - sunt legate?

- Toate glucoza care vine cu alimente, împreună cu fluxul sanguin este trimis din intestin prin vena portalului către ficat, unde se transformă într-o formă de rezervă - glicogen. În mod normal, corpul poate găzdui 90 g de glicogen.
Dacă aportul de zahar la ficat depășește, la un moment dat, 90 de grame, acesta este umplut cu glicogen și grăsimile derivate din acesta. Atunci când un astfel de stil de viață se desfășoară o perioadă lungă de timp, pur și simplu nu este suficient spațiu pentru ca hepatocitele să plaseze următoarea doză de glucoză. Pentru a face cumva loc pentru noi porții de zahăr, ficatul este forțat să transforme rapid glucoza în grăsimi și să umple depozitul de grăsime din organism. Această funcție de hepatocite începe să domine, ele devin un fel de generator de grăsimi, iar în ficat în sine foarte curând toate celulele sunt umplut cu ea. Se dezvoltă obezitatea hepatică.
În aceste condiții, orice aport normal de glucoză (!) Din alimente duce la faptul că nivelul zahărului din sânge crește. Se mărește deoarece ficatul nu are loc să plaseze glucoză, iar locul celui din urmă în hepatocite este ocupat de grăsime. Iar o creștere pe termen lung a nivelului zahărului din sânge, adică degenerarea grasă a ficatului, începe să contribuie la dezvoltarea diabetului. Dar diabetul în sine conduce în mod inevitabil la degenerarea grasă a ficatului. După cum știți, dezvoltarea diabetului zaharat de tip 2 se bazează pe fenomenul de rezistență la insulină: sensibilitatea celulelor corpului (în primul rând hepatocitele
și celulele țesutului adipos) la acțiunea insulinei este redusă. Una dintre funcțiile insulinei este transportul de glucoză în celule din sânge și din țesutul lichid. Cu rezistenta la insulina, celulele hepatice, in ciuda concentratiilor mari de zahar din sange, nu primesc glucoza vitala si mor.
Astfel, poate fi urmărită o dublă legătură: hepatoza grasă contribuie la dezvoltarea diabetului zaharat și, în mod inevitabil, agravează distrofia hepatică grasă.

- De ce, atunci când se iau droguri, se acumulează grăsimi în celulele hepatice?

- Dacă o persoană este forțată să ia o lekreparaty (hormoni steroizi, antipsihotice, antidepresive, tetracicline, antiinflamatoare nesteroidiene, citostatice) pentru o lungă perioadă de timp, există o epuizare treptată a mecanismelor de detoxificare a celulelor hepatice. Toxinele și zgurii nu sunt complet neutralizate de ele și se acumulează. În lupta pentru supraviețuire, celulele hepatice tind să se izoleze de ele, pentru a crește stratul protector de grăsime. Se colectează tot mai multe toxine și zguri - straturile unui astfel de "sarcofag" gras sunt în continuă creștere. Acest fenomen conduce la o acumulare excesivă de grăsime în celulele hepatice.

- Ce pericol amenință o persoană dacă are ficat gras?

- hepatoză grasă - o cauză potențială de hepatită (inflamația celulelor hepatice), ciroză (înlocuirea celulelor sale cu țesut conjunctiv) și cancer. Mulți experți consideră că, la pacienții cu steatohepatită, riscul de ciroză este aproximativ la fel ca la pacienții cu hepatită virală C. În hepatoză grasă, riscul de diabet, hipertensiune arterială și boală coronariană este crescut. Adesea, cu steatoză hepatică, se observă încălcări ale sistemului biliar, ca rezultat - colecistită cronică, dischinezie a vezicii biliare, boală de biliară. Acumularea excesiva de grasime "infecteaza" cu acelasi proces pancreasul - functia sa digestie este afectata. Cu o distrofie pronunțată a ficatului gras, o persoană tolerează foarte prost infecții, intervenții chirurgicale, anestezie.

Diagnostic Algorithm
și "displace"

- Cum să identificați hepatoza grasă?

- Diagnosticul este complex. Pacientul trebuie să examineze mai întâi gastroenterologul pentru a determina factorii de risc pentru dezvoltarea bolii hepatice grase, pentru a identifica semnele externe ale leziunii, precum și alte organe ale tractului gastro-intestinal, pentru a determina mărimea ficatului și a splinei. Și abia după aceea începe etapa metodelor de laborator și instrumentale. Ecografia poate detecta semnele indirecte ale depunerii de grăsimi în ficat, poate afla dimensiunea exactă și, uneori, văd modificări caracteristice cirozei. Analiza biochimică a sângelui furnizează informații valoroase despre diagnosticul prezenței și naturii inflamației celulelor hepatice, metabolismul biliar deteriorat și rezervele funcționale ale organului. Asigurați-vă că cercetați pentru prezența virușilor hepatitei: acestea sunt cele mai frecvente cauze ale leziunilor hepatice, iar virusul hepatitei C poate întrerupe metabolismul grăsimilor din ficat. Examinarea suplimentară (determinarea parametrilor imunologici, scanarea CT și biopsia hepatică) este prescrisă pentru indicații specifice.

- Este posibil să se trateze ficatul gras?

- În primul rând, este necesar să eliminați sau să minimalizați efectul factorului care a condus la depunerea de grăsimi în ficat. Acest lucru este aproape întotdeauna posibil în ceea ce privește alcoolul (dacă există o dependență, este nevoie de ajutorul unui narcolog). Ar trebui să urmați o dietă bogată în grăsimi, să aveți suficientă activitate fizică în fiecare zi. Când aceste măsuri nu sunt suficiente, medicul prescrie medicamente speciale care afectează metabolismul grăsimilor din ficat. Pacienții cu diabet zaharat și hiperlipidemie trebuie să fie de asemenea observați de un endocrinolog și de un cardiolog, care va coordona procesul de tratament.

- Există recomandări speciale în acest caz cu privire la nutriție?

- Nu există o dietă specială. Cel mai grav dușman al ficatului este omenirea.
Ficatul "nu-i place" produsele picurate, afumate, picante, care conțin conservanți și stabilizatori, mâncăruri cu condimente. Rădăcină, ridichi, usturoi, untură sunt dăunătoare pentru ea. Suferă de carne grasă (carne de porc și de miel), carne de gâscă și de rață, bulgăre bogate, orice margarină și maioneză, băuturi alcoolice (indiferent dacă este brandy franceză sau murmur), cafea tare fără lapte.
Și ce "frăgește" ficatul? Preparate proaspăt preparate fără conservanți, mâncăruri aburite, cu conținut scăzut de grăsimi. În fiecare zi trebuie să mâncați legume și verdeață, morcovi, varză, sfecla, porumb, roșii, castraveți, dovlecei, dovleac, patrunjel, marar sunt deosebit de utile. Morcovii trebuie să mănânce cel puțin 150 de grame cu adaos de ulei vegetal sau sub formă de suc. Varza este mai bine să utilizați albe și conopidă, bucătar pentru un cuplu. Este posibil să se facă suc de sfecla (diluat în jumătate cu apă), salată, borsch; utilizați ca o farfurie laterală. Bananele, merele, datele, prunele sunt vindecarea ficatului. Din produsele proteice, sunt preferabile peștii slabi și brânza de vaci. Apa trebuie să fie beată doar purificată prin filtru. Essentuki nr. 5, precum și Slavyanovskaya, narzan, Morshinskaya, sunt mineralele cele mai utile pentru ficat.

- Când diagnosticul de "hepatoză grasă" a fost deja făcut, ce ar trebui să facă o persoană?

- Protejați ficatul de toxine, în special din alcool. Pentru a pierde in greutate, daca este crescut, si treptat - pentru a pierde in greutate cu aproximativ 400-500 g pe saptamana. Pierderea accentuată a kilogramelor poate agrava evoluția bolii datorită mobilizării accelerată a grăsimilor din depozit și depunerii lor în ficat. Există alimente bogate în fibre. Fibrele alimentare naturale sunt benefice pentru toți și suferă de hepatoză grasă - dublu: reducerea nivelului colesterolului și a grăsimii din sânge (dacă urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi), măriți volumul alimentului, creând un sentiment de sațietate.
Exercițiu, plimbați sau înotați timp de cel puțin 30 de minute de 5-7 ori pe săptămână. Nu recurge la auto-tratament, nu luați suplimente alimentare și extracte din plante pentru a "curăța" ficatul. Dacă aveți diabet zaharat, controlați cu strictețe nivelurile de zahăr din sânge (este mai bine să obțineți un glucometru). Verificați nivelul colesterolului (cel puțin o dată la șase luni).

Nu uitați că proprietatea unică a ficatului este capacitatea sa ridicată de a se reface. Dați ficatului o șansă de a scăpa de excesul de grăsimi.
Dacă pacientul nu face nimic, se va dovedi ca o glumă: "Bateți bate". - "Cine este acolo?" - "Șansa ta". - "Minți." - "De ce?" - "Șansa nu bate de două ori".